Szerző: Eric Farmer
A Teremtés Dátuma: 5 Március 2021
Frissítés Dátuma: 2 Július 2025
Anonim
Fisioterapi | Rekonstruksi ACL Fase 1 Part 1
Videó: Fisioterapi | Rekonstruksi ACL Fase 1 Part 1

Az ACL rekonstrukció a térd közepén lévő szalag rekonstrukciójának műtéte. Az elülső keresztszalag (ACL) összeköti az állcsontod (sípcsontod) és a combcsontod (combcsontod). Ennek az ínszalagnak a szakadása miatt a térde engedhet a fizikai aktivitás során, leggyakrabban oldalsó lépések vagy keresztező mozdulatok során.

A legtöbb embernek közvetlenül a műtét előtt van általános érzéstelenítése. Ez azt jelenti, hogy alszik és fájdalommentes lesz. Más típusú érzéstelenítés, például regionális érzéstelenítés vagy blokk is alkalmazható erre a műtétre.

A sérült ACL helyettesítésére szolgáló szövet a saját testéből vagy egy donortól származik. A donor olyan személy, aki meghalt, és úgy döntött, hogy egész testét vagy egy részét másoknak nyújtja.

  • A saját testéből vett szövetet autograftnak nevezzük. A szövetek két leggyakoribb helye a térdvédő ín vagy a combhajlító ín. A combizma a térd mögött található izmok.
  • A donortól vett szövetet allograftnak nevezzük.

Az eljárást általában térdízületi artroszkópia segítségével hajtják végre. Arthroscopy segítségével egy apró kamerát helyeznek a térdbe egy kis műtéti vágáson keresztül. A kamera a műtőben lévő videomonitorhoz csatlakozik. A sebész a kamerával ellenőrzi a térd szalagjait és egyéb szöveteit.


Orvosa más apró vágásokat fog végezni a térde körül, és más orvosi műszereket helyez be. A sebész kijavítja az esetleges egyéb sérüléseket, majd az alábbi lépések végrehajtásával kicseréli az ACL-t:

  • A szakadt szalagot borotvával vagy más eszközökkel távolítják el.
  • Ha az új ACL elkészítéséhez saját szövetét használják, akkor a sebész nagyobb vágást végez. Ezután az autograftot ezen a vágáson keresztül eltávolítjuk.
  • A sebész alagutakat készít a csontjában, hogy az új szövet átjusson. Ez az új szövet ugyanarra kerül, mint a régi ACL.
  • Orvosa csavarokkal vagy más eszközökkel rögzíti az új szalagot a csonthoz, hogy a helyén tartsa. Gyógyulásával a csontalagutak kitöltődnek. Ez a helyén tartja az új szalagot.

A műtét végén a sebész varratokkal (öltésekkel) lezárja vágásait, és a területet kötszerrel borítja. A beavatkozás után képeket tekinthet meg arról, hogy mit látott az orvos, és mit műveltek a műtét során.


Ha nem rekonstruálják az ACL-t, a térde továbbra is instabil lehet. Ez növeli a meniszkusz szakadás esélyét. ACL rekonstrukció alkalmazható ezekre a térdproblémákra:

  • Térd, amely enged vagy instabilnak érzi magát a mindennapi tevékenység során
  • Térdfájdalom
  • Képtelen visszatérni a sportokhoz vagy más tevékenységekhez
  • Amikor más szalagok is megsérülnek
  • Amikor szakad a meniszkuszod

A műtét előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a felépüléshez szükséges időről és erőfeszítésről. 4–6 hónapig rehabilitációs programot kell követnie. A teljes tevékenységre való visszatérés képessége attól függ, hogy mennyire követi a programot.

Bármely érzéstelenítés kockázatai a következők:

  • A gyógyszerek allergiás reakciói
  • Légzési gondok

Bármely műtét kockázata a következő:

  • Vérzés
  • Fertőzés

A műtét egyéb kockázatai a következők lehetnek:

  • Vérrög a lábában
  • A szalag gyógyulásának elmulasztása
  • A műtét elmulasztása a tünetek enyhítésére
  • A közeli erek sérülése
  • Fájdalom a térdben
  • A térd merevsége vagy elveszett mozgástartománya
  • A térd gyengesége

Mindig mondja el szolgáltatójának, hogy milyen gyógyszereket szed, még gyógyszereket, kiegészítőket vagy gyógynövényeket is, amelyeket vény nélkül vásárolt.


