Thrombophlebitis

A thrombophlebitis a véna duzzanata (gyulladása). A vénában lévő vérrög (trombus) okozhatja ezt a duzzanatot.

A thrombophlebitis a mélyebb, nagyobb vénákat vagy a bőrfelszín közelében lévő vénákat érintheti. Legtöbbször a medencében és a lábakban fordul elő.

Vérrögök képződhetnek, ha valami lelassítja vagy megváltoztatja a vér áramlását a vénákban. A kockázati tényezők a következők:

• Szívritmus-szabályozó katéter, amelyet az ágyék vénáján vezetnek át
• Ágy pihenés vagy túl sokáig egy helyzetben ülés, például repülőgépes utazás
• A vérrögök családi kórtörténete, amely örökletes rendellenességek jelenlétét jelentheti, amelyek fokozott vérrögképződés kockázatához vezetnek. A leggyakoribbak az antitrombin, a C-fehérje és az S-fehérje hiánya vagy hiánya, a V faktor Leiden (FVL) és a protrombin
• Törések a medencében vagy a lábakban
• Szülés az elmúlt 6 hónapban
• Terhesség
• Elhízottság
• Legutóbbi műtét (leggyakrabban csípő-, térd- vagy női kismedencei műtét)
• Túl sok vérsejt keletkezik a csontvelőben, ami a vér vastagságát a normálisnál eredményezi (policitémia vera)
• Tartós (hosszú távú) katéter az erekben

A vér nagyobb valószínűséggel alvad meg abban, akinek bizonyos problémái vagy rendellenességei vannak, például:

• Rák
• Bizonyos autoimmun rendellenességek, például lupus
• Dohányzás
• Olyan állapotok, amelyek miatt valószínűbb, hogy vérrögök alakulnak ki
• Ösztrogének vagy fogamzásgátló tabletták szedése (ez a kockázat még nagyobb a dohányzásnál)

A thrombophlebitis gyakran a következő tünetekkel jár:

• Duzzanat az érintett testrészben
• Fájdalom az érintett testrészben
• Bőrpír (nem mindig jelentkezik)
• Melegség és érzékenység a vénán

Az egészségügyi szolgáltató gyakran diagnosztizálhatja az állapotot az érintett terület megjelenése alapján. Szolgáltatója gyakran ellenőrzi életfontosságú jeleit. Ez annak biztosítására szolgál, hogy ne legyenek szövődményei.

Ha az okot nem lehet könnyen azonosítani, a következő vizsgálatok közül egyet vagy többet el lehet végezni:

• Véralvadási vizsgálatok
• Doppler ultrahang
• Venográfia
• Genetikai tesztelés

A tartó harisnya és a pakolások segíthetnek a kellemetlenség csökkentésében. Szolgáltatója olyan gyógyszereket írhat fel, mint például:

• Fájdalomcsillapítók
• Vérhígítók az új vérrögök kialakulásának megakadályozására, leggyakrabban csak mélyvénák esetén írják fel őket
• Olyan gyógyszerek, mint az ibuprofen a fájdalom és a duzzanat csökkentésére
• A vénába beadott gyógyszerek egy meglévő alvadék feloldására

Lehetséges, hogy a következőket tegye meg:

• Tartsa nyomás alatt a területet a fájdalom csökkentése és a további károsodás kockázatának csökkentése érdekében.
• Emelje fel az érintett területet a duzzanat csökkentése érdekében.

Ritka kezelési lehetőségek:

• A véna műtéti eltávolítása a felszín közelében
• Vénacsíkolás
• A véna megkerülése

Azonnali kezelés képes kezelni a thrombophlebitist és annak egyéb formáit.

A trombózis szövődményei a következők:

• Vérrög a tüdőben (tüdőembólia)
• Krónikus fájdalom
• Duzzanat a lábában

Hívja szolgáltatóját, ha thrombophlebitis tünetei vannak.

Azonnal hívja a szolgáltatóját, ha:

• A tünetek nem javulnak a kezeléssel.
• A tünetei súlyosbodnak.
• Új tünetek jelentkeznek (például egy egész végtag elsápad, megfázik vagy megduzzad).

Az intravénás (IV) vonalak rutinváltása segít megelőzni az IV-kkel kapcsolatos tromboflebitist.

Ha hosszú autóval vagy repülővel utazik:

• Séta vagy nyújtás a lábadon egyszer-egyszer
• Igyon sok folyadékot
• Viseljen tartócsövet

Ha kórházba kerül, szolgáltatója gyógyszert írhat fel a thrombophlebitis megelőzésére.

Phlebitis; Mélyvénás trombózis - thrombophlebitis; Thrombophilia - thrombophlebitis

• Mély vénás trombózis - iliofemoral
• Vénás vérrög

Wasan S. Felületi thrombophlebitis és kezelése. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford érsebészeti és endovaszkuláris terápiája. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 150. fejezet.

Weitz JI, Ginsberg JS. Vénás trombózis és embólia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 74. fejezet.