Bokatörés - utógondozás

A boka törése egy vagy több bokacsont törése. Ezek a törések:

• Legyen részleges (a csont csak részben repedt fel, nem egészen)
• Legyen teljes (a csont áttört és két részből áll)
• A boka egyik vagy mindkét oldalán fordul elő
• Akkor forduljon elő, ahol az ínszalag megsérült vagy elszakadt

Néhány boka törés műtétet igényelhet, ha:

• A csont végei egy vonalban vannak (elmozdultak).
• A törés a bokaízületig terjed (intraartikuláris törés).
• Az inak vagy szalagok (az izmokat és a csontokat összetartó szövetek) elszakadnak.
• Szolgáltatója úgy gondolja, hogy csontjai műtét nélkül nem gyógyulhatnak meg megfelelően.
• Szolgáltatója úgy véli, hogy a műtét gyorsabb és megbízhatóbb gyógyulást tesz lehetővé.
• Gyermekeknél a törés a bokacsont azon részét érinti, ahol a csont nő.

Ha műtétre van szükség, fémcsapokra, csavarokra vagy lemezekre lehet szükség a csontok helyben tartásához a törés gyógyulásakor. A hardver lehet ideiglenes vagy végleges.

Ortopéd (csont) orvoshoz fordulhat. A látogatásig:

• A gipszet vagy a sínt mindig be kell tartania, és a lehető legnagyobb mértékben fel kell emelnie a lábát.
• Ne terheljen sérült bokáját, és ne próbáljon rajta járni.

Műtét nélkül a bokád 4–8 hétig gipszbe vagy sínbe kerül. A gipsz vagy sín viselésének időtartama a törés típusától függ.

A gipszed vagy a síned többször is megváltoztatható, mivel a duzzanata csökken. A legtöbb esetben eleinte nem engedik meg a sérült bokáját.

Egy bizonyos ponton a gyógyulás előrehaladtával speciális gyalogos csizmát fog használni.

Meg kell tanulnia:

• A mankók használata
• Hogyan vigyázzon a gipszre vagy a sínre

A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében:

• Üljön naponta legalább 4-szer a térd fölé emelt lábával
• Alkalmazzon egy jégcsomagot óránként 20 percig, ébren van, az első 2 napban
• 2 nap után 10-20 percig használja a jégcsomagot, szükség szerint naponta háromszor

Fájdalom esetén használhat ibuprofent (Advil, Motrin és mások) vagy naproxent (Aleve, Naprosyn és mások). Ezeket a gyógyszereket recept nélkül vásárolhatja meg.

Emlékezni:

• Ne használja ezeket a gyógyszereket a sérülése után az első 24 órában. Növelhetik a vérzés kockázatát.
• Beszéljen szolgáltatójával, mielőtt felhasználná ezeket a gyógyszereket, ha szívbetegsége, magas vérnyomása, vesebetegsége van, vagy korábban gyomorfekélye vagy belső vérzése volt.
• Ne vegyen be többet, mint a palackon ajánlott mennyiség, vagy többet, mint amennyit a szolgáltató javasol.
• Ne adjon aszpirint a gyerekeknek.
• Forduljon szolgáltatójához a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az Ibuprofen vagy a Naprosyn törés utáni szedéséről. Néha nem akarják, hogy bevegye a gyógyszereket, mivel ez befolyásolhatja a gyógyulást.

Az acetaminofen (Tylenol és mások) egy fájdalomcsillapító gyógyszer, amely a legtöbb ember számára biztonságos. Ha májbetegsége van, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy ez a gyógyszer biztonságos-e az Ön számára.

Szüksége lehet vényköteles fájdalomcsillapítókra (opioidok vagy kábítószerek), hogy a fájdalmát eleinte kontroll alatt tartsa.

Szolgáltatója megmondja, ha rendben van a súlya a sérült bokáján. Legtöbbször ez legalább 6-10 hét lesz. Túl korai súlya a bokáján azt jelentheti, hogy a csontok nem gyógyulnak meg megfelelően.

Előfordulhat, hogy megváltoztatnia kell munkahelyi kötelességeit, ha munkája megköveteli a gyaloglást, az állást vagy a lépcsőmászást.

Egy bizonyos ponton súlyt viselő gipszre vagy sínre váltanak. Ez lehetővé teszi, hogy elkezdjen járni. Amikor újra elkezd sétálni:

• Izmaid valószínűleg gyengébbek és kisebbek lesznek, a lábad pedig merevnek érzi magát.
• Elkezdesz olyan gyakorlatokat tanulni, amelyek segítenek újjáépíteni az erődet.
• Lehet, hogy gyógytornászhoz fordulnak, hogy segítsen ebben a folyamatban.

Szüksége lesz teljes erőre a vádli izomában és a mozgás teljes tartományában vissza a bokájába, mielőtt visszatérne a sporthoz vagy a munkához.

Szolgáltatója rendszeresen röntgenfelvételeket végezhet a sérülése után, hogy lássa, hogyan gyógyul a bokája.

Szolgáltatója tájékoztatja Önt, amikor visszatérhet a rendszeres tevékenységekhez és a sporthoz. A legtöbb embernek legalább 6-10 hétre van szüksége a teljes gyógyuláshoz.

Hívja szolgáltatóját, ha:

• A gipsz vagy a sín megsérült.
• A gipszed vagy a síned túl laza vagy túl szoros.
• Súlyos fájdalma van.
• A lábad vagy lábad megdagadt a gipszed vagy a síned felett vagy alatt.
• Zsibbadás, bizsergés vagy hidegség van a lábadban, vagy a lábujjaid sötétek.
• Nem mozdíthatja a lábujjait.
• Megnövekedett a borjú és a láb duzzanata.
• Légszomja vagy nehézlégzése van.

Hívja a szolgáltatóját is, ha kérdései vannak a sérülésével vagy a gyógyulásával kapcsolatban.

Malleoláris törés; Tri-malleoláris; Bi-malleoláris; Distalis sípcsont törés; Distalis fibula törés; Malleolus törés; Pilon törés

McGarvey WC, Greaser MC. A boka és a láb közepén lévő törések és elmozdulások. In: Porter DA, Schon LC, szerk. Baxter A láb és a boka a sportban c. 3. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 6. fejezet.

Rose NGW, Zöld TJ. Boka és láb. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 51. fejezet.

Rudloff MI. Az alsó végtag törései. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 54. fejezet.

• Bokasérülések és rendellenességek