MS szakaszai: Mire számíthatunk

Tartalom

• Az SM tüneteinek azonosítása
• Új diagnózis
• Klinikailag izolált szindróma (CIS)
• Relapszus-remisszió MS (RRMS)
• Másodlagos-progresszív MS (SPMS)
• Elsődleges-progresszív MS (PPMS)
• Gyermekkori SM
• Kezelési lehetőségek
• Az elvitel
• K:
• V:

Szklerózis multiplex (MS)

A sclerosis multiplex (MS) tipikus progressziójának megértése és a várakozások megtanulása elősegítheti az irányítás érzését és a jobb döntések meghozatalát.

Az SM akkor fordul elő, amikor a test immunrendszere rendellenesen célozza meg a központi idegrendszert (CNS), bár ez nem tekinthető autoimmun rendellenességnek. A központi idegrendszer elleni támadás károsítja a mielint és az idegrostokat, amelyeket a mielin véd. A károsodás megzavarja vagy torzítja a gerincvelőn lefelé küldött idegi impulzusokat.

Az SM-ben szenvedők általában a négy különböző súlyosságú kórfolyamat egyikét követik.

Az SM tüneteinek azonosítása

Az első megfontolandó szakasz azelőtt következik be, hogy orvosa diagnosztizálta volna az SM-t. Ebben a kezdeti szakaszban olyan tünetei lehetnek, amelyek aggódnak.

Úgy gondolják, hogy a genetikai és környezeti tényezők szerepet játszanak abban, hogy ki kap SM-t. Talán az MS a családjában fut, és aggódik a betegség kialakulásának valószínűsége miatt.

Talán korábban tapasztalt olyan tüneteket, amelyekről orvosa elmondta, hogy az SM-re utalhatnak.

A gyakori tünetek a következők:

• fáradtság
• zsibbadás és bizsergés
• gyengeség
• szédülés
• fájdalom
• járási nehézségek
• kognitív változások
• szédülés

Ebben a szakaszban orvosa a kórtörténete és a fizikai vizsga alapján megállapíthatja, hogy fennáll-e a kockázat magas kockázata az állapot kialakulásában.

Az SM jelenlétének megerősítésére azonban nincs végleges teszt, és sok tünet más állapotokkal is előfordul, így a betegséget nehéz diagnosztizálni.

Új diagnózis

A kontinuum következő lépése az SM diagnózisának megkapása.

Orvosa diagnosztizálja Önt SM-ben, ha egyértelmű bizonyíték van arra, hogy két különböző időpontban különálló betegség-epizódok voltak a központi idegrendszerében.

Gyakran időbe telhet a diagnózis felállítása, mert előbb ki kell zárni a többi állapotot. Ezek közé tartoznak a központi idegrendszeri fertőzések, a központi idegrendszeri gyulladásos rendellenességek és a genetikai rendellenességek.

Az új diagnózis szakaszában valószínűleg megvitatja orvosával a kezelési lehetőségeket, és új módszereket tanul meg a mindennapi tevékenységek kezelésére az Ön állapotával.

Az MS-nek különböző típusai és szakaszai vannak. Az alábbiakban többet megtudhat a különböző típusokról.

Klinikailag izolált szindróma (CIS)

Ez az első olyan tünetegyüttes, amelyet az agy vagy a gerincvelő idegeinek gyulladása és a mielin borításának károsodása okoz. Technikailag a CIS nem felel meg az SM diagnosztizálásának kritériumainak, mivel ez egy elszigetelt incidens, amelynek csak a demielinizáció egy területe felelős a tünetekért.

Ha az MRI egy másik epizódot mutat a múltban, akkor az SM diagnosztizálható.

Relapszus-remisszió MS (RRMS)

Az SM relapszáló-remitáló típusa általában kiszámítható mintát követ, olyan periódusokkal, amelyekben a tünetek súlyosbodnak, majd javulnak. Végül másodlagos progresszív MS-vé alakulhat.

A Nemzeti Szklerózis multiplex Társaság (NMSS) szerint az SM-ben szenvedő emberek körülbelül 85 százalékánál diagnosztizálnak relapszus-remissziót.

