A diabéteszes kóma megértése és megelőzése
Tartalom
- Hogyan vezethet a cukorbetegség kómához
- Hipoglikémia
- DKA
- Nonketotikus hiperoszmoláris szindróma (NKHS)
- jelek és tünetek
- Mikor kell sürgősségi ellátást kérni
- Megelőzés
- Outlook
- Az elvitel
Mi a cukorbeteg kóma?
A diabéteszes kóma a cukorbetegséghez társuló súlyos, potenciálisan életveszélyes szövődmény. A cukorbeteg kóma öntudatlanságot okoz, amelyből orvosi ellátás nélkül nem ébredhet fel. A legtöbb cukorbeteg kóma 1-es típusú cukorbetegségben szenved. De más típusú cukorbetegségben szenvedők is veszélyeztetettek.
Ha cukorbetegségben szenved, fontos megismerni a diabéteszes kómát, beleértve annak okait és tüneteit. Ez segít megelőzni ezt a veszélyes szövődményt, és segít abban, hogy azonnal megkapja a szükséges kezelést.
Hogyan vezethet a cukorbetegség kómához
Diabéteszes kóma akkor fordulhat elő, ha a vércukorszint nincs kontroll alatt. Három fő oka van:
- súlyos alacsony vércukorszint vagy hipoglikémia
- diabéteszes ketoacidózis (DKA)
- diabéteszes hyperosmolar (nonketoticus) szindróma 2-es típusú cukorbetegségben
Hipoglikémia
A hipoglikémia akkor fordul elő, ha nincs elegendő glükóz vagy cukor a vérben. Alacsony cukorszint időnként bárkivel előfordulhat. Ha az enyhe vagy közepesen súlyos hipoglikémiát azonnal kezeli, az általában anélkül oldódik meg, hogy súlyos hipoglikémiává válna. Az inzulint szedőknél van a legnagyobb kockázat, bár azok a betegek is veszélyeztetettek lehetnek, akik orális diabéteszes gyógyszereket szednek, amelyek növelik a szervezet inzulinszintjét. A kezeletlen vagy nem reagál alacsony vércukorszint súlyos hipoglikémiához vezethet. Ez a diabéteszes kóma leggyakoribb oka. Különleges óvintézkedéseket kell tennie, ha nehezen észleli a hipoglikémia tüneteit. Ezt a diabétesz jelenséget hipoglikémia tudatlanságának nevezik.
DKA
A diabéteszes ketoacidózis (DKA) akkor fordul elő, amikor a szervezetnek hiányzik az inzulin, és energiához a glükóz helyett zsírt használ. A ketontestek felhalmozódnak a véráramban. A DKA a cukorbetegség mindkét formájában fordul elő, de gyakoribb az 1. típusban. A ketontesteket speciális vércukorszintmérőkkel vagy vizeletcsíkokkal lehet kimutatni a DKA ellenőrzésére. Az American Diabetes Association javasolja a ketontestek és a DKA ellenőrzését, ha a vércukorszintje meghaladja a 240 mg / dl-t. Kezelés nélkül a DKA diabéteszes kómához vezethet.
Nonketotikus hiperoszmoláris szindróma (NKHS)
Ez a szindróma csak 2-es típusú cukorbetegségben fordul elő. Leggyakrabban idősebb felnőtteknél. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a vércukorszintje túl magas. Kiszáradáshoz vezethet.A Mayo Klinika szerint az ebben a szindrómában szenvedő embereknél a cukorszint meghaladja a 600 mg / dl-t.
jelek és tünetek
Nincs egyetlen olyan tünet, amely kizárólag a diabéteszes kómában fordul elő. Tünetei a cukorbetegség típusától függően változhatnak. Az állapotot gyakran számos jel és tünet betetőzése előzi meg. A tünetek között különbségek vannak az alacsony és a magas vércukorszint között is.
