Szifilitikus aszeptikus agyhártyagyulladás

A szifilitikus aszeptikus agyhártyagyulladás vagy a szifilitikus agyhártyagyulladás a kezeletlen szifilisz szövődménye. Ez magában foglalja az agyat és a gerincvelőt borító szövetek gyulladását, amelyet ez a bakteriális fertőzés okoz.

A szifilitikus agyhártyagyulladás a neurosyphilis egyik formája. Ez az állapot a szifilisz fertőzés életveszélyes szövődménye. A szifilisz nemi úton terjedő fertőzés.

A szifilitikus agyhártyagyulladás hasonló a többi csíra (organizmus) által okozott agyhártyagyulladáshoz.

A szifilitikus agyhártyagyulladás kockázata magában foglalja a szifilisz korábbi fertőzését vagy más nemi úton terjedő betegségeket, például gonorrhoea. A szifilisz fertőzések főként fertőzött emberrel való szexuális úton terjednek. Előfordulhat, hogy nem szexuális kapcsolat útján adják át őket.

A szifilitikus agyhártyagyulladás tünetei lehetnek:

• A látás változásai, például homályos látás, csökkent látás
• Láz
• Fejfájás
• A mentális állapot megváltozása, beleértve a zavartságot, a csökkent figyelemtartamot és az ingerlékenységet
• Hányinger és hányás
• Merev nyak vagy váll, izomfájdalmak
• Rohamok
• Fényérzékenység (fotofóbia) és hangos zajok
• Álmosság, letargia, nehéz felébredni

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez. Ez problémákat mutathat az idegekkel kapcsolatban, ideértve a szemmozgást vezérlő idegeket is.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Agyi angiográfia az agy véráramlásának ellenőrzésére
• Elektroencefalogram (EEG) az agy elektromos aktivitásának mérésére
• Fej CT vizsgálata
• Gerincvezetés a cerebrospinalis folyadék (CSF) mintájának megszerzéséhez a vizsgálat céljából
• VDRL vérvizsgálat vagy RPR vérvizsgálat a szifilisz fertőzés szűrésére

Ha a szűrővizsgálatok szifilisz fertőzést mutatnak, további vizsgálatokat végeznek a diagnózis megerősítésére. A tesztek a következőket tartalmazzák:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-PA
• TP-EIA

A kezelés célja a fertőzés gyógyítása és a tünetek súlyosbodásának megakadályozása. A fertőzés kezelése megakadályozza az új idegkárosodást és csökkentheti a tüneteket. A kezelés nem fordítja meg a meglévő károkat.

A valószínűleg beadandó gyógyszerek a következők:

• Penicillin vagy más antibiotikumok (például tetraciklin vagy eritromicin) hosszú ideig a fertőzés elmúlásának biztosítása érdekében
• Görcsrohamok

Néhány embernek segítségre lehet szüksége az evésben, az öltözködésben és a saját magával való gondozásban. A zavartság és más mentális változások javulhatnak, vagy hosszú távon folytatódhatnak az antibiotikum-kezelés után.

A késői stádiumú szifilisz ideg- vagy szívkárosodást okozhat. Ez fogyatékossághoz és halálhoz vezethet.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Képtelenség gondoskodni önmagáról
• Képtelen kommunikálni vagy kölcsönhatásba lépni
• Olyan rohamok, amelyek sérülést okozhatnak
• Stroke

Menjen a sürgősségi osztályra, vagy hívjon 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, ha rohamai vannak.

Hívja szolgáltatóját, ha súlyos fejfájása van lázzal vagy egyéb tünetekkel, különösen akkor, ha kórtörténetében szifiliszfertőzés volt.

A szifilisz fertőzések megfelelő kezelése és nyomon követése csökkenti az ilyen típusú agyhártyagyulladás kialakulásának kockázatát.

Ha szexuálisan aktív, gyakoroljon biztonságosabb szexet és mindig használjon óvszert.

Minden terhes nőt át kell szűrni szifilisz miatt.

Meningitis - szifilitikus; Neurosyphilis - szifilitikus agyhártyagyulladás

• Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer
• Elsődleges szifilisz
• Szifilisz - másodlagos a tenyéren
• Késői stádiumú szifilisz
• CSF sejtszám
• CSF-teszt szifiliszre

Hasbun R, van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akut agyhártyagyulladás. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 87. fejezet.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Szifilisz (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 237. fejezet.