Palliatív ellátás - milyenek az utolsó napok

Ha egy szeretett ember haldoklik, akkor sok kérdése merülhet fel azzal kapcsolatban, hogy mire számíthat. Minden ember életútjának vége más és más. Vannak, akik elidőznek, míg mások gyorsan elmúlnak. Van azonban néhány gyakori jel arra, hogy a vége közel van. Hasznos lehet tudni, hogy ezek a jelek a halál normális részét képezik.

A palliatív ellátás az ellátás holisztikus megközelítése, amelynek középpontjában a fájdalom és a tünetek kezelése, valamint a súlyos betegségben szenvedők életminőségének javítása áll.

A hospice ellátás olyan betegségben szenvedőknek nyújt segítséget, amelyek nem gyógyíthatók, és akik a halálhoz közelednek. A cél a kényelem és a béke megadása gyógyítás helyett. A hospice ellátás a következőket nyújtja:

• A beteg és a család támogatása
• Mentesség a betegnek a fájdalomtól és a tünetektől
• Segítség családtagjainak és szeretteinek, akik a haldokló beteg közelében akarnak maradni

A legtöbb hospice-beteg az elmúlt 6 hónapban él.

Egy ideig jöhetnek és elmúlhatnak annak jelei, hogy a halál közel van. A családnak és a barátoknak segítségre lehet szükségük azoknak a jeleknek a megértésében, amelyek azt jelentik, hogy az ember halálhoz közel áll.

Amint az ember közelebb kerül a halálhoz, látni fogja annak jeleit, hogy teste leáll. Ez néhány naptól néhány hétig tarthat. Vannak, akik csendesen végzik a folyamatot, míg mások izgatottabbak lehetnek.

A személy:

• Kevesebb fájdalma van
• Legyen nyelési problémája
• Homályos látása van
• Nehéz a hallás
• Nem tudsz tisztán gondolkodni vagy emlékezni
• Egyél vagy igyál kevesebbet
• A vizelet vagy a széklet kontrolljának elvesztése
• Hallani vagy látni valamit, és azt gondolni, hogy valami másról van szó, vagy tapasztaljon félreértéseket
• Beszéljen olyan emberekkel, akik nincsenek a szobában, vagy akik már nem élnek
• Beszéljen kirándulásról vagy távozásról
• Beszélj kevesebbet
• Nyögés
• Legyen hideg keze, karja, lába vagy lába
• Kék vagy szürke orr, száj, ujjak vagy lábujjak legyenek
• Aludj többet
• Köhögés tovább
• Legyen olyan nedves légzése, talán pezsegő hangokkal
• Legyen légzésváltozása: a légzés megállhat egy kicsit, majd több gyors, mély lélegzetként folytatódik
• Ne reagáljon az érintésre vagy a hangokra, vagy kómába kerüljön

Segíthet abban, hogy a szeretett ember utolsó napjait fizikailag és érzelmileg is kényelmesebbé tegye. Erőfeszítéseid segítenek megkönnyíteni kedvesed utolsó útját. Itt vannak a segítségnyújtás módjai.

• Ha nem érted, amit látsz, kérdezd meg a hospice csapat tagját.
• Ha úgy gondolja, hogy az illető más családtagokat és barátokat szeretne látni, engedje meg, hogy meglátogassanak párat, még gyerekeket is. Próbáljon meg tervezni olyan időszakokat, amikor az ember éberebb.
• Segítsen az embernek kényelmes helyzetbe kerülni.
• Adjon gyógyszert a tünetek kezelésére vagy a fájdalom átélésére.
• Ha az illető nem iszik, nedvesítse meg a száját jégdarabokkal vagy szivaccsal. Vigyen fel ajakbalzsamot az ajkak kiszáradásának megkönnyítésére.
• Ügyeljen azokra a jelekre, amelyek szerint az illető túl meleg vagy hideg. Ha az ember forró, tegyen hűvös, nedves ruhát a homlokára. Ha az ember fázik, melegítsen takarókat. Ne használjon elektromos párnákat vagy takarókat, amelyek égési sérüléseket okozhatnak.
• Tegyen krémet a száraz bőr megnyugtatására.
• Hozzon létre nyugtató környezetet. Tartson lágy fényt, de ne legyen túl erős. Ha az illető látása homályos, a sötétség ijesztő lehet. Lágy zene lejátszása, amelyet az illető szeret.
• Érintse meg a személyt. Kéz a kézben.
• Beszéljen nyugodtan az illetővel. Még ha nem is kap választ, valószínűleg mégis hallják.
• Írja le, mit mond az illető. Ez segíthet a későbbiekben.
• Hagyja aludni az illetőt.

Hívja a hospice csapat egyik tagját, ha kedvesének fájdalma vagy szorongása jelentkezik.

Az élet vége - utolsó napok; Hospice - utolsó napok

Arnold RM. Palliatív ellátás. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2020: 3. fejezet.

Rakel RE, Trinh TH. A haldokló beteg ellátása. In: Rakel RE, Rakel DP, szerk. A családorvosi tankönyv. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 5. fejezet.

Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. palliatív gyógyszer. In: Gropper MA, szerk. Miller érzéstelenítése. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 52. fejezet.

• Az élet végével kapcsolatos kérdések
• Palliatív ellátás