Mi a myofascial fájdalom szindróma?

Tartalom

• Áttekintés
• Tünetek
• Myofascial fájdalom szindróma vs. fibromyalgia
• Okok és kockázati tényezők
• Diagnózis
• A myofascial fájdalom szindróma kiváltja a diagramot
• kezelések
• Gyógyszerek
• Száraz tű
• Indítópont-befecskendezések
• Ultrahang terápia
• Masszázsterápia
• Spray és nyújtás
• Otthoni gyógymódok
• szövődmények
• Mi a kilátás?

Áttekintés

A myofascial fájdalom szindróma krónikus fájdalom, amely az izom-csontrendszert érinti.

A legtöbb ember izomfájdalmat tapasztal valamikor, amely általában néhány hét múlva önmagában oldódik meg. Néhány embernél azonban izomfájdalom továbbra is fennáll.

A myofascial fájdalom szindrómával (MPS) szenvedő emberekben az érzékeny foltokat triggerpontoknak nevezik. Ezek a területek az izmok feszes, kötélsávjában (fascia) alakulnak ki. Amikor ezekre a kiváltó pontokra nyomást gyakorolnak, fájdalom (úgynevezett hivatkozott fájdalom) jelentkezik a test másik részén.

Tünetek

Az MPS általános tünetei a következők:

• mély fájdalom az izmok lokalizált területein
• fájdalom, amely rosszabbodik, ha az érintett izom feszült vagy feszült
• izomfájdalom, amely rosszabbodik, vagy az idővel nem javul
• fájdalmas csomók jelenléte az izmokban, amelyek nyomásukkor intenzív lokalizált vagy hivatkozott fájdalmat okoznak
• gyenge, merev, rugalmatlan izmok vagy csökkent mozgástartományú izmok
• hangulat- vagy alvászavarok

Myofascial fájdalom szindróma vs. fibromyalgia

A csontvázizmok fájdalmát és fáradtságát szenvedő legtöbb ember fibromialgiája vagy MPS-e van. A fibromyalgia az elterjedt izomfájdalom rendellenessége. Az egész testben érezhető. De az MPS-ben szenvedő emberek lokális fájdalmat éreznek az izmok regionális csoportjaiban, mint például az alsó hát, a nyak vagy az állkapocs.

Az MPS-t néhány lokalizált trigger-pont jellemzi az izmok feszes kötelet tartalmazó sávjában. Ezek a küszöbértékek gyengéd és lokális fájdalmat okozhatnak. De meghatározó jellemzőjük az, hogy kiváltják az említett fájdalmat. A fibromialgia több, szélesebb körben elterjedt érzékenységi ponttal társul. Ezek különböznek a küszöbértékektől, mivel nem okoznak említett fájdalmat.

Okok és kockázati tényezők

A legtöbb pont az izmok túlhasználata, izom trauma (sérülés) vagy pszichológiai stressz miatt fordul elő. A kiváltási pontok gyakran ismétlődő ismétlődő tevékenységekből származnak, például nehéz tárgyak munkahelyi felemeléséből vagy egész nap számítógépen végzett munkából. Egyetlen tényező sem felelős a myofascial küszöbértékek kialakulásáért. A hozzájáruló tényezők kombinációja magában foglalhatja:

• rossz testtartás
• hosszú ideig kényelmetlen helyzetben ülve
• táplálkozási hiányosságok
• súlyos testmozgás vagy mozgáshiány
• az izom-csontrendszer vagy a csigolyák közötti sérülések
• általános fáradtság
• alváshiány
• hormonális változások (menopauza)
• az izmok intenzív hűtése (például amikor légkondicionáló előtt alszik)
• érzelmi problémák (depresszió, szorongás)
• egyéb fájdalom vagy gyulladásos állapotok
• elhízottság
• dohányzó

Diagnózis

Orvosa fizikai vizsgálatokat végez a myofascial küszöbértékek keresése céljából. Orvosa meg fogja keresni az izmok feszes sávjain érzékeny csomókat és nyomja meg őket, hogy fájdalomra reagáljon. A küszöbérték megnyomásakor orvosa izomrángást érez (úgynevezett „ugrási jel”).

