Akut és krónikus leukémia: mi a különbség?

Tartalom

• Áttekintés
• jelek és tünetek
• A krónikus leukémia jelei és tünetei
• Akut leukémia jelei és tünetei
• Okoz
• Kockázati tényezők
• Hogyan diagnosztizálják a leukémiát?
• kezelések
• Krónikus leukémia
• Akut leukémia
• Mi a kilátások?
• Megelőzés

Áttekintés

A leukémia a vér rákja. Akkor alakul ki, amikor a csontvelő vérsejtjei hibásan működnek, és rákos sejteket képeznek. A rákos vérsejtek ezután túllépik a normál vérsejteket. Ez befolyásolja a test képességét a fertőzések leküzdésére, a vérzés ellenőrzésére és az oxigén szállítására a normál sejtekbe. A rákos sejtek behatolhatnak a lépbe, a májba és más szervekbe.

A krónikus leukémia egy lassan növekvő leukémia. Az akut leukémia egy gyorsan növekvő leukémia, amely kezelés nélkül gyorsan előrehalad.

jelek és tünetek

A krónikus leukémia jelei és tünetei

A krónikus leukémia lassan fejlődik ki, és a korai tünetek enyheek lehetnek, és észrevétlenül maradhatnak. Az akut leukémia gyorsan kialakul. Ennek oka az, hogy a rákos sejtek gyorsan szaporodnak.

A krónikus leukémiát leggyakrabban egy rutin vérvizsgálat után diagnosztizálják. Lehet, hogy évekig alacsony szintű tünetei vannak, mielőtt diagnosztizálják. A tünetek homályosak lehetnek, és sok más betegség miatt előfordulhatnak. A tünetek között lehet:

• általános rossz közérzet, például fáradtság, csonti és ízületi fájdalom vagy légszomj
• fogyás
• étvágytalanság
• láz
• éjjeli izzadás
• anémia
• fertőzések
• véraláfutás vagy vérzés, például orrvérzés
• megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek nem fájdalmasak
• fájdalom vagy teljes érzés a bal felső sarokban, ahol a lép található

Akut leukémia jelei és tünetei

Az akut leukémia általános tünetei:

• alacsony fehérvérsejtszám
• fertőzések
• fáradtság, amely nem szűnik meg pihenéssel
• légszomj
• sápadt bőr
• éjszaka izzadás
• enyhe láz
• zúzódások könnyen
• csont- és ízületi fájdalmak
• a vágások lassú gyógyulása
• apró piros pontok a bőr alatt

Okoz

Senki sem ismeri a leukémia okát vagy azt, hogy miért van néhány ember krónikus leukémia, másoknak pedig a betegség akut formája. Úgy gondolják, hogy mind a környezeti, mind a genetikai tényezőket bevonják.

Leukémia előfordulhat a sejtjeinek DNS-ben bekövetkező változások miatt. A krónikus mieloid leukémia (CML) a Philadelphia kromoszómának nevezett génmutációval is társulhat. Ez a génmutáció nem öröklődik.

Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a gyermekkori leukémia genetikai és környezeti tényezők kombinációjával jár. Előfordulhat, hogy néhány gyermek nem örökölte azokat a géneket, amelyek megszabadulhatnak a káros vegyi anyagoktól. Ezen vegyi anyagoknak való kitettség növelheti a leukémia kockázatát.

Kockázati tényezők

A különböző típusú leukémia lehetséges kockázati tényezői léteznek, de a leukémia akkor is előfordulhat, ha nem rendelkezik az ismert kockázati tényezők egyikével sem. A szakértők még mindig sokat nem értenek a leukémiáról.

A krónikus leukémia kialakulásának néhány tényezője a következő:

• 60 évesnél idősebb
• kaukázusi lenni
• expozíció olyan vegyi anyagokkal, mint például a benzol vagy az Agent Orange
• magas szintű sugárterhelés

Az akut leukémia kialakulásának néhány kockázati tényezője a következő:

• dohányzás cigaretta
• kemoterápiás és sugárterápiás kezelés más rákok kezelésére
• nagyon magas sugárterhelésnek való kitettség
• genetikai rendellenességek, például Down-szindróma
• testvére akut limfocita leukémiával (ALL)

Ezen kockázati tényezők közül egy vagy több nem azt jelenti, hogy leukémiát fognak kapni.

Hogyan diagnosztizálják a leukémiát?

