A cukorbetegség ízületi fájdalmának azonosítása és kezelése

Tartalom

• Cukorbetegség és ízületi fájdalom
• A diabéteszes arthropathia megértése
• Charcot ízülete
• OA és 2. típus
• RA és 1. típus
• Outlook

Geber86 / Getty Images

Cukorbetegség és ízületi fájdalom

A cukorbetegséget és az ízületi fájdalmat független állapotnak tekintik. Az ízületi fájdalom válasz lehet betegségre, sérülésre vagy ízületi gyulladásra. Lehet krónikus (hosszú távú) vagy akut (rövid távú). A cukorbetegséget az okozza, hogy a szervezet nem megfelelően használja az inzulin hormont, vagy annak elégtelen termelődése befolyásolja a vércukorszintet. Mi köze lenne egy hormonnak és a vércukorszintnek az ízületek egészségéhez?

A cukorbetegség széles körű tünetekkel és szövődményekkel jár. Szerint az ízületi gyulladásban szenvedők 47 százaléka cukorbeteg is. Tagadhatatlanul erős kapcsolat van a két feltétel között.

A diabéteszes arthropathia megértése

A cukorbetegség károsíthatja az ízületeket, ezt az állapotot diabetikus arthropathiának nevezik. Az azonnali trauma okozta fájdalommal ellentétben az arthropathia fájdalma idővel bekövetkezik. Egyéb tünetek a következők:

• vastag bőr
• a lábfej változásai
• fájdalmas vállak
• carpalis alagút szindróma

Az ízület az a hely, ahol két csont összeáll. Miután az ízület elhasználódik, az általa nyújtott védelem elvész. A diabéteszes arthropathia okozta ízületi fájdalom különböző formákban jelentkezik.

Charcot ízülete

Charcot ízülete akkor fordul elő, amikor a diabéteszes idegkárosodás miatt az ízület lebomlik. Neuropátiás arthropathiának is nevezik, ez az állapot a cukorbetegek lábán és bokáján jelentkezik. A cukorbetegségben gyakori a lábak idegkárosodása, ami Charcot ízületéhez vezethet. Az idegműködés elvesztése zsibbadáshoz vezet. Azok az emberek, akik zsibbadt lábakon járnak, annál nagyobb valószínűséggel csavarják és sérülnek meg a szalagok, anélkül, hogy tudnák. Ez nyomást gyakorol az ízületekre, ami végül elhasználódást okozhat. A súlyos károsodás a lábfej és más érintett ízületek deformitásához vezet.

Korai beavatkozással megelőzhetők a csontdeformációk Charcot ízületében. Az állapot jelei a következők:

• fájdalmas ízületek
• duzzanat vagy bőrpír
• zsibbadtság
• az érintésre forró terület
• a lábak megjelenésének megváltozása

Ha orvosa megállapítja, hogy ízületi fájdalma a cukorbeteg Charcot ízületével függ össze, fontos a csontdeformációk megelőzése érdekében korlátozni az érintett területek használatát. Ha zsibbadt a lábad, fontold meg az ortotikum viselését további támogatásért.

OA és 2. típus

Az osteoarthritis (OA) az ízületi gyulladás leggyakoribb formája. Ezt okozhatja vagy súlyosbíthatja a túlsúly, ami gyakori probléma a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Charcot ízületétől eltérően az OA-t nem közvetlenül a cukorbetegség okozza. Ehelyett a túlsúly növeli a 2-es típusú cukorbetegség és az OA kialakulásának kockázatát.

Az OA akkor következik be, amikor az ízületek (porc) közötti párnázat elhasználódik. Ez a csontok egymáshoz dörzsölését okozza, és ízületi fájdalmat eredményez. Míg az ízületek kopása bizonyos mértékig természetes az idősebb felnőtteknél, a túlsúly felgyorsítja a folyamatot. Észreveheti a végtagok mozgatásának növekvő nehézségeit, valamint az ízületek duzzadását. A csípő és a térd az OA leggyakrabban érintett területe.

Az OA kezelésének legjobb módja a testsúly kezelése. A túlsúly nagyobb nyomást gyakorol a csontokra. Emellett a cukorbetegséget is nehezebb kezelni, így a felesleges kilók leadása nemcsak enyhítheti a krónikus ízületi fájdalmakat, hanem enyhítheti a cukorbetegség egyéb tüneteit is.

Az Arthritis Alapítvány szerint 15 font elvesztése 50 százalékkal csökkentheti a térd fájdalmát. A rendszeres testmozgás nem csak a súly fenntartása lehet. A fizikai mozgás segít az ízületek kenésében is. Ennek eredményeként kevesebb fájdalmat érezhet. Orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket írhat fel, amelyeket akkor használhat, amikor az OA ízületi kellemetlensége elviselhetetlenné válik. Súlyos esetekben műtétre, például térdprotézisre lehet szükség.

RA és 1. típus

Ahogyan a cukorbetegségnek különféle típusai vannak, az ízületi gyulladással járó ízületi fájdalom különböző formában jelentkezik. A reumás ízületi gyulladás (RA) egy gyulladásos állapot, amelyet autoimmun betegség okoz. Míg duzzanat és bőrpír jelen lehet, mint az OA-ban, az RA-t nem a túlsúly okozza. Valójában az RA pontos okai nem ismertek. Ha családjában kórelőzményben szerepel az autoimmun betegség, akkor fennállhat az RA kockázata.

Az 1-es típusú cukorbetegséget szintén autoimmun betegségnek minősítik, ami megmagyarázza a kettő közötti lehetséges kapcsolatot. Az állapotok gyulladásos markerekkel is rendelkeznek. Az RA és az 1-es típusú cukorbetegség egyaránt megnöveli az interleukin-6 és a C-reaktív fehérje szintjét. Néhány ízületi gyulladásos gyógyszer segíthet csökkenteni ezeket a szinteket, és javíthatja mindkét állapotot.

A fájdalom és a duzzanat az RA elsődleges jellemzője. A tünetek figyelmeztetés nélkül jöhetnek és mehetnek. Az autoimmun betegségekre, például az RA-ra nincs gyógymód, ezért a kezelés középpontjában a tüneteket okozó gyulladás csökkentése áll. Az újabb RA gyógyszerek a következők:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)

Ez a három gyógyszer előnyös lehet a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának csökkentésében. A 2-es típusú cukorbetegség gyulladással járt, amelyet ezek a gyógyszerek segítenek kezelni. Az Arthritis Alapítvány szerint egy tanulmányban a 2-es típusú cukorbetegség kockázata alacsonyabb volt az ezeket a gyógyszereket szedőknél.

Outlook

A cukorbetegséggel összefüggő ízületi fájdalom legyőzésének kulcsa a korai észlelés. Noha ezek az állapotok nem gyógyíthatók, rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek segítenek a fájdalom és kellemetlenség minimalizálásában. Hívja orvosát, ha duzzanatot, bőrpírt, fájdalmat vagy zsibbadást tapasztal a lábában. Ezeket a tüneteket a lehető leghamarabb kezelni kell. Ha cukorbetegségben szenved, vagy úgy gondolja, hogy veszélyben lehet, fontolja meg orvosával az ízületi fájdalom személyes kockázati tényezőit.