Asztma gyermekeknél

Az asztma olyan betegség, amely a légutak duzzadását és beszűkülését okozza. Ziháláshoz, légszomjhoz, mellkasi szorításhoz és köhögéshez vezet.

Az asztmát a légutak duzzanata (gyulladása) okozza. Az asztmás roham során a légutakat körülvevő izmok megfeszülnek. A légjáratok bélése megduzzad. Ennek eredményeként kevesebb levegő képes áthaladni.

Az asztmát gyakran látják gyermekeknél. A gyermekek számára elmaradt iskolai napok és kórházi látogatások vezető oka. Az allergiás reakció az asztma kulcsfontosságú része a gyermekeknél. Az asztma és az allergia gyakran együtt fordul elő.

Érzékeny légutakban szenvedő gyermekeknél az asztma tünetei kiválthatók az allergéneknek nevezett anyagok vagy a kiváltó anyagok belégzésével.

A gyakori asztma kiváltó okai a következők:

• Állatok (szőr vagy szőr)
• Por, penész és pollen
• Aspirin és más gyógyszerek
• Az időjárás változása (leggyakrabban hideg időjárás)
• Vegyszerek a levegőben vagy az élelmiszerekben
• Dohányfüst
• Gyakorlat
• Erős érzelmek
• Vírusfertőzések, például nátha

A légzési problémák gyakoriak. A következők lehetnek:

• Légszomj
• Kifulladt érzés
• A levegő megragadása
• Probléma a kilégzéssel (kilégzéssel)
• A normálnál gyorsabb légzés

Amikor a gyermek nehezen lélegzik, a mellkas és a nyak bőre befelé szívódhat.

A gyermekek asztmájának egyéb tünetei a következők:

• Köhögés, amely néha éjszaka felébreszti a gyermeket (ez lehet az egyetlen tünet).
• Sötét táskák a szem alatt.
• Fáradt érzés.
• Ingerlékenység.
• Feszültség a mellkasban.
• Légzéskor sípoló hang (sípoló hang). Jobban észreveheti, amikor a gyermek kifújja a levegőt.

Gyermeke asztmás tünetei változhatnak. A tünetek gyakran megjelennek, vagy csak kiváltó okok esetén alakulhatnak ki. Néhány gyermeknél gyakrabban jelentkeznek asztma tünetei éjszaka.

Az egészségügyi szolgáltató sztetoszkóppal hallgatja a gyermek tüdejét. A szolgáltató hallhatja az asztma hangjait. A tüdőhangok azonban gyakran normálisak, ha a gyermek nem szenved asztmás rohamot.

A szolgáltató arra kéri a gyermeket, hogy lélegezzen be egy csúcsáramlásmérő készüléket. A csúcsáramlásmérők megmondhatják, hogy a gyermek mennyire képes kifújni a levegőt a tüdőből. Ha az asztma miatt a légutak keskenyek, akkor a csúcsáramlás értéke csökken.

Ön és gyermeke megtanulják otthon mérni a csúcsáramlást.

Gyermeke szolgáltatója a következő teszteket rendelheti el:

• Allergia teszt a bőrön, vagy vérvizsgálat annak megállapítására, hogy gyermeke allergiás-e bizonyos anyagokra
• Mellkas röntgen
• Tüdőfunkciós tesztek

Önnek és gyermekének szolgáltatóinak együtt kell működniük egy csapatként az asztmával kapcsolatos cselekvési terv elkészítésében és végrehajtásában.

Ez a terv megmondja, hogyan:

• Kerülje az asztma kiváltó okait
• Figyelje a tüneteket
• Mérjük meg a csúcsáramot
• Fogyasszon gyógyszereket

A tervnek azt is meg kell mondania, hogy mikor kell felhívni a szolgáltatót. Fontos tudni, milyen kérdéseket tehet fel gyermeke szolgáltatójával.

Az asztmás gyermekeknek sok támogatásra van szükségük az iskolában.

• Adja meg az iskola személyzetének az asztmával kapcsolatos cselekvési tervét, hogy tudják, hogyan kell gondoskodni gyermeke asztmájáról.
• Tudja meg, hogyan engedheti gyermekét gyógyszert szedni az iskolai órákban. (Lehet, hogy alá kell írnia egy hozzájárulási űrlapot.)
• Az asztma nem jelenti azt, hogy gyermeke nem tud tornázni. Edzőknek, tornatanároknak és gyermekének tudnia kell, hogy mit kell tennie, ha gyermekének asztma tünetei vannak a testmozgástól.

