A dönthető asztal teszteléséről

Tartalom

• Gyors tények
• Mit csinál
• Idegileg közvetített hipotenzió
• Idegileg közvetített syncope
• Posturalis ortosztatikus tachycardia szindróma (POTS)
• Mellékhatások
• Hogyan készüljünk fel
• Kövesse a tanácsokat, mikor kell enni
• Beszéljen az Ön által szedett gyógyszerekről
• Fontolja meg, hogy vezetni fogja-e magát, vagy kap-e egy kört
• Mi történik a billenő asztal teszt során?
• A teszt után
• Dönthető asztal teszt eredményei
• Mit jelent a negatívum
• Mit jelent a pozitív
• Az elvitel

Gyors tények

• A tilt-table teszt magában foglalja az ember helyzetének gyors megváltoztatását és annak meglátását, hogy a vérnyomásuk és a pulzusuk hogyan reagál.
• Ezt a tesztet olyan emberek számára rendelik el, akiknek olyan tünetei vannak, mint a gyors szívverés, vagy akik gyakran elájulnak, amikor ülő helyzetből álló helyzetbe kerülnek. Az orvosok ezt az állapotot syncope-nak nevezik.
• A teszt potenciális kockázata a hányinger, a szédülés és az ájulás.

Mit csinál

Az orvosok tilt-table tesztet javasolnak azoknak a betegeknek, akikről feltételezik, hogy bizonyos betegségeik lehetnek:

Idegileg közvetített hipotenzió

Az orvosok ezt az állapotot ájulásos reflexnek vagy autonóm diszfunkciónak is nevezik. Ez egy személy pulzusának lelassulása helyett felgyorsul, amikor áll, ami megakadályozza, hogy a vér összegyűljön a lábakban és a karokban. Ennek eredményeként egy személy elájulhat.

Idegileg közvetített syncope

Az ebben a szindrómában szenvedő személy olyan tüneteket tapasztalhat, mint hányinger, szédülés és sápadt bőr, amelyet eszméletvesztés követ.

Posturalis ortosztatikus tachycardia szindróma (POTS)

Ez a rendellenesség akkor fordul elő, amikor egy személy változásokat tapasztal, amikor hirtelen feláll. Az orvosok a POTS-t a pulzus 30 ütemű növekedésével és az üléstől való felállástól számított 10 percen belül elájulásával hozzák összefüggésbe.

Az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet szerint a 15 és 50 év közötti nők nagyobb eséllyel tapasztalják a POTS-t.

A tilt-table teszt szimulálhatja az ülés hatását az ellenőrzött környezetben való állásra, így az orvos láthatja, hogyan reagál az ember teste.

Mellékhatások

A dönthető asztal teszt célja, hogy az orvos saját kezűleg nézze meg a helyzetváltozáskor tapasztalt tüneteket.

Lehet, hogy az eljárás során nem érzi rossz hatásait, de olyan tüneteket tapasztalhat, mint szédülés, ájulás vagy akár ájulás. Ön is nagyon émelyghet.

Hogyan készüljünk fel

Kövesse a tanácsokat, mikor kell enni

Mivel néhány ember émelygést érez, amikor ülő helyzetből álló helyzetbe kerül, az orvos megkérheti Önt, hogy ne egyen két-nyolc órával a vizsgálat előtt. Ez segít minimalizálni annak esélyét, hogy rosszul legyen a gyomrodtól.

Beszéljen az Ön által szedett gyógyszerekről

Orvosa áttekinti az Ön által jelenleg szedett gyógyszereket is, és ajánlásokat fogalmaz meg arról, hogy melyiket vegye be a vizsgálat előző este vagy reggel. Ha kérdése van egy adott gyógyszerrel kapcsolatban, kérdezze meg orvosát.

Fontolja meg, hogy vezetni fogja-e magát, vagy kap-e egy kört

Érdemes lehet, hogy egy személy hazaviszi az eljárás után. Fontolja meg előzetesen egy utazás megszervezését, hogy megbizonyosodjon arról, hogy valaki elérhető.

Mi történik a billenő asztal teszt során?

A dönthető asztal pontosan úgy működik, ahogy a neve is sugallja. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy fekvés közben állítsa be a lapos felső szögét.

