CMV tüdőgyulladás

A citomegalovírus (CMV) tüdőgyulladás a tüdő fertőzése, amely olyan embereknél fordulhat elő, akiknek elnyomott immunrendszere van.

A CMV tüdőgyulladást a herpesz típusú vírusok csoportjának egyik tagja okozza. A CMV-vel való fertőzés nagyon gyakori. A legtöbb ember életében ki van téve a CMV-nek, de jellemzően csak azok gyengült immunrendszerűek betegednek meg CMV-fertőzésektől.

Súlyos CMV-fertőzések fordulhatnak elő gyengített immunrendszerrel rendelkező embereknél az alábbiak következtében:

• HIV / AIDS
• Csontvelő átültetés
• Kemoterápia vagy más kezelések, amelyek elnyomják az immunrendszert
• Szervátültetés (különösen tüdőtranszplantáció)

Szerv- és csontvelő-átültetésen átesett embereknél a fertőzés kockázata a transzplantáció után 5–13 héttel a legnagyobb.

Egyébként egészséges embereknél a CMV általában nem okoz tüneteket, vagy átmeneti mononukleózis típusú betegséget okoz. Azonban a legyengült immunrendszerrel súlyos tünetek jelentkezhetnek. A tünetek a következők lehetnek:

• Köhögés
• Fáradtság
• Láz
• Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
• Étvágytalanság
• Izomfájdalmak vagy ízületi fájdalmak
• Légszomj
• Izzadás, túlzott izzadás (éjszakai izzadás)

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Ezenkívül a következő teszteket lehet elvégezni:

• Artériás vérgáz
• Vérkultúra
• Vérvizsgálatok a CMV-fertőzésre jellemző anyagok kimutatására és mérésére
• Bronchoscopy (tartalmazhat biopsziát)
• Mellkas röntgen
• A mellkas CT-vizsgálata
• Vizelet kultúra (tiszta fogás)
• Köpet gramfolt és tenyészet

A kezelés célja vírusellenes gyógyszerek alkalmazása, hogy megakadályozza a vírus önmagában történő másolását a szervezetben. Néhány CMV-tüdőgyulladásban szenvedő embernek IV (intravénás) gyógyszerekre van szüksége. Néhány embernek oxigénterápiára és légzőkészülékre lehet szüksége egy lélegeztetőgéppel az oxigén fenntartásához, amíg a fertőzést nem sikerül kezelni.

A vírusellenes szerek megakadályozzák a vírus önmagában történő másolását, de nem pusztítják el. A CMV elnyomja az immunrendszert, és növelheti más fertőzések kockázatát.

A CMV-tüdőgyulladásban szenvedők alacsony oxigénszintje gyakran megjósolja a halált, különösen azoknál, akiket légzőgépre kell helyezni.

A CMV-fertőzés szövődményei HIV / AIDS-ben szenvedőknél tartalmazzák a betegség terjedését a test más részeire, például a nyelőcsőbe, a belekbe vagy a szembe.

A CMV tüdőgyulladás szövődményei a következők:

• Vesekárosodás (az állapot kezelésére használt gyógyszerekből)
• Alacsony fehérvérsejtszám (a betegség kezelésére használt gyógyszerekből)
• Elsöprő fertőzés, amely nem reagál a kezelésre
• A CMV rezisztenciája a szokásos kezeléssel szemben

Hívja szolgáltatóját, ha CMV tüdőgyulladás tünetei vannak.

A következőkről kimutatták, hogy bizonyos embereknél megelőzhetik a CMV tüdőgyulladást:

• Szervátültetett donorok használata, akiknek nincs CMV
• CMV-negatív vérkészítmények használata transzfúzióhoz
• CMV-immunglobulin alkalmazása bizonyos embereknél

A HIV / AIDS megelőzése elkerüli bizonyos egyéb betegségeket, beleértve a CMV-t is, amelyek előfordulhatnak olyan embereknél, akiknek legyengült az immunrendszere.

Tüdőgyulladás - citomegalovírus; Citomegalovírusos tüdőgyulladás; Vírusos tüdőgyulladás

• Tüdőgyulladás felnőtteknél - váladék

• CMV tüdőgyulladás
• CMV (citomegalovírus)

Britt WJ. Citomegalovírus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 137. fejezet.

Crothers K, Morris A, Huang L. A HIV-fertőzés tüdő szövődményei. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 90. fejezet.

Singh N, Haidar G, Limay AP. Fertőzések szilárd szervátültetett betegeknél. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennetts a fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 308. fejezet.