Szerző: Charles Brown
A Teremtés Dátuma: 6 Február 2021
Frissítés Dátuma: 29 Október 2024
Anonim
Management of Hemopneumothorax
Videó: Management of Hemopneumothorax

Tartalom

Áttekintés

A hemopneumothorax két egészségi állapot kombinációja: a pneumothorax és a hemothorax. A pneumothorax, amelyet összeomlott tüdőként is neveznek, akkor fordul elő, ha a tüdőn kívül, a tüdő és a mellkasüreg közötti térben van levegő. A hemothorax akkor fordul elő, ha ugyanabban a térben vér van. A pneumothoraxos betegek csak körülbelül 5 százaléka tapasztalja egyszerre a hemothoraxot.

A hemopneumothorax leggyakrabban a mellkason fellépő sebek következtében jelentkezik, például puskalövésből, szúrásból vagy bordatörésből. Ezt traumás hemopneumothoraxnak hívják. Nagyon ritka esetekben az állapotot más egészségügyi állapotok okozzák, például tüdőrák, vérzési rendellenességek vagy rheumatoid arthritis. A hemopneumothorax spontán, nyilvánvaló ok nélkül is jelentkezhet (spontán hemopneumothorax).

A hemopneumothorax kezeléséhez a vért és a levegőt egy cső segítségével le kell engedni a mellkasból. A sebek vagy sérülések kijavításához műtétre is szükség lesz.

Milyen tünetei vannak a hemopneumothoraxnak?

A hemopneumothorax orvosi vészhelyzet, ezért fontos azonnal felismerni a tüneteit.


A tünetek a következők:

  • hirtelen jelentkező mellkasi fájdalom, amely súlyosbodik köhögés vagy mély lélegzetvétel után
  • nehéz vagy fáradságos légzés (nehézlégzés)
  • légszomj
  • mellkasi szorítás
  • tachycardia (gyors pulzus)
  • sápadt vagy kék bőr, amelyet oxigénhiány okoz

A fájdalom csak mindkét oldalon jelentkezhet, vagy csak azon az oldalon jelentkezhet, ahol a trauma vagy sérülés bekövetkezett.

Mi okozza a hemopneumothoraxot?

A hemopneumothoraxot leggyakrabban trauma vagy tompa vagy átható sérülés okozza a mellkasban.

Ha a mellkas fala megsérül, vér, levegő vagy mindkettő bejuthat a tüdőt körülvevő vékony folyadékkal töltött térbe, amelyet pleurális térnek nevezünk. Ennek eredményeként a tüdő működése megszakad. A tüdő nem képes kitágulni, hogy levegőt engedjen be. Ezután a tüdő összezsugorodik és összeomlik.

Példák egy traumára vagy sérülésre, amely hemopneumothoraxot okozhat:

  • vágott seb
  • lőtt seb
  • defekt egy törött bordától
  • jelentős magasságból esik
  • autóbaleset
  • harc vagy kontakt sportok (például foci) okozta sérülés
  • kilyukasztott seb egy orvosi eljárásból, például biopsziából vagy akupunktúrából

Amikor trauma vagy sérülés az oka, az állapotot traumás hemopneumothoraxnak nevezik.


Ritka esetekben a hemopneumothoraxot nem traumatikus helyzetek okozhatják, beleértve:

  • a tüdőrák szövődményei
  • rheumatoid arthritis
  • vérzékenység
  • szisztémás lupus erythematosus
  • veleszületett cisztás tüdőbetegség

A hemopneumothorax spontán, nyilvánvaló ok nélkül is előfordulhat. Ez azonban nagyon ritka.

Hogyan diagnosztizálják a hemopneumothoraxot?

Ha sérülése vagy traumája van a mellkasán, orvosa rendelhet mellkasröntgent, hogy lássa, folyadék vagy levegő képződik-e a mellkasüregben.

Egyéb diagnosztikai tesztek is elvégezhetők a tüdő körüli folyadék további értékelésére, például mellkasi CT-vizsgálat vagy ultrahang. A mellkas ultrahangja megmutatja a folyadék mennyiségét és pontos helyét.

A hemopneumothorax kezelése

A hemopneumothorax kezelésének célja a mellkasban lévő levegő és a vér elvezetése, a tüdő normális működésének helyreállítása, a szövődmények megelőzése és a sebek helyreállítása.


Thoracostomia (mellkasi cső behelyezése)

A hemopneumothorax fő kezelését mellkascső thoracostomiának hívják. Ez az eljárás magában foglalja egy üreges műanyag cső elhelyezését a bordák között a tüdő környékére a levegő és a vér elvezetése érdekében. A cső csatlakoztatható egy géphez, hogy elősegítse a vízelvezetést. Miután orvosa meggyőződött arról, hogy nincs szükség több folyadék vagy levegő elvezetésére, a mellkasi csövet eltávolítják.

Sebészet

Nagy sebesüléssel vagy sérüléssel küzdő embereknek valószínűleg műtétre lesz szükségük a sérült szövet helyreállításához. Szükségük lehet egy vagy több vérátömlesztésre is, ha sok vért vesztettek.

Gyógyszerek

A thoracostomiás eljárás előtt, az Ön állapotának okától függően, orvosa profilaktikus antibiotikumokat is adhat Önnek a bakteriális fertőzések megelőzéséhez. Orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket is előírhat, amelyek segítenek a műtét előtti és utáni fájdalmak esetén.

A hemopneumothorax szövődményei

A hemopneumothorax szövődményei a következők:

  • súlyos fertőzések, például tüdőgyulladás
  • vérzéses sokk
  • szívroham
  • empyema, olyan állapot, amikor a genny összegyűlik a pleurális térben; az empyemát általában tüdőgyulladás okozza
  • légzési elégtelenség

Ezenkívül az embereknek, akiknek hemopneumothoraxja volt, fennáll annak a veszélye, hogy újabb epizódot kapnak, ha a tüdő nyílása nem záródik le teljesen.

Outlook

A hemopneumothorax potenciálisan életveszélyes állapot, a legjobb kilátások érdekében azonnal kezelni kell.

Ha az állapotot a mellkas trauma vagy sérülése okozta, a kilátások a sérülés súlyosságától függenek. A hemopneumothorax spontán esetei kiváló prognózissal rendelkeznek, amint a folyadékot és a levegőt eltávolítják a mellkasból. Egy kis vizsgálatban mind a négy spontán hemopneumothoraxos beteg teljesen felépült és tüdeje teljesen kitágult az epizód után.

Általánosságban elmondható, hogy a hemopneumothorax nem okoz semmilyen jövőbeni egészségügyi komplikációt a kezelés után. Van azonban egy kis esély az újbóli megjelenésre. A minimálisan invazív technikák, például a thoracostomia és a video-segített műtétek alkalmazása a halálozás és a kiújulás arányának csökkenéséhez vezetett.

Részvény

Nix fitness elvonási szindróma

Nix fitness elvonási szindróma

Lemaradtál pár kick -box óráról. Vagy egy hónapja nem voltál a pályán. Bármi legyen i a tette az edzé i zünet mögött, a fizikai ak...
A Yelp „Az oltás igazolása” szűrő lehetővé teszi a vállalkozások számára, hogy frissítsék a COVID-19 elleni óvintézkedéseiket

A Yelp „Az oltás igazolása” szűrő lehetővé teszi a vállalkozások számára, hogy frissítsék a COVID-19 elleni óvintézkedéseiket

A Yelp egy aját kezdeményezé el halad előre, miután hamaro an bevezetik a beltéri étkezé re vonatkozó legalább egy COVID-19 elleni védőoltá t. (K...