Kismedencei laparoszkópia

A kismedencei laparoszkópia műtét a kismedencei szervek vizsgálatára. Laparoszkóp nevű megtekintő eszközt használ. A műtétet a kismedencei szervek bizonyos betegségeinek kezelésére is használják.

Amíg mélyen alszik és fájdalommentes az általános érzéstelenítés alatt, az orvos egy fél hüvelykes (1,25 centiméteres) sebészeti vágást végez a hasüreg alatti bőrben. Szén-dioxid gázt pumpálnak a hasba, hogy az orvos könnyebben lássa a szerveket.

A laparoszkópot, egy műszert, amely úgy néz ki, mint egy kis fénycsővel és videokamerával ellátott távcső, így az orvos megtekintheti a környéket.

Más műszereket be lehet helyezni az alsó has egyéb apró vágásain keresztül. Videomonitor nézése közben az orvos képes:

• Szövetminták (biopszia)
• Keresse meg az esetleges tünetek okát
• Távolítsa el a hegszövetet vagy más rendellenes szövetet, például az endometriosisból
• Javítsa meg vagy távolítsa el a petefészkek vagy a méhcsövek egy részét vagy egészét
• Javítsa vagy távolítsa el a méh egyes részeit
• Végezzen más műtéti eljárásokat (például vakbélműtét, nyirokcsomók eltávolítása)

A laparoszkópia után a szén-dioxid-gáz felszabadul, és a vágásokat lezárják.

A laparoszkópia kisebb műtéti vágást alkalmaz, mint a nyílt műtét. A legtöbb ember, aki ezt az eljárást végzi, ugyanazon a napon térhet haza. A kisebb metszés azt is jelenti, hogy a gyógyulás gyorsabb. Kevesebb a vérveszteség laparoszkópos műtét esetén, és kevesebb fájdalom van a műtét után.

A medencei laparoszkópiát mind a diagnózis, mind a kezelés során alkalmazzák. Javasolható:

• Kóros kismedencei tömeg vagy petefészek-ciszta kismedencei ultrahang segítségével
• Rák (petefészek, méhnyálkahártya vagy méhnyak) annak eldöntésére, hogy terjedt-e, vagy a közeli nyirokcsomók vagy szövetek eltávolítására
• Krónikus (hosszú távú) kismedencei fájdalom, ha más okot nem találtak
• Méhen kívüli (tubális) terhesség
• Endometriosis
• Nehézség teherbe esni vagy babát szülni (meddőség)
• Hirtelen jelentkező, erős kismedencei fájdalom

Kismedencei laparoszkópia is elvégezhető:

• Távolítsa el a méhét (méheltávolítás)
• A méh mióma eltávolítása (myomectomia)
• "Kösse össze" a csöveit (tubalis ligálás / sterilizálás)

A kismedencei műtét kockázatai a következők:

• Vérzés
• Vérrögök a láb vagy a medence vénáiban, amelyek átjuthatnak a tüdőbe, és ritkán végzetesek lehetnek
• Légzési gondok
• A közeli szervek és szövetek károsodása
• Szív problémák
• Fertőzés

A laparoszkópia biztonságosabb, mint egy nyílt eljárás a probléma kijavítására.

Mindig mondja el az egészségügyi szolgáltatónak:

• Ha terhes vagy terhes lehet
• Milyen gyógyszereket szed, még gyógyszereket, gyógynövényeket vagy étrend-kiegészítőket is, amelyeket vény nélkül vásárolt

A műtét előtti napokban:

• Megkérhetik, hogy hagyja abba az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a warfarin (Coumadin) és más olyan gyógyszerek szedését, amelyek megnehezítik a vér alvadását.
• Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely gyógyszereket szedheti még a műtét napján.
• Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni. Kérjen segítséget szolgáltatójától.
• Intézze meg, hogy valaki műtét után hazavigye.

A műtét napján:

• Általában arra kérik, hogy ne igyon és ne egyen semmit a műtét előtti éjfél után, vagy 8 órával a műtét előtt.
• Vegye be azokat a gyógyszereket, amelyeket a szolgáltatója mondott Önnek, egy kis korty vízzel.
• Szolgáltatója megmondja, mikor kell megérkeznie a kórházba vagy a klinikára.

Töltsön egy kis időt egy helyreállítási területen, amikor felébred az altatásból.

Sokan ugyanazon a napon mehetnek haza, mint az eljárás. Előfordulhat, hogy éjszakára kell maradnia, attól függően, hogy milyen műtétet végeztek a laparoszkóp segítségével.

A hasba pumpált gáz az eljárás után 1-2 napig kellemetlen érzést okozhat a hasban. Vannak, akik laparoszkópia után néhány napig nyaki és vállfájdalmat éreznek, mert a szén-dioxid gáz irritálja a rekeszizmát. Amint a gáz felszívódik, ez a fájdalom elmúlik. A fekvés csökkentheti a fájdalmat.

Kaphat receptet a fájdalomcsillapításra, vagy megmondja, hogy milyen vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat szedhet.

1-2 napon belül visszatérhet a szokásos tevékenységéhez. A műtét után 3 hétig NE emeljen 10 font felett (4,5 kilogramm) semmit, hogy csökkentse a sérv kockázatát a bemetszéseiben.

Attól függően, hogy milyen eljárást végeznek, általában újra elkezdheti a szexuális tevékenységet, amint a vérzés leáll. Ha méheltávolításon esett át, hosszabb ideig várnia kell, mielőtt ismét nemi aktusba lépne. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mi ajánlott az Ön által végzett eljáráshoz.

Hívja a szolgáltatóját, ha rendelkezik:

• Vérzés a hüvelyből
• Ez nem múlik el
• Hányinger és hányás
• Súlyos hasi fájdalom

Celioscopy; Band-aid műtét; Pelviscopy; Nőgyógyászati ​​laparoszkópia; Feltáró laparoszkópia - nőgyógyászati

• Kismedencei laparoszkópia
• Endometriosis
• Kismedencei tapadások
• Petefészek ciszta
• Kismedencei laparoszkópia - sorozat

Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. A minimálisan invazív műtét szerepe nőgyógyászati ​​rosszindulatú daganatokban. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, szerk. Klinikai nőgyógyászati ​​onkológia. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. fejezet.

Burney RO, Giudice LC. Endometriosis. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 130. fejezet.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoszkópia: hiszteroszkópia és laparoszkópia: javallatok, ellenjavallatok és szövődmények. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 10. fejezet.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. A laparoszkópos és robot urológiai műtét alapjai. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh-Wein urológia. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 14. fejezet.