Macskakarcos betegség

A macskakarcos betegség a bartonella baktériumok által okozott fertőzés, amelyet feltételezhetően macskakarcolások, macskaharapások vagy bolhacsípések okoznak.

A macskakarcos betegséget a baktériumok okozzákBartonella henselae. A betegség fertőzött macskával való érintkezéssel (harapás vagy karcolás) vagy macskabolhának való kitettség útján terjed. Elterjedhet a macska nyálával való érintkezés útján is a sérült bőrön vagy nyálkahártya felületeken, például az orrban, a szájban és a szemekben.

A fertőzött macskával kapcsolatba lépő személy gyakori tüneteket mutathat, beleértve:

• Dudor (papula) vagy hólyag (pustula) a sérülés helyén (általában az első jel)
• Fáradtság
• Láz (néhány embernél)
• Fejfájás
• A nyirokcsomó duzzanata (lymphadenopathia) a karcolás vagy a harapás közelében
• Általános kényelmetlenség (rossz közérzet)

A kevésbé gyakori tünetek a következők lehetnek:

• Étvágytalanság
• Torokfájás
• Fogyás

Ha duzzadt nyirokcsomók vannak, és egy macska karcolódik vagy harap, az egészségügyi szolgáltató gyaníthatja a macska-karcolás betegségét.

A fizikai vizsgálat a lép megnagyobbodását is felfedezheti.

Előfordul, hogy a fertőzött nyirokcsomó alagutat (fistulát) képezhet a bőrön keresztül és lefolyik (folyadék szivárog).

Ez a betegség gyakran nem található meg, mert nehéz diagnosztizálni. A Bartonella henselaeaz immunfluoreszcencia assay (IFA) vérvizsgálata pontos módszer az ezen baktériumok által okozott fertőzés kimutatására. Ennek a vizsgálatnak az eredményeit figyelembe kell venni a kórtörténetéből, a laboratóriumi vizsgálatokból vagy a biopsziából származó egyéb információkkal együtt.

Nyirokcsomó-biopszia is végezhető a duzzadt mirigyek egyéb okainak felkutatására.

Általában a macskakarcos betegség nem súlyos. Lehet, hogy nincs szükség orvosi kezelésre. Bizonyos esetekben hasznos lehet az antibiotikumokkal, például azitromicinnel történő kezelés. Egyéb antibiotikumok alkalmazhatók, beleértve a klaritromicint, a rifampint, a trimetoprim-szulfametoxazolt vagy a ciprofloxacint.

HIV / AIDS-ben szenvedőknél és másoknál, akiknek legyengült az immunrendszere, a macskakarcos betegség súlyosabb. Antibiotikumokkal történő kezelés ajánlott.

Az egészséges immunrendszerrel rendelkező embereknek gyógyulás nélkül teljesen fel kell gyógyulniuk. Gyengült immunrendszerű embereknél az antibiotikumokkal történő kezelés általában gyógyuláshoz vezet.

Azoknál az embereknél, akiknek immunrendszere legyengült, szövődmények alakulhatnak ki, például:

• Enkefalopátia (agyműködés elvesztése)
• Neuroretinitis (a retina és a szem látóidegének gyulladása)
• Osteomyelitis (csontfertőzés)
• Parinaud szindróma (vörös, irritált és fájdalmas szem)

Hívja szolgáltatóját, ha megnagyobbodott nyirokcsomói vannak, és macska volt kitéve.

A macska-karcolás megelőzése érdekében:

• A macskával való játék után alaposan mossa meg a kezét szappannal és vízzel. Különösen mossa meg az összes harapást vagy karcolást.
• Játssz finoman macskákkal, hogy ne karcolódjanak és harapjanak.
• Ne engedje, hogy egy macska megnyalja a bőrt, a szemet, a szájat, és ne nyissa ki a sebeket vagy a karcolásokat.
• Használjon bolhavédelmi intézkedéseket, hogy csökkentse a macskának a betegség kialakulásának kockázatát.
• Ne kezelje a vad macskákat.

CSD; Macskakarcos láz; Bartonellosis

• Macska karcos betegség
• Antitestek

Rolain JM, Raoult D. Bartonella fertőzések. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 299. fejezet.

Rose SR, Koehler JE. Bartonella, beleértve a macska-karcolás betegségét is. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 234. fejezet.