Nincs más olyan teszt, amely megmutatná az MPS jelenlétét. Orvosa rajtad múlik, hogy leírja, hol és hogyan szenved a fájdalom. Fontos, hogy elmondja orvosának az összes jelenlegi tünetét, valamint a korábbi sérüléseit vagy műtéteit.

Számos különféle myofascial kiváltó pont létezik, amelyet orvosa megtalálhat, többek között:

• aktív küszöbpontok: Ezek a küszöbpontok csomók az izmok feszes sávjában. Általában ízületi fájdalom forrása. Nagyon gyengéd, fájdalmat okoznak, és megérintéskor ráncolást okoznak.
• látens küszöbértékek: Ezek a csomók nem okoznak fájdalmat érintéskor. Évek óta nem működnek, és stressz vagy trauma esetén aktívak lehetnek.
• másodlagos küszöbérték: Ez egy olyan fájdalmas pont az izomban, amely aktívvá válik, amikor egy másik izomra feszül.
• műholdas myofascial point: Ez egy fájdalmas folt, amely aktívvá válik, mivel egy másik indítópont közelében található.

A myofascial fájdalom szindróma kiváltja a diagramot

kezelések

A myofascial fájdalom szindróma hosszú távú kezelési tervet igényel. Sok ember kombinálja a gyógyszereket más gyógymódokkal, amelyek enyhítik az izommerevséget és fájdalmat.

Gyógyszerek

Számos gyógyszer enyhíti az MPS tüneteit, beleértve:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok): A vény nélkül kapható gyógyszerek, például az acetaminofen (Tylenol) és az ibuprofen (Advil) enyhíthetik a fájdalmat és a duzzanatot.
• fájdalomcsillapítók: Fájdalomcsillapítók lehetnek ilyen lidokain vagy diklofenak tapasz, tramadol, COX-2 gátlók és tropisetron (az Egyesült Államokban nem állnak rendelkezésre).
• izomlazítók: A benzodiazepinek és a tizanidin (Zanaflex) csökkenthetik az izomgörcsöket.
• szerek: A gabapentin (Neurontin) és a pregabalin (Lyrica) enyhítheti a fájdalmat és csökkentheti az izomgörcsöket.
• triciklusos antidepresszánsok: Ezeket krónikus fájdalom, fibromialgia és idegfájdalom kezelésére javasolják, amelyek olyan állapotok, amelyek hasonlítanak az MPS-re.
• Botox injekciók: Az A típusú botulinum egy erős neurotoxin, amely megakadályozza az izmok összehúzódását és fájdalomcsillapító hatással lehet.

Száraz tű

A száraz tűzés az egyik leggyorsabb módszer a myofascialis triggerelési pontok inaktiválására. Orvosa közvetlenül tűt helyez be a tűn a kioldópontba, mozgatja azt körül, és be-be dugja. Elég fájdalmas lehet, de ez az egyik leghatékonyabb módja a küszöbérték inaktiválásának és a fájdalom csökkentésének. Egyes orvosok akupunktúrás tűket használnak, amelyek kisebbek és kevésbé fájdalmasak, mint a bőr alá tartozó tűk. Számos kulcsfontosságú különbség van a száraz tű és az akupunktúra között.

Indítópont-befecskendezések

A ravaszpont-injekciók olyanok, mint a száraz tűk, de csak az oldatot fecskendezik be a szövetbe. Az orvosok általában sóoldatot vagy helyi érzéstelenítőt, például lidokaint injektálnak. A hatások hasonlóak a száraz tűzéshez, de az eljárás kevesebb kellemetlenséget okozhat. A szteroidokkal történő triggereléses injekciók szintén választhatók.