A leukémia minden típusát vérminták és csontvelő vizsgálatával diagnosztizálják. A teljes vérkép megmutatja a következő szinteket és típusokat:

• fehérvérsejtek
• leukémia sejtek
• piros cellák
• vérlemezkék

A csontvelő és más vizsgálatok további információkat adnak orvosának a véréről a leukémia diagnózisának megerősítéséhez. Orvosa mikroszkóp alatt vérkenettel is megnézheti a sejtek alakját. Más vizsgálatok növelik a vérsejteket, hogy segítsen orvosának azonosítani a kromoszómák vagy a gének változásait.

kezelések

Kezelési terve attól függ, hogy milyen típusú leukémia van és milyen előrehaladott a diagnózis időpontjában. A kezelés megkezdése előtt érdemes lehet második véleményt szereznie. Fontos megérteni, hogy mi a kezelési döntése, és mire számíthat.

Krónikus leukémia

A krónikus leukémia lassan halad előre. Lehet, hogy addig nem diagnosztizálják, amíg a tünetek, például a megnagyobbodott nyirokcsomók meg nem jelennek. Kemoterápia, kortikoszteroidok és monoklonális antitestek alkalmazhatók a rák kezelésére. Orvosa vérátömlesztést és vérlemezke-transzfúziót alkalmazhat a vörösvértestek és a vérlemezkék csökkenésének kezelésére. A sugárzás csökkentheti a nyirokcsomók méretét.

Ha CML-je van, és Philadelphia-kromoszómával is rendelkezik, orvosa tirozin-kináz-gátlókkal (TKI-k) kezelheti Önt. A TKI-k blokkolják a Philadelphia kromoszóma által termelt fehérjét. Őssejt-terápiát is alkalmazhatnak a rákos csontvelő egészséges csontvelővel való helyettesítésére.

Akut leukémia

Az akut leukémiában szenvedő emberek általában a diagnózis után gyorsan elkezdenek kezelést. Ennek oka az, hogy a rák gyorsan előrehaladhat. A kezelés magában foglalhatja kemoterápiát, célzott terápiát vagy őssejt-terápiát, az akut leukémia típusától függően.

Az akut leukémia kezelése kezdetben általában nagyon intenzív. A kezelés fő célja a leukémiás sejtek elpusztítása. A kórházi ápolás időnként szükséges. A kezelés gyakran mellékhatásokat okoz.

Orvosa rendszeresen elvégzi a vér- és csontvelővizsgálatokat annak meghatározására, hogy a kezelése mennyire ölte meg a leukémiás sejteket. Kipróbálhatják a gyógyszerek különféle keverékeit, hogy kiderítsék, mi működik a legjobban.

Miután a vér normalizálódott, leukémiája remisszióban lesz. Orvosa továbbra is ellenőrzi Önt, ha a rákos sejtek visszatérnek.

Mi a kilátások?

A leukémia minden típusa különbözik, és eltérő kezelést igényel. A kilátások egyedülállóak a megbetegedés típusával és annak előrehaladásával, amikor elkezdi a kezelést. A kilátásait befolyásoló további tényezők:

• a korod
• általános egészségi állapota
• mennyi a leukémia terjedt a testében
• milyen jól reagál a kezelésre

A leukémia túlélési aránya jelentősen javult az elmúlt 50 évben. Új gyógyszereket és új típusú kezeléseket fejlesztenek tovább.

Orvosa megadja az Ön kilátásait az elmúlt évek leukémiás kutatási eredményei alapján. Ezek a statisztikák azokra az emberekre épülnek, akiknél a leukémiás típusod volt, de mindenki más. Próbáljon ne sokat koncentrálni az ilyen típusú statisztikákra, ha a leukémia diagnózist kap. Előrejelzése az Ön életkorától, általános egészségétől és a leukémia stádiumától függ. A következők voltak az ötéves túlélési arányok a különféle leukémiás betegek körében az Egyesült Államokban 2005 és 2011 között:

• CML: 63,2 százalék
• CLL: 84,8 százalék
• MINDEN: 70,1 százalék összességében és 91,2 százalék a 15 év alatti gyermekek számára
• AML, vagy akut mieloid leukémia: összességében 26%, és a 15 év alatti gyermekek esetében 66,5%

Bármely típusú leukémiában szenvedő emberek kilátásai a kutatás előrehaladtával tovább javulnak. Számos folyamatban lévő klinikai vizsgálatban részt vevő kutatók új kezeléseket tesztelnek a leukémia minden típusa tekintetében.

Megelőzés

A leukémia korai szűrővizsgálatai nem állnak rendelkezésre. Ha vannak kockázati tényezői és tünetei, kérdezze meg orvosát vérvizsgálatról.

Fontos, hogy megőrizze a kezelések, a dátumok és a használt gyógyszerek másolatait. Ezek segítenek Önnek és jövőbeli orvosainak, ha a rák visszatér.

A szakértők nem találtak módot a leukémia megelőzésére. Proaktív fellépés és orvosa értesítése, ha a leukémia bármely tünetét észleli, javíthatja a gyógyulás esélyét.