A műtét előtti 2 hét alatt:

  • Megkérhetik, hogy hagyjon fel olyan gyógyszerekkel, amelyek megnehezítik a véralvadást. Ezek közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a naproxen (Naprosyn, Aleve) és más gyógyszerek.
  • Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely gyógyszereket kell még szednie a műtét napján.
  • Ha cukorbetegségben, szívbetegségben vagy más betegségben szenved, a sebész felkéri Önt, hogy keresse fel azt a szolgáltatót, aki kezeli Önt ezekért a kórképekért.
  • Mondja el szolgáltatójának, ha sok alkoholt ivott, naponta több mint 1 vagy 2 italt.
  • Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni. A dohányzás lelassíthatja a seb és a csont gyógyulását. Ha szüksége van rá, kérjen segítséget szolgáltatóitól.
  • Mindig értesítse szolgáltatóját bármilyen műtét előtt fellépő megfázásról, influenzáról, lázról, herpeszes kitörésről vagy egyéb betegségről.

A műtét napján:

  • Gyakran kérik, hogy ne igyon és ne egyen semmit az eljárás előtt 6–12 órán keresztül.
  • Vegye be egy kis korty vízzel a kábítószerét, amelyet felszólítottak.
  • Megmondják, mikor kell megérkeznie a kórházba.

A legtöbb ember hazamehet a műtét napján. Előfordulhat, hogy az első 1-4 hétben térdtartót kell viselnie. Szüksége lehet mankókra 1-4 hétig. A legtöbb embernek azonnal megengedett a térde mozgatása a műtét után. Ez segíthet a merevség megelőzésében. Szüksége lehet gyógyszerre a fájdalmai miatt.

A fizikoterápia sok embernek segíthet visszanyerni térdében a mozgást és az erőt. A terápia akár 4-6 hónapig is eltarthat.

Az, hogy milyen gyorsan tér vissza a munkába, attól függ, hogy milyen munkát végez. Ez néhány naptól néhány hónapig tarthat. A tevékenységekhez és a sportokhoz való teljes visszatérés gyakran 4–6 hónapot vesz igénybe. A gyors irányváltoztatással járó sportok, például foci, kosárlabda és labdarúgás 9-12 hónapos rehabilitációt igényelhetnek.

A legtöbb embernek stabil térde lesz, amely nem enged utat az ACL rekonstrukciója után. A jobb műtéti módszerek és a rehabilitáció a következőket eredményezte:

  • Kevesebb fájdalom és merevség a műtét után.
  • Kevesebb szövődmény maga a műtét.
  • Gyorsabb helyreállítási idő.

Az elülső keresztszalag javítása; Térdműtét - ACL; Térdízületi artroszkópia - ACL

  • ACL rekonstrukció - kisülés
  • Otthoni készülődés - térd- vagy csípőműtét
  • Sebészeti sebészeti ellátás - nyitva

Brotzman SB. Elülső keresztszalag sérülések. In: Giangarra CE, Manske RC, szerk. Klinikai ortopéd rehabilitáció: csapat megközelítés. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 47. fejezet.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Elülső keresztszalag sérülések. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee Drez és Miller ortopéd sportorvoslata. 5. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2020: 98. fejezet.

Noyes FR, Barber-Westin SD. Az elülső keresztszalag primer rekonstrukciója: diagnózis, operatív technikák és klinikai eredmények. In: Noyes FR, Barber-Westin SD, szerk. Noyes térdbetegségének műtéte, rehabilitáció, klinikai eredmények. 2. kiadásPhiladelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. fejezet.

Phillips BB, Mihalko MJ. Az alsó végtag artroszkópiája. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 51. fejezet.

Ajánlott Minket

Öregedő foltok - aggódnia kellene?

Öregedő foltok - aggódnia kellene?

Az öregedé i foltok, má néven májfoltok, nagyon gyakoriak. Leggyakrabban nem okoznak aggodalmat. Jellemzően zép arcú embereknél alakulnak ki, de ötéte...
Allergia felvételek

Allergia felvételek

Az allergiá lövé olyan gyógy zer, amelyet az Ön te tébe fec kendeznek az allergiá tünetek kezelé ére.Az allergiá lövé ki mennyi ég...