Illusztráció: Diego Sabogal

Amikor döntő asztal tesztre megy, a következőre számíthat:

1. Le fog feküdni egy speciális asztalra, és egy orvosi szakember különféle monitorokat rögzít a testén. Ezek közé tartozik a vérnyomás-mandzsetta, az elektrokardiogram (EKG) vezetékek és az oxigéntelítettség-szonda. Valaki intravénás (IV) vonalat is indíthat a karjában, hogy szükség esetén gyógyszereket kaphasson.
2. Egy nővér dönti meg vagy mozgatja az asztalt, így a feje körülbelül 30 fokkal a test többi része fölé emelkedik. A nővér ellenőrzi az életfontosságú tüneteit.
3. A nővér továbbra is felfelé dönti az asztalt körülbelül 60 fokkal vagy annál nagyobb mértékben, lényegében egyenesen. Ismételten megmérik a vérnyomást, a pulzusszámot és az oxigénszintet, hogy megállapítsák, vannak-e változások.
4. Ha bármikor túlságosan csökken a vérnyomása, vagy elájul, egy nővér visszaadja az asztalt a kiinduló helyzetbe. Ideális esetben ez segít jobban érezni magát.
5. Ha nincs változás a létfontosságú tüneteiben, és még mindig jól érzi magát az asztal elmozdulása után, akkor továbbjut a teszt második részébe. Azoknak az embereknek azonban, akiknek már voltak tüneteik, nincs szükségük a teszt második részére, hogy megmutassák, hogyan változnak életfontosságú jeleik, amikor helyzetbe lépnek.
6. A nővér az izoproterenol (Isuprel) nevű gyógyszert fogja beadni, amely gyorsabban és erősebben dobogtatja szívét. Ez a hatás hasonló a megerőltető fizikai aktivitáséhoz.
7. A nővér megismétli a dönthető asztal tesztjét a szög 60 fokos növelésével. Valószínűleg körülbelül 15 percig marad ezen a magasságon, hogy meghatározza, reagál-e a helyzet változására.

A teszt általában körülbelül másfél óráig tart, ha nincs változás az életfontosságú tüneteiben. Ha létfontosságú jelei megváltoznak, vagy a vizsgálat során nem érzi jól magát, az ápolónő leállítja a tesztet.

A teszt után

A vizsgálat befejezése után, vagy ha elájul a vizsgálat során, az ápoló és más egészségügyi szakemberek áthelyezhetnek egy másik ágyra vagy székre. Valószínűleg arra kérik, hogy 30–60 percig maradjon a létesítmény helyreállítási területén.

Néha az emberek émelygést éreznek, miután befejezték a billenő asztal tesztjét. A nővér hányinger elleni gyógyszereket adhat Önnek, ha ez a helyzet.

Legtöbbször hazaviheti magát a teszt után. Ha azonban elájult vagy ájultnak érezte magát a teszt során, orvosa azt kérheti, hogy éjszakára maradjon megfigyelés céljából, vagy ha valaki hazavezetne.

Dönthető asztal teszt eredményei

Mit jelent a negatívum

Ha nem reagál a táblázat helyzetének változásaira, az orvosok negatívnak tartják a tesztet.

Előfordulhat, hogy a helyzetváltozással kapcsolatos egészségi állapota még fennáll. Ez az eredmény azt jelenti, hogy a teszt nem tárt fel változásokat.

Orvosa javasolhat más vizsgálati formákat a szív monitorozására, például egy Holter-monitort, amelyet a pulzusának az időbeli nyomon követésére használ.

Mit jelent a pozitív

Ha a teszt során megváltozik a vérnyomása, a teszt eredményei pozitívak. Orvosa ajánlásai attól függenek, hogy a test hogyan reagált.

Például, ha a pulzus lassul, orvosa további vizsgálatokat javasolhat a szívére nézve. Felírhatnak midodrin nevű gyógyszert a vérnyomásesés megelőzésére.

Ha a pulzusod felgyorsul, az orvos gyógyszereket - például fludrokortizont, indometacint vagy dihidroergotamint - írhat fel a reakció bekövetkezésének valószínűségének csökkentése érdekében.

Ha pozitív eredményt kap, további vizsgálatokra lehet szükség, hogy jobban belenézhessen a szívbe.

Az elvitel

Míg a helyzetváltozás által kiváltott vérnyomás-változások mérésére több teszt is létezik, a tilt-table teszt alkalmasabb módszer lehet az idősebb felnőttek diagnosztizálására a folyóirat egyik cikke szerint.

A vizsgálat előtt az orvos megvitatja, hogyan segítheti a diagnózist, és tájékoztatja Önt a lehetséges kockázatokról.

Ha tesztje negatív volt, de még mindig vannak tünetei, beszéljen orvosával más lehetséges okokról. Felülvizsgálhatják a gyógyszereket, vagy más vizsgálatokat javasolhatnak.