Gyermekbénulás

Tartalom

• Milyen tünetei vannak a gyermekbénulásnak?
• Nem bénító gyermekbénulás
• Bénulásos gyermekbénulás
• Polio-szindróma
• Hogyan fertőz meg valakit a poliovírus?
• Hogyan diagnosztizálják az orvosok a gyermekbénulást?
• Hogyan kezelik az orvosok a gyermekbénulást?
• Hogyan lehet megelőzni a gyermekbénulást
• Gyermekbénulás elleni védőoltások ára
• Gyermekbénulás elleni oltások szerte a világon
• A gyermekbénulás történetétől a mai napig

Mi a gyermekbénulás?

A gyermekbénulás (más néven poliomyelitis) egy nagyon fertőző betegség, amelyet az idegrendszert megtámadó vírus okoz. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a vírussal, mint bármely más csoport.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint 200 gyermekbénulásból 1-nél 1 tartós bénulást eredményez. Az 1988-as globális gyermekbénulás-felszámolási kezdeményezésnek köszönhetően azonban a következő régiók tanúskodnak gyermekbénulás-mentességről:

• Amerika
• Európa
• Csendes-óceán nyugati része
• Délkelet-Ázsia

A gyermekbénulás elleni oltást 1953-ban fejlesztették ki, és 1957-ben tették elérhetővé. Azóta az Egyesült Államokban csökkent a gyermekbénulás esete.

De a gyermekbénulás továbbra is kitart Afganisztánban, Pakisztánban és Nigériában. A gyermekbénulás megszüntetése egészség és gazdaság szempontjából a világ javát szolgálja. A gyermekbénulás felszámolása legalább 40-50 milliárd dollárt takaríthat meg a következő 20 évben.

Milyen tünetei vannak a gyermekbénulásnak?

Becslések szerint a poliovírusban megbetegedő emberek 95-99 százaléka tünetmentes. Ezt szubklinikai gyermekbénulásnak nevezik. Tünetek nélkül is a poliovírussal fertőzöttek továbbra is elterjeszthetik a vírust és fertőzést okozhatnak másokban.

Nem bénító gyermekbénulás

A nem paralitikus gyermekbénulás jelei és tünetei egy naptól 10 napig tarthatnak. Ezek a tünetek influenzaszerűek lehetnek, és a következők lehetnek:

• láz
• torokfájás
• fejfájás
• hányás
• fáradtság
• agyhártyagyulladás

A nem paralitikus gyermekbénulás abortív gyermekbénulás néven is ismert.

Bénulásos gyermekbénulás

A gyermekbénulás eseteinek körülbelül 1 százaléka paralitikus gyermekbénulássá alakulhat ki. A paralitikus gyermekbénulás bénuláshoz vezet a gerincvelőben (gerincbénulás), agytörzsben (bulbar polio) vagy mindkettőben (bulbospinalis polio).

A kezdeti tünetek hasonlóak a nem paralitikus gyermekbénuláshoz. De egy hét múlva súlyosabb tünetek jelennek meg. Ezek a tünetek a következők:

• a reflexek elvesztése
• súlyos görcsök és izomfájdalom
• laza és floppy végtagok, néha csak a test egyik oldalán
• hirtelen, ideiglenes vagy tartós bénulás
• deformált végtagok, különösen a csípő, a boka és a láb

Ritka a teljes bénulás kialakulása. az összes gyermekbénulás esete tartós bénulást eredményez. A gyermekbénulás bénulásának 5–10 százalékában a vírus megtámadja azokat az izmokat, amelyek segítenek lélegezni és halált okozni.

Polio-szindróma

Lehetséges, hogy a gyermekbénulás visszatér még a felépülés után is. Ez 15-40 év után következhet be. A post-polio szindróma (PPS) gyakori tünetei a következők:

• folyamatos izom- és ízületi gyengeség
• súlyosbodó izomfájdalom
• könnyen kimerül vagy elfárad
• izomsorvadás, más néven izomsorvadás
• légzési és nyelési nehézség
• alvási apnoe vagy alvással kapcsolatos légzési problémák
• alacsony hőmérséklet-tolerancia
• a korábban nem érintett izmok gyengeségének új megjelenése
• depresszió
• a koncentráció és a memória gondja

Beszéljen orvosával, ha gyermekbénulása volt, és kezdi látni ezeket a tüneteket. Becslések szerint a gyermekbénulást túlélő emberek 25-50 százaléka kap PPS-t. A PPS-et nem lehet elkapni másoktól, akiknek ez a rendellenességük van. A kezelés olyan kezelési stratégiákat tartalmaz, amelyek javítják az életminőséget és csökkentik a fájdalmat vagy a fáradtságot.

Hogyan fertőz meg valakit a poliovírus?

Mint a nagyon fertőző vírus, a gyermekbénulás fertőzött ürülékkel érintkezve továbbítja. Az olyan tárgyak, mint a játékok, amelyek a fertőzött ürülék közelébe kerültek, szintén továbbíthatják a vírust. Néha tüsszentés vagy köhögés útján terjedhet, mivel a vírus a torokban és a belekben él. Ez ritkábban fordul elő.

