Rákkezelés - fájdalom kezelése

A rák néha fájdalmat okozhat. Ez a fájdalom származhat magából a rákból vagy a rák kezeléséből.

A fájdalom kezelésének a rák kezelésének részét kell képeznie. Joga van rákos fájdalom kezelésére. Számos gyógyszer és egyéb kezelés segíthet. Ha bármilyen fájdalma van, mindenképpen beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a lehetőségeiről.

A rákos fájdalomnak néhány oka lehet:

• A rák. Amikor a daganat növekszik, az idegeket, csontokat, szerveket vagy a gerincvelőt nyomhatja, fájdalmat okozva.
• Orvosi vizsgálatok. Egyes orvosi vizsgálatok, például biopszia vagy csontvelő teszt, fájdalmat okozhatnak.
• Kezelés. A rákos kezelések sok típusa okozhat fájdalmat, beleértve a kemoterápiát, a sugárkezelést és a műtétet.

Mindenkinek más a fájdalma. A fájdalma enyhétől súlyosig terjedhet, és csak rövid ideig tarthat, vagy hosszú ideig tarthat.

Sok rákos ember nem kap elegendő kezelést fájdalma miatt. Ennek oka lehet, hogy nem akarnak fájdalomcsillapítót szedni, vagy nem gondolják, hogy ez segít. De a fájdalom kezelése a rák kezelésének része. Ugyanúgy kell kezelnie a fájdalmat, mint bármely más mellékhatást.

A fájdalom kezelése segíthet abban is, hogy összességében jobban érezze magát. A kezelés segíthet:

• Aludj jobban
• Legyen aktívabb
• Enni akar
• Érezzen kevesebb stresszt és depressziót
• Javítsa szexuális életét

Vannak, akik attól félnek, hogy fájdalomcsillapítókat szednek, mert azt hiszik, hogy függővé válnak. Idővel testében tolerancia alakulhat ki a fájdalomcsillapító gyógyszerekkel szemben. Ez azt jelenti, hogy többre lehet szüksége a fájdalom kezelésére. Ez normális, és más gyógyszerekkel is előfordulhat. Ez nem azt jelenti, hogy függő vagy. Amíg az orvosa által előírt gyógyszert szedi, kevés az esélye, hogy függővé váljon.

Annak biztosítása érdekében, hogy a fájdalmának megfelelő kezelést kapjon, fontos, hogy a lehető legőszintébb legyen szolgáltatójával. El kell mondania szolgáltatójának:

• Milyen érzése van a fájdalmának (fájó, tompa, lüktető, állandó vagy éles)
• Ahol érzed a fájdalmat
• Meddig tart a fájdalom
• Milyen erős
• Ha van egy napszak, akkor jobb vagy rosszabb érzés
• Ha van valami más, ami jobban vagy rosszabbul érzi magát
• Ha a fájdalma megakadályozza, hogy bármilyen tevékenységet végezzen

Szolgáltatója megkérheti Önt, hogy értékelje fájdalmát skála vagy diagram segítségével. Hasznos lehet egy fájdalomnapló vezetése a fájdalom nyomon követése érdekében. Azt is nyomon követheti, hogy mikor szed gyógyszert fájdalmaira, és mennyire segít. Ez segíteni fogja a szolgáltatóját abban, hogy mennyire jól működik a gyógyszer.

Három fő típusú gyógyszer létezik a rákos fájdalmakra. Szolgáltatója együttműködik Önnel, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszert, a legkevesebb mellékhatással. Általában a legkevesebb olyan gyógyszerrel kezdi, amely a legkevesebb mellékhatással enyhíti a fájdalmát. Ha egy gyógyszer nem működik, szolgáltatója javasolhat másikat. Kis időbe telhet a megfelelő gyógyszer és a megfelelő adag megtalálása.

