Szerző: Eric Farmer
A Teremtés Dátuma: 3 Március 2021
Frissítés Dátuma: 27 Január 2025
Anonim
Az aorta koarktációja - Gyógyszer
Az aorta koarktációja - Gyógyszer

Az aorta vért szállít a szívből az erekbe, amelyek a testet vérrel látják el. Ha az aorta egy része szűkült, akkor a vér nehezen jut át ​​az artérián. Ezt nevezzük az aorta koarktációjának. Ez egyfajta születési rendellenesség.

Az aorta koarktációjának pontos oka nem ismert. Az aorta születés előtti fejlődési rendellenességeiből adódik.

Az aorta koarktáció gyakrabban fordul elő bizonyos genetikai rendellenességekben, például Turner-szindrómában szenvedőknél.

Az aorta koarktáció az egyik leggyakoribb szívbetegség, amely születéskor jelentkezik (veleszületett szívhibák). Ez a rendellenesség az összes veleszületett szívhiba körülbelül 5% -át teszi ki. Leggyakrabban 40 év alatti gyermekeknél vagy felnőtteknél diagnosztizálják.

Azok a személyek, akiknek az aortájukkal van ilyen problémájuk, az agyuk erek falában is gyenge területtel rendelkezhetnek. Ez a gyengeség okozza az erek kidudorodását vagy léggömbjét. Ezt bogyós aneurizmának nevezik. Növelheti a stroke kockázatát.


Az aorta koarktációja más veleszületett szívhibákkal, például:

  • Kétfejű aorta szelep
  • Aorta szűkület
  • Kamrai septum hiba
  • Szabadalmi ductus arteriosus

A tünetek attól függenek, hogy mennyi vér folyhat át az artérián. Egyéb szívhibák is szerepet játszhatnak.

Az ezzel a problémával rendelkező újszülöttek körülbelül felének az élet első napjaiban tünetei vannak. Ide tartozhatnak a gyors légzés, az étkezési problémák, a fokozott ingerlékenység és a fokozott álmosság vagy a rosszul reagálóképesség. Súlyos esetekben a csecsemőben szívelégtelenség és sokk alakulhat ki.

Enyhébb esetekben a tünetek csak akkor alakulhatnak ki, ha a gyermek eléri a serdülőkort. A tünetek a következők:

  • Mellkasi fájdalom
  • Hideg láb vagy láb
  • Szédülés vagy ájulás
  • Csökkent mozgásképesség
  • Képtelen a fejlődésre
  • Lábgörcsök gyakorlással
  • Orrvérzés
  • Gyenge növekedés
  • Dübörgő fejfájás
  • Légszomj

Lehet, hogy nincsenek tünetek sem.


Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, és ellenőrzi a karok és lábak vérnyomását és pulzusát.

  • Az ágyék (femorális) vagy a lábak pulzusa gyengébb lesz, mint a karokban vagy a nyakban (carotis). Előfordulhat, hogy a femorális pulzus egyáltalán nem érezhető.
  • A lábak vérnyomása általában gyengébb, mint a karokban. A vérnyomás csecsemőkor után általában magasabb a karokban.

A szolgáltató sztetoszkóppal hallgatja a szívet és ellenőrzi, hogy nincsenek-e mormogások. Az aorta koarktációban szenvedő embereknek gyakran durva hangú moraja hallatszik, amely a bal gallércsont alatt vagy hátulról hallható. Más típusú zörejek is jelen lehetnek.

A koarktációt gyakran egy újszülött első vizsga vagy egy jól csecsemő vizsga során fedezik fel. A pulzus felvétele csecsemőben a vizsga fontos része, mert a gyermek idősebb koráig más tünetek nem jelentkezhetnek.

Az állapot diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a következők lehetnek:

  • Szívkatéterezés és aortográfia
  • Mellkas röntgen
  • Az echokardiográfia a leggyakoribb teszt ennek az állapotnak a diagnosztizálására, és felhasználható a műtét utáni személy megfigyelésére is
  • Szív CT-re lehet szükség idősebb gyermekeknél
  • Idősebb gyermekeknél szükség lehet a mellkas MRI vagy MR angiográfiájára

Mind a Doppler-ultrahang, mind a szívkatéterezés felhasználható annak megállapítására, hogy vannak-e eltérések a vérnyomásban az aorta különböző területein.


