Diafragmatikus sérv

A rekeszizom sérv olyan születési rendellenesség, amelynek rendellenes nyílása van a rekeszizomban. A rekeszizom a mellkas és a has közötti izom, amely segít a légzésben. A nyílás lehetővé teszi, hogy a hasüregből származó szervek egy része a tüdő közelében lévő mellkasüregbe költözzön.

A rekeszizom sérv ritka hiba. Akkor fordul elő, amikor a baba fejlődik az anyaméhben. A rekeszizom nem teljesen fejlett. Emiatt olyan szervek, mint a gyomor, a vékonybél, a lép, a máj egy része és a vese, felvehetik a mellkasüreg egy részét.

A CDH leggyakrabban csak a rekeszizom egyik oldalát foglalja magában. Gyakoribb a bal oldalon. Gyakran a tüdőszövet és az erek sem fejlődnek normálisan. Nem világos, hogy a rekeszizom sérv az elmaradott tüdőszövetet és ereket okozza-e, vagy fordítva.

Az ilyen állapotú csecsemők 40 százalékának más problémái is vannak. Ha egy szülő vagy testvér testvér ilyen állapotban van, megnő a kockázat.

A súlyos légzési problémák általában röviddel a baba születése után alakulnak ki. Ez részben a rekeszizom rossz mozgásának és a tüdőszövet zsúfoltságának tudható be. A légzés és az oxigénszint problémái gyakran a fejletlen tüdőszövet és az erek miatt is jelentkeznek.

Egyéb tünetek:

• Kék színű bőr az oxigénhiány miatt
• Gyors légzés (tachypnea)
• Gyors pulzus (tachycardia)

A magzati ultrahang hasi szerveket mutathat a mellkasüregben. A terhes nő nagy mennyiségű magzatvízzel rendelkezhet.

A csecsemő vizsga azt mutatja:

• Szabálytalan mellkasi mozgások
• Légszomj hangzik a sérv oldalán
• Bélhangok, amelyek a mellkasban hallhatók
• Has, amely kevésbé kiemelkedőnek tűnik, mint egy normális újszülötté, és kevésbé érzi jól érzését, amikor megérinti

A mellkas röntgenfelvétele hasi szerveket mutathat a mellkasüregben.

A rekeszizom sérvének helyreállítása műtétet igényel. Műtétet végeznek a hasi szervek megfelelő helyzetbe helyezéséhez és a rekeszizom nyílásának megjavításához.

A csecsemőnek a gyógyulási időszakban légzési támogatásra lesz szüksége. Néhány csecsemőt egy szív / tüdő bypass gépre helyeznek, hogy elegendő oxigént juttassanak a szervezetbe.

A műtét eredménye attól függ, hogy a csecsemő tüdeje mennyire fejlődött ki. Attól is függ, hogy vannak-e egyéb veleszületett problémák. Leggyakrabban azoknak a csecsemőknek jó a kilátásuk, akiknek elegendő mennyiségű működő tüdőszövetük van, és nincsenek egyéb problémáik.

Az orvosi fejlődés lehetővé tette, hogy az ilyen állapotú csecsemők több mint fele életben maradjon. A túlélő csecsemők gyakran folyamatos kihívásokkal küzdenek a légzéssel, az etetéssel és a növekedéssel kapcsolatban.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Tüdőfertőzések
• Egyéb veleszületett problémák

Nincs ismert megelőzés. Azok a párok, akiknek a családjában ez a probléma fennáll, genetikai tanácsadást szeretnének kérni.

Sérv - rekeszizom; A rekeszizom veleszületett sérve (CDH)

• Csecsemő rekeszizom sérv
• A rekeszizom sérvének helyreállítása - sorozat

Ahlfeld SK. Légzőrendszeri rendellenességek. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 122. fejezet.

Crowley MA. Újszülött légzési rendellenességek. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális orvostudománya. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 66. fejezet.

Harting MT, Hollinger LE, Lally KP. Veleszületett rekeszizom-sérv és eseményképződés. In: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, szerk. Holcomb és Ashcraft gyermeksebészete. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 24. fejezet.

Kearney RD, Lo MD. Újszülött újraélesztése. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 164. fejezet.