Peritonsilláris tályog
A peritonsilláris tályog a fertőzött anyagok gyűjteménye a mandulák körüli területen.
A peritonsilláris tályog a mandulagyulladás szövődménye. Leggyakrabban az A csoport béta-hemolitikus streptococcus nevű baktériumtípus okozza.
A peritonsilláris tályog leggyakrabban idősebb gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél fordul elő. Az állapot ritka, mivel az antibiotikumokat a mandulagyulladás kezelésére használják.
Az egyik vagy mindkét mandula megfertőződik. A fertőzés leggyakrabban a mandula környékére terjed. Ezután átterjedhet a nyakra és a mellkasra. A duzzadt szövetek elzárhatják a légutakat. Ez életveszélyes orvosi vészhelyzet.
A tályog felszakadhat (felszakadhat) a torkon. A tályog tartalma átjuthat a tüdőbe és tüdőgyulladást okozhat.
A peritonsilláris tályog tünetei a következők:
- Láz és hidegrázás
- Súlyos torokfájdalom, amely általában az egyik oldalon van
- Fülfájdalom a tályog oldalán
- Nehézség a száj kinyitása és fájdalom a száj kinyitása esetén
- Nyelési problémák
- Kifulladás vagy képtelenség lenyelni a nyálat
- Arc- vagy nyaki duzzanat
- Láz
- Fejfájás
- Tompa hang
- Az állkapocs és a torok érzékeny mirigyei
A torok vizsgálata gyakran az egyik oldalon és a száj tetején duzzanatot mutat.
A torok hátsó részén található uvula elmozdulhat a duzzanattól. A nyak és a torok lehet vörös vagy duzzadt egyik vagy mindkét oldalon.
A következő teszteket lehet elvégezni:
- A tályog aspirálása tűvel
- CT vizsgálat
- Száloptikai endoszkópia a légutak elzáródásának ellenőrzésére
A fertőzés antibiotikumokkal kezelhető, ha korán elkapják. Ha tályog alakult ki, azt tűvel vagy nyitott vágással le kell üríteni. Ezt megelőzően fájdalomcsillapítót kapnak.
Ha a fertőzés nagyon súlyos, akkor a mandulákat egyidejűleg eltávolítják a tályog leeresztésével, de ez ritka. Ebben az esetben általános érzéstelenítést kap, így alszik és fájdalommentes lesz.
A peritonsillaris tályog a legtöbb esetben elmúlik a kezeléssel. A fertőzés a jövőben visszatérhet.
A szövődmények a következők lehetnek:
- A légutak elzáródása
- Az állkapocs, a nyak vagy a mellkas cellulitisa
- Endocarditis (ritka)
- Folyadék a tüdő körül (pleurális folyadékgyülem)
- A szív körüli gyulladás (pericarditis)
- Tüdőgyulladás
- Szepszis (vérfertőzés)
Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha mandulagyulladása volt, és peritonsilláris tályog tünetei jelentkeznek.
Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:
- Légzési gondok
- Nyelési nehézség
- Fájdalom a mellkasban
- Tartós láz
- A súlyosbodó tünetek
A mandulagyulladás gyors kezelése, különösen ha baktériumok okozzák, segíthet megelőzni ezt az állapotot.
Tüszős mandulagyulladás; Tályog - peritonsilláris; Mandulagyulladás - tályog
- Nyirokrendszer
- A torok anatómiája
Melio FR. Felső légúti fertőzések. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 65. fejezet.
Meyer A. Gyermekfertőző betegség. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V és munkatársai, szerk. Cummings otolaryngology: Fej- és nyaksebészet. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 197. fejezet.
Pappas DE, Hendley JO. Retropharyngealis tályog, laterális garat (parapharyngealis) tályog és peritonsilláris cellulitis / tályog. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 382. fejezet.