A legtöbb tünettel rendelkező újszülöttet vagy közvetlenül a születés után, vagy nem sokkal később megműtik. Először gyógyszereket kapnak, amelyek stabilizálják őket.

Azoknak a gyermekeknek, akiket idősebb korukban diagnosztizálnak, szintén műtétre lesz szükség. A legtöbb esetben a tünetek nem olyan súlyosak, ezért több időbe telhet a műtét megtervezése.

A műtét során az aorta beszűkült részét eltávolítják vagy kinyitják.

  • Ha a problémás terület kicsi, az aorta két szabad vége összekapcsolódhat. Ezt end-to-end anasztomózisnak nevezzük.
  • Ha az aorta nagy részét eltávolítjuk, akkor a rés kitöltésére graftot vagy a beteg saját artériáinak egyikét használhatjuk. Az oltvány lehet mesterséges vagy káderes.

Néha az orvosok megpróbálják kinyújtani az aorta beszűkült részét az ér belsejében kiszélesített ballon segítségével. Ezt a fajta eljárást ballonos angioplasztikának hívják. Lehet, hogy műtét helyett végzik, de nagyobb a kudarc aránya.

Az idősebb gyermekeknek általában gyógyszerekre van szükségük a műtét utáni magas vérnyomás kezelésére. Néhányuknak egész életen át tartó kezelésre lesz szüksége ennek a problémának.

Az aorta koarktációja műtéttel gyógyítható. A tünetek a műtét után gyorsan javulnak.

A szívproblémák miatt azonban megnő a halál kockázata azok körében, akiknek az aortáját kijavították. Ösztönözzük az életen át tartó kardiológus nyomon követését.

Kezelés nélkül az emberek többsége 40 éves kora előtt hal meg. Ezért az orvosok leggyakrabban azt javasolják, hogy az illetőt 10 éves kora előtt műtessék meg. A koarctation rögzítésére szolgáló műtéteket legtöbbször csecsemőkorban végzik.

Az artéria szűkülete vagy koarctációja műtét után visszatérhet. Ez valószínűbb azoknál az embereknél, akiket újszülöttként műtöttek.

A műtét előtt, alatt vagy utána előforduló komplikációk a következők lehetnek:

  • Az aorta területe nagyon naggyá válik, vagy lufi válik ki
  • Tépd be az aorta falát
  • Az aorta felszakadása
  • Vérzés az agyban
  • A koszorúér-betegség (CAD) korai kialakulása
  • Endocarditis (szívfertőzés)
  • Szív elégtelenség
  • Rekedtség
  • Veseproblémák
  • A test alsó felének bénulása (a coarctation helyreállítására szolgáló műtét ritka szövődménye)
  • Súlyos magas vérnyomás
  • Stroke

A hosszú távú szövődmények a következők:

  • Az aorta folyamatos vagy ismételt szűkülete
  • Endokarditisz
  • Magas vérnyomás

Hívja szolgáltatóját, ha:

  • Önnek vagy gyermekének az aorta coarctation tünetei vannak
  • Ájulás vagy mellkasi fájdalom alakul ki (ezek súlyos probléma jelei lehetnek)

Ennek a rendellenességnek a megelőzésére nincs ismert módszer. A kockázata tudatában azonban korai diagnózishoz és kezeléshez vezethet.

Aorta koarktáció

  • Gyermek szívműtét - mentesítés
  • Az aorta koarktációja

Fraser CD, Kane LC. Veleszületett szívbetegség. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston Sebészeti Tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapjai. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 58. fejezet.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Veleszületett szívbetegség felnőtt és gyermek betegekben. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2019: 75. fejezet.

Javasoljuk, Hogy Lássuk

Alvás bipoláris zavar esetén

Alvás bipoláris zavar esetén

A tápláló étrend é a rendzere tetmozgá mellett a megfelelő alvát az általáno egézégi állapot három fő fizikai zükégletén...
30 egészséges tavaszi recept: élénk zöld tál

30 egészséges tavaszi recept: élénk zöld tál

A tavaz elindult, é olyan tápláló é finom gyümölc- é zöldégfélékből áll, amelyek hihetetlenül egyzerűen, zíneen é zó...