Thrombocytopenia

A trombocitopénia minden olyan rendellenesség, amelyben abnormálisan alacsony a vérlemezkék mennyisége. A vérlemezkék a vér azon részei, amelyek elősegítik a vér alvadását. Ez az állapot néha rendellenes vérzéssel jár.

A thrombocytopenia gyakran az alacsony vérlemezkék 3 fő okára oszlik:

1. Nincs elég vérlemezke a csontvelőben
2. A vérlemezkék fokozott lebontása a véráramban
3. A lépben vagy a májban a vérlemezkék fokozott lebontása

Előfordulhat, hogy a csontvelőd nem termel elég vérlemezkéket, ha a következő állapotok bármelyike ​​fennáll:

• Aplasztikus vérszegénység (olyan betegség, amelyben a csontvelő nem termel elegendő vérsejtet)
• Rák a csontvelőben, például leukémia
• Cirrhosis (máj hegesedés)
• Foláthiány
• Fertőzések a csontvelőben (nagyon ritka)
• Myelodysplasticus szindróma (a csontvelő nem termel elegendő vérsejtet vagy hibás sejteket termel)
• B12-vitamin hiány

Bizonyos gyógyszerek alkalmazása a vérlemezkék alacsony termeléséhez is vezethet a csontvelőben. A leggyakoribb példa a kemoterápiás kezelés.

A következő egészségi állapotok a vérlemezkék fokozott lebomlását okozzák:

• Olyan rendellenesség, amelyben a véralvadást szabályozó fehérjék aktívvá válnak, leggyakrabban súlyos betegség (DIC) során
• Gyógyszer által kiváltott alacsony vérlemezkeszám
• Megnagyobbodott lép
• Olyan rendellenesség, amelyben az immunrendszer elpusztítja a vérlemezkéket (ITP)
• Olyan rendellenesség, amely miatt vérrögök képződnek a kis erekben, ami alacsony vérlemezkeszámot (TTP) okoz

Lehet, hogy nincsenek tünetei. Vagy általános tünetei lehetnek, például:

• Vérzés a szájban és az ínyben
• Zúzódások
• Orrvérzés
• Kiütés (pontos vörös foltok, petechiák)

Egyéb tünetek az októl függenek.

Egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez, és megkérdezi az Ön kórtörténetét és tüneteit. A következő teszteket lehet elvégezni:

• Teljes vérkép (CBC)
• Véralvadási tesztek (PTT és PT)

Egyéb vizsgálatok, amelyek segíthetnek ennek az állapotnak a diagnosztizálásában, a csontvelő aspiráció vagy a biopszia.

A kezelés az állapot okától függ. Bizonyos esetekben vérlemezkék transzfúziójára lehet szükség a vérzés megállításához vagy megelőzéséhez.

Az eredmény az alacsony vérlemezkeszámot okozó rendellenességtől függ.

Súlyos vérzés (vérzés) a fő szövődmény. Vérzés fordulhat elő az agyban vagy a gyomor-bél traktusban.

Hívja a szolgáltatóját, ha megmagyarázhatatlan vérzést vagy zúzódást tapasztal.

A megelőzés a konkrét októl függ.

Alacsony vérlemezkeszám - thrombocytopenia

Abrams CS. Thrombocytopenia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 163. fejezet.

Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. A vérlemezkeszám betegségei: immun trombocitopénia, újszülött alloimmun trombocitopénia és poszttranszfúziós purpura. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE és munkatársai, szerk. Hematológia: Alapelvek és gyakorlat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 131. fejezet.

Warkentin TE. Trombocitopénia, amelyet vérlemezkék pusztulása, hiperplenizmus vagy hemodilúció okoz. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE és munkatársai, szerk. Hematológia: Alapelvek és gyakorlat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 132. fejezet.