Hasnyálmirigyrák

A hasnyálmirigyrák a hasnyálmirigyben kezdődő rák.

A hasnyálmirigy egy nagy szerv a gyomor mögött. Enzimeket állít elő és bocsát ki a belekben, amelyek segítik a szervezetet az élelmiszer, különösen a zsírok emésztésében és felszívásában. A hasnyálmirigy inzulint és glükagont is gyárt és felszabadít. Ezek olyan hormonok, amelyek segítik a testet a vércukorszint szabályozásában.

Különböző típusú hasnyálmirigyrákok léteznek. A típus attól a sejttől függ, amelyben a rák kialakul. Példák:

• Az adenokarcinóma, a hasnyálmirigyrák leggyakoribb típusa
• További ritka típusok közé tartozik a glukagonoma, az inzulinóma, a szigetsejt-daganat, a VIPoma

A hasnyálmirigyrák pontos oka nem ismert. Ez gyakoribb azoknál az embereknél, akik:

• Elhízottak
• Diétázzon magas zsírtartalmú étrenddel, valamint alacsony gyümölcs- és zöldségfélével
• Cukorbeteg
• Hosszú távon legyen kitéve bizonyos vegyi anyagoknak
• Hosszan tartó hasnyálmirigy-gyulladása van (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás)
• Füst

A hasnyálmirigyrák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A betegség családi kórtörténete szintén kissé növeli ennek a ráknak az esélyét.

A hasnyálmirigy daganata (rák) először tünetek nélkül növekedhet. Ez azt jelenti, hogy a rák gyakran előrehaladott, amikor először megtalálják.

A hasnyálmirigyrák tünetei a következők:

• Hasmenés
• Sötét vizelet és agyag színű széklet
• Fáradtság és gyengeség
• A vércukorszint hirtelen emelkedése (cukorbetegség)
• Sárgaság (sárga szín a bőrön, a nyálkahártyákon vagy a szem fehér részén) és a bőr viszketése
• Étvágytalanság és fogyás
• Hányinger és hányás
• Fájdalom vagy kellemetlen érzés a has vagy a has felső részén

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez és kérdezi a tüneteit. A vizsga során a szolgáltató egy csomót (tömeget) érezhet a hasában.

Az elrendelhető vérvizsgálatok a következőket tartalmazzák:

• Teljes vérkép (CBC)
• Májfunkciós tesztek
• Szérum bilirubin

A megrendelhető képalkotó tesztek a következőket tartalmazzák:

• A has CT-vizsgálata
• Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP)
• Endoszkópos ultrahang
• MRI a has

A hasnyálmirigyrák (és milyen típusú) diagnosztizálását hasnyálmirigy-biopszia végzi.

Ha a vizsgálatok megerősítik, hogy hasnyálmirigyrákja van, további vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy a rák milyen mértékben terjedt el a hasnyálmirigyen belül és kívül. Ezt nevezzük színpadképzésnek. A fokozat segít irányítani a kezelést, és képet ad arról, hogy mire számíthat.

Az adenokarcinóma kezelése a daganat stádiumától függ.

Műtét elvégezhető, ha a daganat nem terjedt el, vagy nagyon kevéssé terjedt el. A műtét mellett kemoterápia vagy sugárterápia vagy mindkettő alkalmazható a műtét előtt vagy után. Kevés ember gyógyítható meg ezzel a kezelési módszerrel.

Ha a daganat nem terjedt ki a hasnyálmirigyből, de sebészileg nem távolítható el, kemoterápia és sugárterápia együttesen ajánlható.

Amikor a tumor átterjedt (áttétet adott) más szervekre, például a májra, általában önmagában kemoterápiát alkalmaznak.

Előrehaladott rák esetén a kezelés célja a fájdalom és egyéb tünetek kezelése. Például, ha az epét szállító csövet a hasnyálmirigy daganata blokkolja, akkor egy elrendezéssel egy apró fémcsövet (stentet) lehet elhelyezni az elzáródás megnyitására. Ez segíthet enyhíteni a sárgaságot és a bőr viszketését.

A betegség stresszét enyhítheti, ha csatlakozik egy rákot támogató csoporthoz. Ha megosztja másokkal, akiknek vannak közös tapasztalataik és problémáik, akkor nem érezhetik magukat egyedül.

Néhány műtéti úton eltávolítható hasnyálmirigyrákos ember meggyógyul. De a legtöbb emberben a tumor elterjedt, és a diagnózis idején nem lehet teljesen eltávolítani.

A kemoterápiát és a sugárzást gyakran műtét után alkalmazzák a gyógyulási arány növelése érdekében (ezt adjuváns terápiának hívják). A hasnyálmirigyrák esetében, amelyet műtéttel nem lehet teljesen eltávolítani, vagy a hasnyálmirigyen túl terjedő rák esetén nem lehet gyógyítani. Ebben az esetben kemoterápiát végeznek az ember életének javítása és meghosszabbítása érdekében.

Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha rendelkezik:

• Hasi vagy hátfájás, amely nem múlik el
• Tartós étvágytalanság
• Megmagyarázhatatlan fáradtság vagy fogyás
• A betegség egyéb tünetei

A megelőző intézkedések a következők:

• Ha dohányzik, itt az ideje leszokni.
• Fogyasszon sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát.
• Gyakoroljon rendszeresen, hogy egészséges legyen.

Hasnyálmirigyrák; Rák - hasnyálmirigy

• Emésztőrendszer
• Belső elválasztású mirigyek
• Hasnyálmirigyrák, CT-vizsgálat
• Hasnyálmirigy
• Biliáris obstrukció - sorozat

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. A hasnyálmirigy karcinóma. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 78. fejezet.

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Hasnyálmirigyrák kezelése (PDQ) - egészségügyi szakember változat. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Frissítve 2019. július 15.. Hozzáférés: 2019. augusztus 27.

Nemzeti Átfogó Rákhálózat weboldala. NCCN klinikai gyakorlati útmutató az onkológiában: hasnyálmirigy-adenokarcinóma. Verzió: 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Frissítve 2019. július 2-án. Hozzáférés: 2019. augusztus 27.

Shires GT, Wilfong LS. Hasnyálmirigyrák, cisztás hasnyálmirigy-daganatok és más nonendokrin hasnyálmirigy-daganatok. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és a Fordtran emésztőrendszeri és májbetegsége. 10. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 60. fejezet.