Tracheostomia cső - beszéd

A beszéd kulcsfontosságú része az emberekkel való kommunikációnak. Tracheostomia cső birtoklása megváltoztathatja a másokkal való beszélgetés és interakció képességét.

Megtanulhatja azonban, hogyan kell tracheostomiás csővel beszélni. Csak gyakorlás kell hozzá. Vannak még beszélő eszközök is, amelyek segíthetnek.

A hangszalagokon (gégén) áthaladó levegő rezegést okoz, hangokat és beszédet létrehozva.

A tracheostomia cső megakadályozza a levegő nagy részét abban, hogy áthaladjon a hangszalagokon. Ehelyett a lélegzete (levegő) a tracheostomia csövön (trach) keresztül megy ki.

A műtét idején az első trachacsőben lesz egy léggömb (mandzsetta), amely a légcsőben fekszik.

• Ha a mandzsetta felfújt (levegővel van töltve), akkor megakadályozza a levegő mozgását a hangszalagokon. Ez megakadályozza a zajt és a beszédet.
• Ha a mandzsetta le van eresztve, a levegő képes mozogni a trachon és a hangszalagokon keresztül, és képesnek kell lennie arra, hogy hangokat adjon ki. Azonban a trachacsövet legtöbbször 5-7 nap elteltével kicserélik egy kisebb, mandzsetta nélküli trach-ra. Ez sokkal könnyebbé teszi a beszédet.

Ha tracheostomiájának mandzsettája van, le kell ereszteni. Gondozójának meg kell hoznia a mandzsetta leeresztésének időpontját.

Amikor a mandzsetta leeresztett és levegő áramolhat a trache körül, akkor próbáljon meg beszélni és hangokat adni.

A beszéd nehezebb lesz, mint korábban, amikor a trachod volt. Előfordulhat, hogy nagyobb erőfeszítéseket kell tennie, hogy a levegőt kinyomja a száján. Beszel:

• Vegyen egy mély lélegzetet.
• Lélegezzen ki, nagyobb erővel, mint általában a levegő kiszorításához.
• Zárja le ujjával a trach cső nyílását, majd beszéljen.
• Lehet, hogy elsőre nem sokat hallasz.
• Gyakorolni fogja az erőt, hogy a gyakorlatban gyakorolja a levegőt a száján keresztül.
• A hangok hangosabbak lesznek.

A beszédhez fontos, hogy tiszta ujjat tegyen a trach fölé, hogy megakadályozza a levegő kijutását a trachen keresztül. Ez elősegíti a levegő kijutását a száján keresztül, hogy hangot adjon.

Ha nehéz a helyén álló trach-tal beszélni, speciális eszközök segítenek megtanulni a hangok létrehozását.

Az egyutas szelepeket, úgynevezett beszélő szelepeket helyezzük a tracheostomiára. A beszélő szelepek lehetővé teszik a levegő bejutását a csőbe és a száján és az orrán keresztül. Ez lehetővé teszi, hogy hangokat adjon és könnyebben beszéljen anélkül, hogy minden egyes beszélgetés alkalmával az ujjával kellene blokkolnia a trach-ot.

Néhány beteg nem tudja használni ezeket a szelepeket. A logopédus együttműködik Önnel annak biztosításában, hogy jó jelölt legyen. Ha egy beszélő szelep kerül a trachára, és nehézségei vannak a légzéssel, akkor lehet, hogy a szelep nem enged elegendő levegőt a trache körül.

A tracheostomia cső szélessége szerepet játszhat. Ha a cső túl sok helyet foglal el a torkában, akkor lehet, hogy nincs elegendő hely a levegő átjutására a cső körül.

Előfordulhat, hogy a trach elrontott. Ez azt jelenti, hogy a trachban extra lyukak vannak beépítve. Ezek a lyukak lehetővé teszik a levegő áthaladását a hangszalagokon. Tracheostomia csővel megkönnyíthetik az evést és a légzést.

Sokkal tovább tarthat a beszéd fejlesztése, ha:

• Hangszalag sérülés
• A hangszalag idegeinek sérülése, amely megváltoztathatja a hangszalagok mozgását

Trach - beszél

Dobkin BH. Neurológiai rehabilitáció. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 57. fejezet.

Greenwood JC, Winters ME. Tracheostomia ellátása. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 7. fejezet.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Nyelési és kommunikációs rendellenességek. In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, szerk. Intenzív osztály kézikönyve. 2. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2014: 22. fejezet.

• Tracheális rendellenességek