A folyóvízhez vagy öblítő WC-khez korlátozott hozzáféréssel rendelkező területeken élők gyakran fertőzött emberi hulladékkal szennyezett ivóvízzel fertőződnek meg a gyermekbénulás miatt. A Mayo Klinika szerint a vírus annyira fertőző, hogy bárki, aki együtt él valakivel, akinek van vírusa, el is tudja fogni.

Terhes nők, legyengült immunrendszerűek - például HIV-pozitívak - és kisgyermekek a leginkább fogékonyak a poliovírusra.

Ha még nem oltották be, akkor növelheti a gyermekbénulás megszerzésének kockázatát, ha:

• olyan területre utazzon, ahol a közelmúltban gyermekbénulás kitört
• vigyázzon a gyermekbénulás fertőzöttére vagy éljen vele
• kezelje a vírus laboratóriumi mintáját
• távolítsa el a manduláját
• rendkívüli stressz vagy erőteljes aktivitás van a vírusnak való kitettség után

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a gyermekbénulást?

Orvosa a tüneteket vizsgálva diagnosztizálja a gyermekbénulást. Fizikális vizsgálatot végeznek, és keresik a károsodott reflexeket, a hát és a nyak merevségét, vagy nehézséget okoznak, ha laposan fekszenek.

A laboratóriumok a torok, a széklet vagy a cerebrospinalis folyadék mintáját is tesztelik a poliovírus szempontjából.

Hogyan kezelik az orvosok a gyermekbénulást?

Az orvosok csak addig kezelhetik a tüneteket, amíg a fertőzés fut. De mivel nincs gyógymód, a gyermekbénulás kezelésének legjobb módja az oltásokkal történő megelőzés.

A leggyakoribb támogató kezelések a következők:

• ágynyugalom
• fájdalomcsillapítók
• görcsoldó gyógyszerek az izmok ellazítására
• antibiotikumok húgyúti fertőzések esetén
• hordozható ventilátorok, amelyek segítik a légzést
• gyógytorna vagy korrekciós nadrágtartás a gyaloglás segítésére
• fűtőpárnák vagy meleg törülközők az izomfájdalmak és görcsök enyhítésére
• fizikoterápia az érintett izmok fájdalmának kezelésére
• fizikoterápia a légzési és tüdőproblémák kezelésére
• tüdő rehabilitáció a tüdő állóképességének növelése érdekében

A lábgyengeség előrehaladott eseteiben szükség lehet kerekesszékre vagy más mozgáskorlátozó eszközre.

Hogyan lehet megelőzni a gyermekbénulást

A gyermekbénulás megelőzésének legjobb módja az oltás. A gyermekeknek gyermekbénulás felvételeket kell készíteniük a (CDC) által bemutatott oltási ütemterv szerint.

CDC oltási ütemterv

Gyermekbénulás elleni védőoltások ára

Ritka esetekben ezek a felvételek enyhe vagy súlyos allergiás reakciókat okozhatnak, például:

• légzési gondok
• magas láz
• szédülés
• csalánkiütés
• a torok duzzanata
• gyors pulzus

Az Egyesült Államokban élő felnőttek nincsenek kitéve nagy kockázattal a gyermekbénulás megfertőződésének. A legnagyobb kockázat akkor jelentkezik, ha olyan területre utazunk, ahol a gyermekbénulás továbbra is gyakori. Utazás előtt győződjön meg róla, hogy készít egy sor felvételt.

Gyermekbénulás elleni oltások szerte a világon

Összességében a gyermekbénulás esetei 99 százalékkal csökkentek. 2015-ben csak 74 esetet jelentettek.

A gyermekbénulás továbbra is fennáll Afganisztánban, Pakisztánban és Nigériában.

A gyermekbénulás történetétől a mai napig

A gyermekbénulás egy nagyon fertőző vírus, amely gerincvelő- és agytörzsi bénulást eredményezhet. Leggyakrabban az 5 év alatti gyermekeket érinti. A gyermekbénulás esetei 1952-ben tetőztek az Egyesült Államokban, 57 623 bejelentett esettel. A gyermekbénulás elleni védőoltásokról szóló törvény óta az Egyesült Államok 1979 óta gyermekbénulás-mentes.

Míg sok más országban is igazolták a gyermekbénulás mentességet, a vírus továbbra is aktív azokban az országokban, amelyek még nem indítottak immunizációs kampányokat. Szerint még a gyermekbénulás egyik megerősített esete is veszélyezteti a gyermekeket minden országban.

Afganisztán 2016. október elejére és novemberére kezdi meg immunizációs kampányát. Nyugat-Afrika országaiban nemzeti és szubnacionális immunizációs napokat terveznek és tartanak. A The Global Polio Eradication Initiative webhelyén naprakész lehet az esetbontásokkal.