Mit kell tudni a vákuummal támogatott sebzárásról (VAC)

Tartalom

• Kinek kell használni egy seb VAC-t?
• Burns
• Császármetszés (C-szakasz)
• Traumás és műtéti seb
• Felfekvés
• A VAC-hez nem megfelelő sebtípusok
• Hogyan működik a seb VAC terápia?
• A seb VAC használata fájdalmat okoz-e?
• A seb VAC előnyei
• Potenciális seb VAC terápiás komplikációk
• Mennyibe kerül?
• Hol végezzük a seb VAC terápiát?
• A seb VAC terápia időtartama
• Sebesült VAC-val élni
• Tud zuhanyozni egy seb VAC?
• A seb VAC kötszer megváltoztatja a frekvenciát
• Ki változtatja meg a VAC öltözéket?
• Mikor kell abbahagyni a seb VAC használatát
• Elvitel

A vákuummal történő bezárás (VAC) egy módszer a seb körüli levegőnyomás csökkentésére, a gyógyulás elősegítésére. Ezt negatív nyomásos sebkezelésnek is nevezik.

A VAC eljárás során az egészségügyi szakember habkötést helyez fel egy nyitott seb fölé, és egy vákuumszivattyú negatív nyomást hoz létre a seb körül. Ez azt jelenti, hogy a seb feletti nyomás alacsonyabb, mint a légköri nyomás. A nyomás összehúzza a seb széleit.

Az emberekkel és állatokkal végzett klinikai vizsgálatok többsége azt találta, hogy a sebgyógyuláshoz használt VAC ugyanolyan vagy hatékonyabb, mint a hagyományos sebzárási technikák. A VAC terápia többféle módon segítheti a gyógyulást, például csökkentheti a duzzanatot, serkenti az új szövetek növekedését és megakadályozza a fertőzéseket.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy a VAC miként járul hozzá a sebgyógyuláshoz. Megvizsgáljuk a VAC-terápia előnyeit is, és válaszolunk néhány, a technikával kapcsolatban felmerülő általános kérdésre.

Kinek kell használni egy seb VAC-t?

Az 1990-es és 2000-es években a VAC sebkezelési lehetőségként népszerűsítette. Ez a fajta sebkezelés alkalmas lehet az alábbi állapotú emberekre:

Burns

Retrospektív áttekintés vizsgálta a VAC hatékonyságát égési sebekkel vagy lágyrész traumával küzdő gyermekek esetében.

A kutatók összefüggést találtak a harmadik fokú égési seb mérete és a kapott VAC-ok száma között. Megállapították, hogy a VAC biztonságos és hatékony lehetőség lehet, amely nem okoz túlzott kellemetlenséget a gyermekek számára.

Császármetszés (C-szakasz)

A VAC elősegítheti a fertőzések megelőzését a szülés után császármetszés útján (más néven C szakasz).

A tanulmányok áttekintése a VAC hatásait vizsgálta olyan elhízott nőknél, akiknél nagy a veszélye a sebkomplikációk kialakulásának. A kutatók általánosságban úgy találták, hogy a VAC csökkentheti a fertőzések és szövődmények számát.

Traumás és műtéti seb

A VAC hasznos lehet traumás sérülések és posztoperatív sebek gyógyításában.

Az egyik értékelés arra a következtetésre jutott, hogy a VAC képes csökkenteni a fertőzéseket a műtét után. Azt is megállapította, hogy a VAC költséghatékonyabb lehet, mint a hagyományos kezelési lehetőségek, ha a kórházi költségeket veszik figyelembe.

Felfekvés

A nyomásfekély fájdalmas bőr foltok, amelyeket folyamatos nyomás okoz. Bizonyos esetekben a VAC megfelelő kezelési lehetőség lehet.

Az egyik tanulmány a VAC használatát vizsgálta a beteg fekélyének gyógyítására. A VAC használata 6 hét alatt gyógyította meg a fekélyt, a rekonstrukciós műtét felénél.

A VAC-hez nem megfelelő sebtípusok

A VAC sokféle sebhez alkalmazható. Bizonyos típusú sebek azonban nem alkalmasak a VAC-ra. Ezek tartalmazzák:

• olyan sebek az ízületek közelében, amelyek végtagok mozgásával újból megnyílhatnak
• rákos szövet
• fertőzött sebek
• kitett szervek vagy erek
• törékeny bőr
• rossz véráramlású területek

Hogyan működik a seb VAC terápia?

A VAC terápiás rendszer tartalmaz egy vákuumszivattyút, egy speciális kötést, egy tartályt a folyadék összegyűjtésére és a csöveket.

Az egészségügyi szolgáltató először egy sebrétegű habszivacsot helyez a sebre, amelyet vékony filmréteggel lezárnak. A filmnek van egy nyílása, amelyen keresztül a gumicsövek beilleszthetők és csatlakozhatnak egy vákuumszivattyúhoz.

A csatlakoztatás után a vákuumszivattyú eltávolíthatja a seb folyadékait és fertőzéseit, miközben segíti a seb széleinek összehúzását.