Azok a jelek, amelyek szerint alacsony vércukorszintet tapasztalhat, és fennáll a veszélye annak, hogy súlyos alacsony vércukorszintre fejlődik, a következők:
- hirtelen fáradtság
- bizonytalanság
- szorongás vagy ingerlékenység
- szélsőséges és hirtelen éhség
- hányinger
- izzadás vagy nyálkás tenyér
- szédülés
- zavar
- csökkent motoros koordináció
- beszélési nehézségek
A DKA által veszélyeztetett tünetek a következők:
- fokozott szomjúság és szájszárazság
- fokozott vizelés
- magas vércukorszint
- ketonok a vérben vagy a vizeletben
- viszkető bőr
- hasi fájdalom hányással vagy anélkül
- gyors légzés
- gyümölcsillatú lehelet
- zavar
Az NKHS által veszélyeztetett tünetek a következők:
- zavar
- magas vércukorszint
- rohamok
Mikor kell sürgősségi ellátást kérni
Fontos mérni a vércukorszintet, ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, hogy ne váljon kómába. A diabéteszes kómákat sürgősségi eseteknek tekintik, amelyek gyors orvosi ellátást igényelnek, és kórházi körülmények között kezelik őket. A tünetekhez hasonlóan a cukorbeteg kómás kezelések is az októl függően változhatnak.
Fontos segíteni abban is, hogy megtanítsa szeretteit, hogyan reagáljanak, ha diabéteszes kómába kerül. Ideális esetben oktatni kell őket a fent felsorolt állapotok jeleiről és tüneteiről, hogy Ön ne lépjen előre idáig. Lehet ijesztő vita, de ez az, amire szükséged van. A családjának és a közeli barátainak meg kell tanulniuk, hogyan segítsenek vészhelyzet esetén. Miután kómába esett, nem lesz képes segíteni magán. Utasítsa szeretteit, hogy hívják a 911-et, ha elveszíti az eszméletét. Ugyanezt kell tenni, ha a diabéteszes kóma figyelmeztető tüneteit tapasztalja. Mutassa meg másoknak, hogyan kell beadni a glükagont hipoglikémiás diabéteszes kómában. Ügyeljen arra, hogy mindig viseljen orvosi figyelmeztető karkötőt, hogy mások tudják az Ön állapotáról, és kapcsolatba léphessenek a sürgősségi szolgálattal, ha távol van otthonról.
Amint egy személy kezelést kap, a vércukorszint normalizálása után magához térhet.
Megelőzés
A megelőző intézkedések kulcsfontosságúak a diabéteszes kóma kockázatának csökkentésében. A leghatékonyabb intézkedés a cukorbetegség kezelése. Az 1-es típusú cukorbetegség nagyobb kockázatot jelent az emberek számára a kómában, de a 2-es típusú emberek is veszélyeztetettek. Dolgozzon orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vércukorszintje megfelelő. És forduljon orvoshoz, ha a kezelés ellenére sem érzi magát jobban.
A cukorbetegeknek naponta ellenőrizniük kell vércukorszintjüket, különösen akkor, ha olyan gyógyszereket szednek, amelyek növelik a szervezet inzulinszintjét. Ez segít észrevenni a problémákat, mielőtt azok vészhelyzetekké válnak. Ha problémái vannak a vércukorszint ellenőrzésével, fontolja meg a folyamatos glükózmonitor (CGM) eszköz viselését. Ezek különösen akkor hasznosak, ha nincs tudatában a hipoglikémia.
A diabéteszes kóma megelőzésének egyéb módjai a következők:
- a tünetek korai felismerése
- ragaszkodni a diétához
- rendszeres testmozgás
- az alkohol mérséklése és az étkezés alkoholfogyasztáskor
- hidratáltan, előnyösen vízzel
Outlook
A cukorbetegség kóma súlyos szövődmény, amely végzetes lehet. És a halál esélye annál nagyobb, minél tovább vár a kezelésre. A kezelés túl hosszú várakozása agykárosodáshoz is vezethet. Ez a cukorbetegség szövődménye ritka. De annyira súlyos, hogy minden betegnek óvintézkedéseket kell tennie.
Az elvitel
A diabéteszes kóma a cukorbetegséghez társuló súlyos, potenciálisan életveszélyes szövődmény. A cukorbeteg kómától való védelem a kezedben van. Ismerje azokat a jeleket és tüneteket, amelyek kómához vezethetnek, és készen áll arra, hogy észrevegye a problémákat, mielőtt azok vészhelyzetekké válnak. Készítse elő mind magukat, mind másokat arra, hogy mit tegyenek, ha kómás lesz. A kockázat csökkentése érdekében mindenképpen kezelje cukorbetegségét.