Placenta acreta: mi ez, tünetek, diagnózis és kockázatok
Tartalom
A placenta accreta, más néven placenta accretism, olyan helyzet, amikor a méhlepény nincs megfelelően tapadva a méhhez, ami megnehezíti annak kilépését a szüléskor. Ez a helyzet a szövődmények és a szülés utáni halál egyik fő oka, mivel magas a vérzés kockázata.
A placenta akkretizmusa a placenta méhbe történő beültetésének mélysége szerint osztályozható:
- Placenta egyszerű acreta, amelyben a placenta behatol a myometrium egy részére, amely a méh középső rétege;
- Hihetetlen placenta, amelyben a méhlepény teljes mértékben behatol a myometriumba;
- Percrete méhlepény, amelyben a méhlepény csak a serózus vagy a szomszédos szervekhez juthat el.
Fontos, hogy a placenta felhalmozódását a prenatális vizsgálatok során diagnosztizálják, így császármetszést lehet ütemezni, amelyet méheltávolítás követ, ami általában a jelzett kezelés, és így megakadályozzák az anya és a baba szövődményeit.
A Placenta Acreta tünetei
Normális esetben a nő nem tapasztal semmilyen tünetet a méhlepényben bekövetkező változásokról, ezért fontos, hogy a nő helyesen végezze a terhesgondozást, hogy ez a változás azonosítható legyen.
Bár a jelek és tünetek ezekben az esetekben nem gyakoriak, néhány nőnél enyhe hüvelyi vérzés léphet fel, fájdalom nélkül és minden ok nélkül minden terhesség alatt, ezért ajánlott a nőgyógyászhoz / szülészhöz fordulni, hogy azonosítsa a vérzés okát és elkezdje kezelés.
A diagnózis felállítása
A placenta felhalmozódásának diagnosztizálását képalkotó vizsgálatokkal kell elvégezni, például ultrahanggal és mágneses rezonanciával, a változásra utaló vérmarkerek mérése mellett. Ezeket a vizsgálatokat a terhesgondozás során lehet elvégezni, és a placenta accretismájának korai diagnózisa csökkenti a nők szövődményeinek kockázatát. Tudjon meg többet a prenatális vizsgákról.
Az ultrahangvizsgálatot általában magas kockázatúnak ítélt betegek esetében javasolják, és nagyon biztonságos technika mind az anya, mind a baba számára. A mágneses rezonancia képalkotás használata a placenta accreta diagnosztizálásához ellentmondásos, azonban jelezhető, ha az ultrahang eredményét kétségesnek vagy meggyőzőnek ítélik.
A placenta felhalmozódásának azonosítására szolgáló ultrahangvizsgálat inkább azoknál a nőknél javallott, akiknek nagyobb a kockázata ennek a problémának a kialakulásában, például idősebb nőknél, akiknél korábban méhműtétet végeztek, beleértve a császármetszést is, méhmiómájuk van, vagy akiknél korábban placenta volt, amelyben a méhlepény részben vagy teljesen a méh alsó régiójában fejlődik ki. Tudjon meg többet a placenta previa-ról és a kezelés módjáról.
Lehetséges kockázatok
A placenta felhalmozódásának kockázatai a placenta accreta azonosításának pillanatához kapcsolódnak. Minél korábban diagnosztizálják, annál alacsonyabb a szülés utáni vérzés, a szülés során fellépő szövődmények, az idő előtti szülés és a sürgősségi császármetszés szükségessége.
Ezenkívül fertőzés, véralvadási problémák, hólyagszakadás, termékenységvesztés is előfordulhat, és ha nem azonosítják és kezelik helyesen, halálhoz is vezethetnek.
A Placenta Acreta kezelése
A placenta akkretizmusának kezelése nőnként változhat, és császármetszést lehet végezni a méheltávolítással együtt, amely az az orvosi eljárás, amelyben a méhet eltávolítják, és súlyosságától függően a kapcsolódó struktúrák, például csövek és petefészkek.
Bizonyos esetekben konzervatív kezelést lehet javasolni a nő termékenységének megőrzésére, csak császármetszéssel és a méhlepény eltávolításával, valamint a nő szülés után történő megfigyelésével az esetleges vérzések vagy szövődmények figyelemmel kísérése érdekében.