Prostatitis - nem baktérium

A krónikus, nem bakteriális prosztatagyulladás hosszú távú fájdalmat és vizelési tüneteket okoz. Ez magában foglalja a prosztata mirigyet vagy az ember alsó húgyúti vagy nemi szervének egyéb részeit. Ezt az állapotot nem baktériumok okozta fertőzés okozza.

A nem bakteriális prosztatagyulladás lehetséges okai a következők:

• Korábbi bakteriális prosztatagyulladás
• Biciklizés
• Kevésbé elterjedt baktériumtípusok
• A prosztatába áramló vizelet tartalékának okozta irritáció
• Irritáció vegyi anyagoktól
• Az alsó húgyutak idegproblémája
• Paraziták
• Medencefenék izomprobléma
• Szexuális visszaélés
• Vírusok

Az életstresszek és az érzelmi tényezők szerepet játszhatnak a problémában.

A krónikus prosztatagyulladásban szenvedő férfiak többségének nem bakteriális formája van.

A tünetek a következők lehetnek:

• Vér a spermában
• Vér a vizeletben
• Fájdalom a nemi szervek területén és a hát alsó részén
• Fájdalom székletürítéssel
• Fájdalom magömléssel
• Vizeléssel kapcsolatos problémák

A fizikai vizsga legtöbbször normális. A prosztata azonban duzzadt vagy gyengéd lehet.

A vizeletvizsgálatok fehér vagy vörös vérsejteket mutathatnak a vizeletben. A spermatenyésztésben nagyobb a fehérvérsejtek száma és alacsony a spermiumszám, rossz mozgás mellett.

A vizelet kultúrája vagy a prosztatából származó kultúra nem mutat baktériumokat.

A nem bakteriális prosztatagyulladás kezelése nehéz. A problémát nehéz gyógyítani, ezért a tünetek kezelése a cél.

A betegség kezelésére többféle gyógyszer alkalmazható. Ezek tartalmazzák:

• Hosszú távú antibiotikumok annak biztosítására, hogy a prosztatagyulladást ne baktériumok okozzák. Azonban azoknak az embereknek, akiknek nem segítenek az antibiotikumok, abba kell hagyniuk ezeknek a gyógyszereknek a szedését.
• Az alfa-adrenerg blokkolóknak nevezett gyógyszerek segítenek ellazítani a prosztata mirigy izmait. Gyakran körülbelül 6 hétbe telik, mire ezek a gyógyszerek működésbe lépnek. Sokan nem kapnak enyhülést ezek a gyógyszerek.
• Aspirin, ibuprofen és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k), amelyek enyhíthetik a férfiak tüneteit.
• Az izomlazítók, mint például a diazepam vagy a ciklobenzaprin, segíthetnek a kismedencei görcsök csökkentésében.

Vannak, akik enyhülést tapasztaltak a pollenkivonat (Cernitin) és az allopurinol hatására. De a kutatás nem erősíti meg előnyüket. A székletlágyítók segíthetnek csökkenteni a bélmozgással járó kellemetlenségeket.

A műtét, az úgynevezett prosztata transzuretrális reszekciója ritka esetekben végezhető el, ha a gyógyszer nem segít. A legtöbb esetben ezt a műtétet nem fiatalabb férfiaknál végzik. Retrográd magömlést okozhat. Ez sterilitáshoz, impotenciához és inkontinenciához vezethet.

Egyéb kipróbálható kezelések a következők:

• Meleg fürdők a fájdalom egy részének enyhítésére
• Prosztata masszázs, akupunktúra és relaxációs gyakorlatok
• Étrendi változások a hólyag és a húgyúti irritációk elkerülése érdekében
• Medencefenék fizikoterápia

Sokan reagálnak a kezelésre. Mások azonban még akkor sem kapnak megkönnyebbülést, ha sok mindent megpróbálnak. A tünetek gyakran visszatérnek, és nem biztos, hogy kezelhetők.

A nem bakteriális prosztatagyulladás kezeletlen tünetei szexuális és vizelési problémákhoz vezethetnek. Ezek a problémák befolyásolhatják az életmódot és az érzelmi jólétet.

Hívja orvosát, ha prosztatagyulladás tünetei vannak.

NBP; Prostatodynia; Kismedencei fájdalom szindróma; CPPS; Krónikus, nem baktériumokkal járó prosztatagyulladás; Krónikus genitourináris fájdalom

• Férfi reproduktív anatómia

Carter C. Húgyúti rendellenességek. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 40. fejezet.

Kaplan SA. Jóindulatú prosztata hiperplázia és prosztatagyulladás. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 120. fejezet.

McGowan CC. Prostatitis, epididymitis és orchitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 110. fejezet.

Nickel JC. A férfi genitourinary traktus gyulladásos és fájdalmi állapotai: prosztatagyulladás és a kapcsolódó fájdalomállapotok, orchitis és epididymitis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. fejezet.