Munchausen-szindróma proxy útján
A Munchausen-szindróma a meghatalmazás alapján mentális betegség és a gyermekek bántalmazásának egyik formája. A gyermek gondozója, leggyakrabban egy anya, vagy hamis tüneteket pótol, vagy valós tüneteket okoz, hogy úgy tűnjön, mintha a gyermek beteg lenne.
Senki sem biztos abban, hogy mi okozza a Munchausen-szindrómát a proxy által. Előfordul, hogy a személyt gyermekként bántalmazták, vagy Munchausen-szindrómában szenved (hamis betegség saját maguk számára).
Az ügyintéző extrém dolgokat tehet a betegség hamis tüneteinek a gyermekben. Például a gondnok:
- Vizet adjon a gyermek vizeletéhez vagy székletéhez
- Tartsa vissza az ételt, így a gyermek úgy néz ki, mintha nem tudna hízni
- Melegítsen hőmérőket, így úgy tűnik, hogy a gyermek lázas
- Töltsük ki a laboratóriumi eredményeket
- Adjon gyógyszereket a gyermeknek, hogy a gyermek feldobja vagy hasmenjen
- Infektáljon intravénás (IV) vonalat a gyermek megbetegedéséhez
Milyen jelek vannak egy gondnoknál?
- A legtöbb ember ezzel a problémával kisgyermekes anya. Néhány felnőtt gyermek, aki idősebb szülőt gondoz.
- A gondozók gyakran dolgoznak az egészségügyben, és sokat tudnak az orvosi ellátásról. Nagy orvosi részletességgel leírhatják a gyermek tüneteit. Szeretnek nagyon részt venni az egészségügyi csapatban, és a személyzet kedveli őket a gyermek gondozása miatt.
- Ezek a gondozók nagyon foglalkoznak gyermekeikkel. Úgy tűnik, odaadóak a gyermeknek. Ez megnehezíti az egészségügyi szakemberek számára a Munchausen-szindróma proxy általi diagnózisát.
Milyen jelek vannak a gyermekben?
- A gyermek sok egészségügyi szolgáltatót lát, és sokat volt kórházban.
- A gyermeknek gyakran sok vizsgálata, műtéte vagy egyéb eljárása volt.
- A gyermeknek furcsa tünetei vannak, amelyek nem illenek semmilyen betegséghez. A tünetek nem egyeznek a teszt eredményeivel.
- A gyermek tüneteiről a gondozó számol be. Az egészségügyi szakemberek soha nem látják őket. A tünetek eltűntek a kórházban, de akkor kezdődnek újra, amikor a gyermek hazamegy.
- A vérminták nem egyeznek a gyermek vércsoportjával.
- Gyógyszerek vagy vegyszerek találhatók a gyermek vizeletében, vérében vagy székletében.
A Munchausen-szindróma proxy általi diagnosztizálásához a szolgáltatóknak látniuk kell a nyomokat. Felül kell vizsgálniuk a gyermek egészségügyi nyilvántartását, hogy lássák, mi történt a gyerekkel az idő múlásával. Nagyon gyakran a Munchausen-szindróma a proxy útján nem diagnosztizálható.
A gyermeket védeni kell. Lehet, hogy el kell távolítani őket a szóban forgó gondnok közvetlen gondozásából.
A gyermekek orvosi ellátást igényelhetnek a sérülések, fertőzések, gyógyszerek, műtétek vagy tesztek szövődményeinek kezelésére. Szükségük van pszichiátriai ellátásra a depresszió, a szorongás és a poszttraumás stressz rendellenességeinek kezelésére is, amelyek a gyermekek bántalmazásával történhetnek.
A kezelés leggyakrabban egyéni és családi terápiát foglal magában. Mivel ez a gyermekbántalmazás egyik formája, a szindrómát be kell jelenteni a hatóságoknak.
Ha úgy gondolja, hogy egy gyermeket bántalmaznak, forduljon a szolgáltatóhoz, a rendőrséghez vagy a gyermekvédelmi szolgálathoz.
Hívja a 911-et minden olyan gyermek után, aki bántalmazás vagy elhanyagolás miatt közvetlen veszélyben van.
Hívhatja ezt a nemzeti forródrótot is. A krízis-tanácsadók a nap 24 órájában rendelkezésre állnak. A tolmácsok 170 nyelven állnak rendelkezésre. A telefonos tanácsadó segíthet kitalálni a következő lépéseket. Minden hívás névtelen és bizalmas. Hívja a Gyermeksegély Országos Gyermekbántalmazási Telefonját 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
A Munchausen-szindróma felhatalmazással történő felismerése a gyermek-szülő kapcsolatban megakadályozhatja a folyamatos bántalmazást és a felesleges, drága és esetleg veszélyes orvosi vizsgálatokat.
Tényszerű rendellenesség a meghatalmazás alapján; Gyermekbántalmazás - Munchausen
Carrasco MM, Wolford JE. Gyermekbántalmazás és elhanyagolás. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekfizikai diagnosztikai atlasza. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. fejezet.
Dubowitz H, Lane WG. Bántalmazott és elhanyagolt gyermekek. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 16. fejezet.
Shapiro R, Farst K, Chervenak CL. A gyermekbántalmazás. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 24. fejezet.