Az RRMS-ben szenvedő betegek fellángolnak (visszaesnek) az SM-ben. A visszaesések között remissziós periódusok vannak. Néhány évtized alatt a betegség lefolyása valószínűleg megváltozik és összetettebbé válik.

Másodlagos-progresszív MS (SPMS)

A relapszus-remisszió SM agresszívebb formává válhat. Az NMSS jelentése szerint ha nem kezelik, akkor a relapszáló-remitáló állapotban szenvedők fele az első diagnózistól számított egy évtizeden belül másodlagos-progresszív SM-t fejleszt.

Másodlagos progresszív SM-ben továbbra is előfordulhat relapszus. Ezeket követően részleges gyógyulások vagy remissziós periódusok következnek, de a betegség nem tűnik el a ciklusok között.Ehelyett folyamatosan romlik.

Elsődleges-progresszív MS (PPMS)

Az emberek körülbelül 15 százalékánál diagnosztizálják a betegség viszonylag ritka formáját, az úgynevezett primer-progresszív SM-t.

Ezt a formát a betegség lassú és folyamatos progressziója jellemzi, remissziós periódusok nélkül. Néhány primer-progresszív SM-ben szenvedő embernél alkalmi fennsíkok tapasztalhatók tüneteikben, valamint a funkció kismértékű javulása, amely általában átmeneti. Az előrehaladási arány az idő múlásával változhat.

Gyermekkori SM

A felnőttek mellett gyermekeknél és serdülőknél is diagnosztizálható az SM. Az NMSS jelentése szerint az összes SM-beteg 2–5 százaléka észlelte azokat a tüneteket, amelyek 18 éves koruk előtt kezdődtek.

A gyermekkori SM hasonló progressziót követ, mint a betegség hasonló tünetekkel rendelkező felnőttkori formája. Néhány gyermek azonban további tüneteket tapasztal, például rohamokat és letargiát. Ezenkívül a betegség lefolyása lassabban haladhat fiatalabb embereknél, mint felnőtteknél.

Kezelési lehetőségek

Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre az SM-ben diagnosztizált személyek számára. Orvosa és orvosi csapata segíthet megtalálni a kezelések legjobb kombinációját a tünetek kezelése és az életminőség javítása érdekében.

A vény nélkül kapható kezelések a következők:

• fájdalomcsillapítók, mint például aszpirin vagy ibuprofen
• székletlágyítók és hashajtók, ritka használatra

A vényköteles kezelések és az orvosi beavatkozások a következők:

• kortikoszteroidok az SM támadásaihoz
• plazma cserék SM támadásokra
• béta-interferonok
• glatiramer (Copaxone)
• teriflunomid (Aubagio)
• dimetil-fumarát (Tecfidera)
• fizikoterápia
• izomlazítók

Alternatív gyógymódok:

• gyakorlat
• jóga
• akupunktúra
• relaxációs technikák

Az életmódbeli változások a következők:

• többet gyakorol, beleértve a nyújtást is
• egészségesebb étrendet fogyasztani
• a stressz csökkentése

Bármikor, amikor módosítja a kezelési tervét, először konzultáljon orvosával. Még a természetes gyógymódok is megzavarhatják az Ön által jelenleg alkalmazott gyógyszereket vagy kezeléseket.

Az elvitel

Amikor tisztában van azzal, hogy mire kell figyelnie az SM minden szakaszában, jobban irányíthatja az életét, és megfelelő kezeléseket kereshet.

A kutatók továbbra is haladnak a betegség megértésében. A javult terápiás fejlődés, az új technológiák és az FDA által jóváhagyott gyógyszerek hatással vannak az SM hátterére.

A tudás felhasználása és az orvosával való szoros együttműködés megkönnyítheti az SM kezelését a betegség egész ideje alatt.

K:

Van-e valamilyen módszer az SM progressziójának lassítására? Ha igen, mik azok?

Névtelen beteg

V:

Az egészséges táplálkozás és a nyújtással végzett testmozgás mellett győződjön meg arról, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint szed be, mivel az SM betegeknél hiányosságokról derült ki. És mint mindig, az MS-gyógyszerek rendszeres szedése bebizonyította, hogy lassítja a betegség előrehaladását és megakadályozza a visszaesést.

Mark R. Laflamme, az MDAnswers képviseli orvosi szakértőink véleményét. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.