• Nem opioid fájdalomcsillapítók. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az acetaminofen (Tylenol) és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin és mások) és a naproxen (Aleve). Legjobb enyhe vagy közepes fájdalom kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek a nagy részét pulton keresztül vásárolhatja meg.
• Opioidok vagy kábítószerek. Ezek erősebb gyógyszerek, amelyeket mérsékelt vagy súlyos fájdalom kezelésére használnak. A vételhez vényre van szüksége. Néhány gyakori opioid a kodein, fentanil, morfin és oxikodon. Ezeket a gyógyszereket más fájdalomcsillapítók mellett is szedheti.
• Más típusú gyógyszerek. Szolgáltatója más gyógyszereket is előírhat a fájdalom enyhítésére. Ide tartozhatnak görcsoldók vagy antidepresszánsok idegfájdalom esetén vagy szteroidok a duzzanattól származó fájdalom kezelésére.

Fontos, hogy a fájdalomcsillapítót pontosan úgy vegye be, ahogy a szolgáltató mondja. Íme néhány tipp, hogy a legtöbbet hozza ki fájdalomcsillapításából:

• Mondja el szolgáltatójának az összes egyéb gyógyszert, amelyet szed. Néhány fájdalomcsillapító gyógyszer kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel.
• Ne hagyja ki az adagokat, és ne próbáljon tovább haladni az adagok között. A fájdalmat a legkönnyebb kezelni, ha korán kezeli. A gyógyszer szedése előtt ne várja meg, amíg a fájdalom súlyos lesz. Ez megnehezítheti fájdalmának kezelését, és nagyobb adagokra lehet szüksége.
• Ne hagyja abba a gyógyszer szedését önmagában. Mondja el szolgáltatójának, ha mellékhatásai vagy egyéb problémái vannak. Szolgáltatója segíthet megtalálni a mellékhatások vagy más problémák kezelésének módjait. Ha a mellékhatások túl súlyosak, előfordulhat, hogy egy másik gyógyszert kell kipróbálnia.
• Mondja el szolgáltatójának, ha a gyógyszer nem működik. Növelhetik az adagot, gyakrabban szedi-e, vagy megpróbál más gyógyszert.

Bizonyos esetekben szolgáltatója javasolhat egy másik típusú kezelést a rákos fájdalom kezelésére. Néhány lehetőség a következőket tartalmazza:

• Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS). A TENS enyhe elektromos áram, amely megkönnyítheti a fájdalmat. Testének azon a részén helyezi el, ahol fájdalmat érez.
• Idegtömb. Ez egy speciális típusú fájdalomcsillapító gyógyszer, amelyet az ideg köré vagy beidegzik a fájdalom enyhítésére.
• Rádiófrekvenciás abláció. A rádióhullámok felmelegítik az idegszövet régióit, hogy megkönnyítsék a fájdalmat.
• Sugárkezelés. Ez a kezelés csökkentheti a fájdalmat okozó daganatot.
• Kemoterápia. Ezek a gyógyszerek a daganatot is csökkenthetik a fájdalom csökkentése érdekében.
• Sebészet. Szolgáltatója műtétet használhat a fájdalmat okozó daganat eltávolítására. Bizonyos esetekben egyfajta agyi műtét elvághatja azokat az idegeket, amelyek fájdalomüzeneteket továbbítanak az agyadba.
• Kiegészítő vagy alternatív kezelések. Kipróbálhatja olyan kezeléseket is, mint az akupunktúra, a kiropraktika, a meditáció vagy a biofeedback a fájdalom kezelésére. A legtöbb esetben az emberek ezeket a módszereket a gyógyszerek vagy más típusú fájdalomcsillapítás mellett alkalmazzák.

Palliatív - rákos fájdalom

Nesbit S, Browner I, Grossman SA. A rákkal kapcsolatos fájdalom. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37. fejezet.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Rákfájdalom (PDQ) - Egészségügyi szakember verzió. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq. Frissítve 2020. szeptember 3-án. Hozzáférés: 2020. október 24.

Scarborough BM, Smith CB. Optimális fájdalomkezelés a rákos betegek számára a modern korban. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (3): 182-196. PMID: 29603142 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603142/.

• Rák - együtt élni a rákkal