Ultrahang terápia

Az ultrahangkészülékek hanghullámokat továbbítanak a szövetekbe a bőrre alkalmazott hangvezető gélen keresztül. A hanghullámok felmelegíthetik és ellazíthatják az izmokat, javíthatják a véráramot és eltávolíthatják a hegszöveteket. A fájdalomcsillapító hatások minimálisak lehetnek. Ez a kezelés csökkentheti a merevséget és növeli a mobilitást, ha nyújtás előtt végezzük. Az ultrahangterápiát sikeresen alkalmazták a reumás ízületi gyulladáshoz kapcsolódó fájdalmakban, ezért érdemes megbeszélni orvosával.

Masszázsterápia

Számos olyan masszázskezelés létezik, amelyek enyhítik a myofascial küszöbpontokat. Ezek tartalmazzák:

• passzív ritmikus felszabadulás
• aktív ritmikus felszabadulás
• shiatsu (akupresszúra)
• indítópont nyomáskioldás

A masszázsterápia növeli a véráramot és felmelegíti az izmokat. Ez hozzájárulhat a merevség csökkentéséhez és a fájdalom enyhítéséhez. A masszázskezelő hüvelykujjával nyomást gyakorolhat a ravaszpontjaira, amely súlyosbítja a fájdalmat, majd enyhíti az izomfeszültséget.

Spray és nyújtás

A nyújtás sok ember számára segít az MPS-ben. Egyes gyógytornászok hideg, zsibbadásos spray-t alkalmaznak az izomterületre, mielőtt valaki szakaszokat vezetne. Van néhány szelíd gyakorlat és szakasz, amelyet otthon is kipróbálhat a fájdalom csökkentése érdekében.

Otthoni gyógymódok

Számos lépést végezhet otthon a fájdalom csökkentése és az életminőség javítása érdekében.

• Válasszon jobb széket munkahelyén, és javítsa testtartását.
• Próbálja meg beállítani a számítógép magasságát úgy, hogy az a természetes szemvonalba essen.
• Próbáljon ki egy új matracot, vagy állítsa be alvási helyzetét.
• Gyakorold a jógat, a Pilates-t vagy más nyújtási technikát. Ezek a Pilates gyakorlatok fibromialgia tünetekkel küzdő emberek számára szintén segíthetik az MPS tüneteit.
• Viseljen hátsó zárójelet, ha nehéz emelőket végez.
• Használjon személyes masszírozót vagy vibráló készüléket.
• Indítson el egy edzésprogramot, és az izmait minden nap mozgásba hozza.
• Keresse fel a mentálhigiénés szakembert, és csökkentse a stressz szintjét.
• Az izom sérülése után azonnal használjon jégcsomagot.
• Használjon nedves hőt izomgyulladás kezelésére. Tanulja meg, hogyan készítheti el saját fűtőlapját.
• Vegyünk egy forró fürdőt.
• Használjon vonókészüléket.
• Gyakorold az éberséget a fájdalom kezelése érdekében.

szövődmények

A myofascial fájdalom szindróma befolyásolhatja az életminőséget. Lehet, hogy nem tud részt venni olyan fizikai tevékenységekben, amelyekben élvezte. Ez depresszióhoz és elszigeteltséghez vezethet. Az MPS szintén befolyásolhatja mobilitását. Segíthet a kezelés megkeresése, amikor a tünetek először megjelennek, egy támogató csoport megkeresése, valamint a barátokkal és a családdal való beszélgetés segíthet.

Mi a kilátás?

Az MPS kihívást jelenthet, hogy életben lehessen élni. A fájdalom kezelésének kulcsa az átfogó kezelés. Nincs egyetlen olyan kezelés, amely mindenki számára a legjobban működik, ezért ne szabaduljon el attól, ha az egyik kezelés nem működik. De a kezelés bizonyos formáival és az egészséges életmód megválasztásával az MPS fájdalma sikeresen kezelhető.