Nagyobb trochanterikus fájdalom szindróma

A nagyobb trochanterikus fájdalom szindróma (GTPS) a csípő külső részén jelentkező fájdalom. A nagyobb trochanter a combcsont (combcsont) tetején helyezkedik el, és a csípő legkiemelkedőbb része.

A GTPS-t a következők okozhatják:

• A csípő túlzott használata vagy stressz a hosszú ideig tartó testedzéstől vagy állástól
• Csípősérülés, például leesés következtében
• Túlsúlyosnak lenni
• Az egyik lába hosszabb, mint a másik
• Csont a csípőre sarkall
• A csípő, a térd vagy a láb ízületi gyulladása
• A láb fájdalmas problémái, például egy bunion, kallas, plantáris fasciitis vagy Achilles-ín fájdalma
• Gerincproblémák, beleértve a gerinc gerincferdülését és ízületi gyulladását
• Izomegyensúlytalanság, amely nagyobb stresszt jelent a csípőizmok körül
• Tépd fel a fenékizomot
• Fertőzés (ritka)

A GTPS gyakoribb az idősebb felnőtteknél. Ha nincs formában vagy túlsúlyos, nagyobb a kockázata a csípő burzitiszének. A nőket jobban érinti, mint a férfiakat.

A gyakori tünetek a következők:

• Fájdalom a csípő oldalán, amely a comb külső oldalán is érezhető
• Először éles vagy intenzív fájdalom, de inkább fájdalommá válhat
• Nehézség járni
• Ízületi merevség
• A csípőízület duzzanata és melege
• Fogás és kattintás érzése

A fájdalmat jobban észreveheti, ha:

• Kiszállás székből vagy ágyból
• Sokáig ülve
• Séta fel a lépcsőn
• Alvás vagy fekvés az érintett oldalon

Egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez és kérdezi a tüneteit. A vizsga során a szolgáltató a következőket teheti:

• Kérje meg, hogy mutasson a fájdalom helyére
• Érezd és nyomd meg a csípődarabodat
• Mozgassa a csípőjét és a lábát, amikor a vizsgaasztalon fekszik
• Kérje meg, álljon, járjon, üljön le és álljon fel
• Mérje meg az egyes lábak hosszát

A tüneteket okozó egyéb állapotok kizárása érdekében teszteket végezhet, például:

• Röntgen
• Ultrahang
• MRI

A GTPS sok esetben pihenéssel és öngondoskodással jár. Szolgáltatója javasolhatja a következők kipróbálását:

• Használjon jégcsomagot naponta 3-4 alkalommal az első 2 vagy 3 napban.
• Fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent (Advil, Motrin) vagy naproxent (Aleve, Naprosyn) vegyen be a fájdalom és a duzzanat enyhítésére.
• Kerülje a fájdalmat súlyosbító tevékenységeket.
• Alvás közben ne feküdjön azon az oldalon, amely bursitisben szenved.
• Kerülje a hosszú ideig tartó állást.
• Állva álljon puha, párnázott felületre. Tegyen egyforma súlyt mindkét lábára.
• Ha egy oldalt fekve párnát helyez el a térde között, csökkentheti a fájdalmat.
• Viseljen kényelmes, jól párnázott, alacsony sarkú cipőt.
• Fogyjon le, ha túlsúlyos.
• Erősítse a központi izmokat.

Amint a fájdalom elmúlik, szolgáltatója javasolhat gyakorlatokat az erő növelésére és az izomsorvadás megelőzésére. Szüksége lehet fizikoterápiára, ha problémái vannak az ízület mozgatásával.

Egyéb kezelések a következők:

• Folyadék eltávolítása a bursából
• Szteroid injekció

A csípőfájdalom megelőzése érdekében:

• Gyakorlás előtt mindig melegítsen és nyújtózkodjon, majd hűtse le. Nyújtsa ki a négyfejű és a combizmait.
• Ne növelje az egyszerre gyakorolt ​​távolságot, intenzitást és időtartamot.
• Kerülje az egyenes dombok lefutását. Sétálj inkább.
• Úszni futás vagy kerékpározás helyett.
• Fuss sima, puha felületen, például pályán. Kerülje a cementen futást.
• Ha lapos lábad van, próbálj ki speciális cipőbetéteket és ívtartókat (ortotikumokat).
• Győződjön meg arról, hogy futócipője jól illeszkedik-e és jó-e a párnázottsága.

Hívja szolgáltatóját, ha a tünetek 2 hét kezelés után visszatérnek vagy nem javulnak.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

• A csípőfájdalmát súlyos esés vagy egyéb sérülés okozza
• A lába deformálódott, erősen zúzódott vagy vérzik
• Nem tudja mozgatni a csípőjét, vagy bármilyen súlyt visel a lábán

Csípőfájdalom - nagyobb trochanterikus fájdalom szindróma; GTPS; Bursitis a csípő; Csípő burzitisz

Fredericson M, Lin CY, Chew K. Nagyobb trochanterikus fájdalom szindróma. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, szerk. A fizikai orvoslás és a rehabilitáció alapjai. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 62. fejezet.

Javidan P, Gortz S, Fricka KB, Bugbee WD. A csípő. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, szerk. Reumatológia. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 85. fejezet.

• Bursitis
• Csípősérülések és rendellenességek