Mi az instabil angina és hogyan történik a kezelés
Tartalom
- Melyek a jelek és tünetek
- Lehetséges okok
- Mi a diagnózis
- Hogyan történik a kezelés
- Mi a különbség a stabil és az instabil angina között?
Az instabil anginát a mellkasi kényelmetlenség jellemzi, amely általában nyugalmi állapotban jelentkezik, és 10 percnél tovább tarthat. Ez intenzív és nemrégiben kezdődött, szakaszos jellegű, és progresszív lehet, vagyis egyre hosszabb és / vagy gyakoribb, mint korábban.
A mellkasi fájdalom sugározhat a nyakon, a karon vagy a háton, és olyan tünetek is jelentkezhetnek, mint émelygés, szédülés vagy túlzott izzadás, és ezekben az esetekben fontos azonnal sürgősen megkeresni a megfelelő kezelést, amely általában nyugalmi állapotban és a nitrátok, béta-blokkolók és anti-aggregánsok, például AAS vagy Clopidogrel.
Gyakran az instabil angina megelőzi a szívinfarktust, az aritmiák epizódját vagy ritkábban a hirtelen halált. Tanuld meg felismerni a szívinfarktus tüneteit.
Melyek a jelek és tünetek
Az instabil anginában szenvedő betegeknél jelentkező jelek és tünetek a mellkasban jelentkező fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely a vállon, a nyakon, a háton vagy a karon is érezhető, és általában nyugalmi állapotban spontán fordul elő, és hányinger kísérheti őket. szédülés, fáradtság és túlzott izzadás.
Lehetséges okok
Az instabil anginát általában a zsír artériák felhalmozódása okozza a szív artériáiban, vagy akár ezeknek a plakkoknak a repedése, ami a véráramlás nehézségeit okozhatja ezekben az erekben. Mivel a vér felelős az oxigén bejuttatásáért a szívizom működésébe, csökkentve a vér átjutását, csökken a szerv oxigénje, ezáltal mellkasi fájdalmat okoz. Nézze meg, mi az érelmeszesedés fő oka.
Azok az emberek, akiknek nagyobb a kockázata az instabil anginában szenvedőknek, azok, akik cukorbetegségben, elhízásban, szív- és érrendszeri megbetegedések családi kórelőzményében, magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben, cigarettahasználatban szenvednek, férfiak és ülő életmódot folytatnak.
Mi a diagnózis
Az orvos általában fizikai vizsgálatot végez, amely magában foglalja a vérnyomásmérést, valamint a szív- és tüdő-auscultációt. Ezen túlmenően, például vérvizsgálatok, szívenzimek gyűjtésével, elektrokardiogrammal, echokardiográfiával, koszorúér-angiográfiával és / vagy számítógépes tomográfiával végzett angiográfiával, szintén végezhetők.
Hogyan történik a kezelés
Az instabil anginában szenvedő betegeket kórházba kell helyezni és folyamatos elektrokardiogrammal ellenőrizni kell az ST-szegmens változásainak és / vagy a szívritmuszavarok észlelése érdekében. Ezenkívül a kezdeti kezelés során nitrátokat, béta-blokkolókat vagy kalciumcsatorna-blokkolókat kell alkalmazni az angina enyhítésére és a mellkasi fájdalom megismétlődésének megakadályozására, anti-aggregánsok vagy thrombocyta-gátlók, például AAS, klopidogrel, prasugrel alkalmazása mellett vagy ticagrelor a zsírlemezek stabilizálására.
Általában antikoagulánsokat is adagolnak az alvadékképződés csökkentésére, például heparint, amely folyékonyabbá teszi a vért. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, mint például kaptopril, szintén alkalmazhatók a vérnyomás csökkentésére, és a sztatinok, például atorvasztatin, szimvasztatin vagy rosuvasztatin a plakkok stabilizálására.
Ha az instabil anginát olyan vizsgálatokkal igazolják, mint például a szívizom szcintigráfiája vagy a transthoracalis echokardiográfia vagy akár a szívrezonancia, a betegnek a következő 24 órában szívkatéterezést kell végeznie.
Mi a különbség a stabil és az instabil angina között?
A stabil anginát a mellkasban vagy a karban érzett kellemetlen érzés jellemzi, amely nem feltétlenül fájdalmas, és gyakran fizikai erőfeszítéssel vagy stresszel társul, és 5–10 perc pihenés vagy szublingvális nitroglicerin után enyhül. Tudjon meg többet a stabil angináról.
Az instabil anginát a mellkasi kényelmetlenség is jellemzi, de a stabil anginával ellentétben általában nyugalmi állapotban fordul elő, és 10 percnél tovább is fennállhat, intenzív lehet és nemrégiben jelentkezett, vagy progresszív, vagyis hosszabb ideig tartó vagy gyakoribb, mint előtt.