Azok a személyek, akik VAC terápián részesülnek, a készüléket napi 24 órán át viselik, amíg gyógyulnak. A negatív nyomás optimális szintje úgy tűnik, hogy körülbelül 125 Hgmm körülbelül 5 perc be- és 2 perc ki van kapcsolva.

A seb VAC használata fájdalmat okoz-e?

Amikor a VAC terápia elkezdődik, akkor a seb meghúzódása és húzása érezhető. A VAC terápia nem árthat, és ha igen, komplikációt jelezhet.

Sok embernek kellemetlen érzése van, amikor a VAC kötszereket megváltoztatják. Egyes esetekben egy orvosi szakember 30–60 perccel adhat fájdalomcsillapítót a kötszerek cseréje előtt.

A seb VAC előnyei

A seb VAC költséghatékony kezelési lehetőség lehet a különféle típusú sebek kezelésében. A lehetséges előnyök a következők:

• csökkent duzzanat és gyulladás
• csökkent bakteriális fertőzés kockázata
• fokozott véráram a sebbe
• csökkent általános kellemetlenség
• kevesebb a sebkötések cseréje más kezelésekkel összehasonlítva
• a seb széleinek finom összehúzása

Potenciális seb VAC terápiás komplikációk

A VAC terápia általában biztonságos, de komplikációk fordulhatnak elő. Az egyik tanulmány két olyan esetet mutatott be, akiknél szepszis és vérzés alakul ki, miután VAC terápiát alkalmaztak égési sérülésre.

További lehetséges szövődmények lehetnek a vérzés, bakteriális fertőzések és a sebgyógyulás hiánya, ami invazív kezelési módszerekhez vezethet.

Néhány ember, aki VAC-terápián részesül, bélbél-fistula alakulhat ki, amely állapotban a bőr és a bélrendszer rendellenesen összekapcsolódik.

Egy másik lehetséges szövődmény a mázolt bőr, amely a seb körüli bőr lágyulása és eltörése a nedvesség miatt.

Mennyibe kerül?

Az egyik retrospektív elemzés a VAC kezelés költségeit vizsgálta a Chicagói Egyetem Orvosi Központjában 1999 és 2014 között. A kutatók becslései szerint a VAC terápia átlagos ára napi 111,18 USD volt.

A legtöbb biztosítási kötvény, valamint a Medicare a VAC terápia költségeinek legalább egy részét fedezi.

Hol végezzük a seb VAC terápiát?

A VAC terápia elvégezhető orvosi rendelőben vagy egy egészségügyi intézményben.

Lehet, hogy a seb méretétől és helyétől függően otthon VAC-kezelést is végezhet. A sebész meg fogja határozni, hogy megfelelő-e Ön otthon a VAC terápia folytatása.

A seb VAC terápia időtartama

Az eljárás időtartama nagyban változik, a seb méretétől és helyétől függően. Orvosának képesnek kell lennie arra, hogy becsülje meg a seb alapján, mennyi ideig fog VAC-terápián részesülni.

Sebesült VAC-val élni

Sebesült VAC-val való élés kihívásokat jelenthet a mindennapi életben, de ha megismerjük, mit lehet és mit nem tudsz tenni a kezelés alatt, megkönnyítheti a kezelést.

Tud zuhanyozni egy seb VAC?

Lehet zuhanyozni egy seb VAC-val, ha a VAC rendszert lecsatlakoztatják. (Vegye figyelembe, hogy ne hagyja a VAC-rendszert áramtalanítva, napi 2 óránál tovább.)

Nem jó ötlet fürdni sebes VAC-val, mivel a vízben ülő bőr kitetheti a sebét bakteriális fertőzéseknek.

A seb VAC kötszer megváltoztatja a frekvenciát

A VAC kötszereket hetente kétszer-háromszor cserélni kell. Ha a sebe megfertőződik, a kötszereket gyakrabban kell kicserélni.

Ki változtatja meg a VAC öltözéket?

Általában az egészségügyi szolgáltató megváltoztatja a kötszereit. Bizonyos esetekben egy családtagot vagy egy ápolót képezhetnek ki a kötszer megváltoztatására.

Mikor kell abbahagyni a seb VAC használatát

Ritka esetekben a VAC vérzéshez, bakteriális fertőzésekhez vagy más súlyos szövődményekhez vezethet.

Ha a következő tünetek bármelyike ​​fennáll, azonnal hívja orvosát.

• láz, mint 102 ° F (39 ° C),
• vérzés a seb körül
• kiütés a seb körül
• szédülés
• hányinger vagy hányás
• zavar
• torokfájás
• fejfájás
• hasmenés

Elvitel

A VAC terápia nyomást gyakorol a seb sebezésére és a gyógyulás fokozására. Különféle sebekhez használható, például égési sérülések, császármetszés és traumás sérülések esetén.

Általában nem kell előre felkészülnie a VAC-ra.

Ha VAC-terápián vesz részt, kérdezze meg orvosát bármilyen, a sebgyógyulással kapcsolatos kérdésével.