Csendes pajzsmirigy-gyulladás

A néma pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy immunreakciója. A rendellenesség hipertireózist okozhat, amelyet hipotireózis követ.

A pajzsmirigy a nyakon helyezkedik el, közvetlenül azon a helyen, ahol a kulcscsontjai középen találkoznak.

A betegség oka ismeretlen. De összefügg az immunrendszer pajzsmirigy elleni támadásával. A betegség gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat.

A betegség olyan nőknél fordulhat elő, akik nemrég születtek babát. Okozhatják olyan gyógyszerek is, mint az interferon és az amiodaron, valamint bizonyos típusú kemoterápia, amelyek befolyásolják az immunrendszert.

A legkorábbi tünetek a pajzsmirigy túlműködéséből (hyperthyreosis) származnak. Ezek a tünetek legfeljebb 3 hónapig tarthatnak.

A tünetek gyakran enyhék, és a következők lehetnek:

• Fáradtság, gyengeség érzése
• Gyakori székletürítés
• Hő intolerancia
• Fokozott étvágy
• Fokozott izzadás
• Rendszertelen menstruációs periódusok
• Hangulatváltozások, például ingerlékenység
• Izomgörcsök
• Idegesség, nyugtalanság
• Szívdobogás
• Fogyás

A későbbi tünetek lehetnek pajzsmirigy-alulműködés (hypothyreosis), beleértve:

• Fáradtság
• Székrekedés
• Száraz bőr
• Súlygyarapodás
• Hideg intolerancia

Ezek a tünetek mindaddig fennmaradhatnak, amíg a pajzsmirigy helyre nem állítja a normális működést. Néhány embernél a pajzsmirigy gyógyulása hosszú hónapokat vehet igénybe. Vannak, akik csak a hypothyreosis tüneteit veszik észre, és kezdetben nincsenek hyperthyreosis tünetei.

Az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja Önt, és megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét.

A fizikális vizsgálat megmutathatja:

• Megnagyobbodott pajzsmirigy, amely tapintásra nem fájdalmas
• Gyors pulzus
• Kezet (remegés)
• Élénk reflexek
• Izzadt, meleg bőr

Az elvégezhető tesztek a következők:

• Radioaktív jódfelvétel
• T3 és T4 pajzsmirigyhormonok
• TSH
• Vérsüllyedés
• C-reaktív protein

Számos szolgáltató ma megvizsgálja a pajzsmirigy betegségét a gyógyszerek elkezdése előtt és után, amelyek általában ezt az állapotot okozzák.

A kezelés a tüneteken alapul. A béta-blokkolóknak nevezett gyógyszerek alkalmazhatók a gyors pulzus és a túlzott izzadás enyhítésére.

A csendes pajzsmirigy-gyulladás gyakran önmagában elmúlik 1 éven belül. Az akut fázis 3 hónapon belül véget ér.

Egyeseknél idővel pajzsmirigy alulműködés alakul ki. Egy ideig egy pajzsmirigyhormont helyettesítő gyógyszerrel kell kezelni őket. Javasoljuk a szolgáltató rendszeres nyomon követését.

A betegség nem fertőző. Az emberek nem tudják elkapni tőled a betegséget. A családokban sem öröklődik, mint néhány más pajzsmirigybetegség.

Hívja szolgáltatóját, ha ennek az állapotnak tünetei vannak.

Lymphocytás pajzsmirigy-gyulladás; Szubakut limfocita pajzsmirigy-gyulladás; Fájdalommentes pajzsmirigy-gyulladás; Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás; Pajzsmirigy-gyulladás - néma; Pajzsmirigy túlműködés - néma pajzsmirigy-gyulladás

• Pajzsmirigy

Hollenberg A, Wiersinga WM. Pajzsmirigy pajzsmirigy rendellenességek. In: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 14. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 12. fejezet.

Jonklaas J, Cooper DS. Pajzsmirigy. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 213. fejezet.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. A pajzsmirigy-gyulladás kezelése. In: Cameron AM, Cameron JL, szerk. Jelenlegi sebészeti terápia. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.