ASTHMA GYÓGYSZEREK

Az asztma kezelésére két alapvető gyógyszer létezik.

Az asztma tüneteinek megelőzésére minden nap hosszú távú kontroll gyógyszereket szednek. Gyermekének akkor is szednie kell ezeket a gyógyszereket, ha nincsenek tünetei. Egyes gyermekeknek egynél több hosszú távú kontroll gyógyszerre lehet szükségük.

A hosszú távú kontroll gyógyszerek típusai a következők:

• Inhalált szteroidok (ezek általában az első választott kezelés)
• Hosszú hatású hörgőtágítók (ezeket szinte mindig inhalációs szteroidokkal együtt alkalmazzák)
• Leukotrién inhibitorok
• Cromolyn-nátrium

Az asztmás gyógyszerek gyors enyhítése vagy megmentése gyorsan működik az asztma tüneteinek kezelésében. A gyerekek köhögés, zihálás, légzési nehézség vagy asztmás roham esetén veszik be őket.

Gyermeke asztmás gyógyszereinek egy részét inhalátorral lehet bevenni.

• Az inhalátort használó gyermekeknek távtartó eszközt kell használniuk. Ez segít abban, hogy a gyógyszer megfelelően bejuthasson a tüdőbe.
• Ha gyermeke rosszul használja az inhalátort, kevesebb gyógyszer jut a tüdőbe. Kérje meg szolgáltatóját, hogy mutassa meg gyermekének, hogyan kell helyesen használni az inhalátort.
• A kisebb gyermekek inhalátor helyett porlasztót használhatnak gyógyszerük szedéséhez. A porlasztó az asztma gyógyszert köddé változtatja.

A TRIGGEREK SZABADSÁGA

Fontos tudni gyermeke asztma kiváltó okait. Elkerülésük az első lépés a gyermeke jobb érzésének elősegítése felé.

Tartsa a háziállatokat a szabadban, vagy legalábbis távol a gyermek hálószobájától.

Senki ne dohányozzon házban vagy asztmás gyermek körül.

• A dohányfüst otthoni megszabadulása az egyetlen legfontosabb dolog, amelyet egy család megtehet az asztmás gyermek segítésében.
• A házon kívüli dohányzás nem elég. A dohányzó családtagok és látogatók a füstöt a ruhájukon és a hajukon hordozzák. Ez kiválthatja az asztma tüneteit.
• NE használjon beltéri kandallókat.

Tartsa tisztán a házat. Az ételeket tartályokban és hálószobákból tartsa távol. Ez segít csökkenteni a csótányok esélyét, amelyek asztmás rohamokat válthatnak ki. Az otthoni tisztítószereknek illatmentesnek kell lenniük.

FELÜGYELJE A GYERMEKÉNEK ASTMÁT

A csúcsáramlás ellenőrzése az egyik legjobb módszer az asztma kezelésére. Segíthet abban, hogy gyermeke asztmája ne súlyosbodjon. Az asztmás rohamok általában NEM fordulnak elő figyelmeztetés nélkül.

Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek nem tudják eléggé használni a csúcsáramlásmérőt ahhoz, hogy hasznos legyen. A gyermeknek azonban már fiatalon el kell kezdenie a csúcsáramlásmérőt, hogy megszokja. Egy felnőttnek mindig figyelnie kell a gyermek asztmás tüneteit.

Megfelelő kezeléssel az asztmás gyermekek többsége normális életet élhet. Ha az asztma kezelése nem megfelelő, az iskolai mulasztásokhoz, a sportolás problémáihoz, a szülők munkájának elmulasztásához és sok látogatáshoz vezethet a szolgáltató irodájában és sürgősségi osztályán.

Az asztma tünetei gyakran csökkennek vagy teljesen elmúlnak, ahogy a gyermek öregszik. A nem megfelelően kontrollált asztma tartós tüdőproblémákhoz vezethet.

Ritka esetekben az asztma életveszélyes betegség. A családoknak szorosan együtt kell működniük szolgáltatóikkal az asztmás gyermek gondozására vonatkozó terv kidolgozása érdekében.

Hívja gyermeke szolgáltatóját, ha úgy gondolja, hogy gyermekének új asztma tünetei vannak. Ha gyermekének asztmáját diagnosztizálták, hívja a szolgáltatót:

• Sürgősségi ellátás után
• Amikor a csúcsáramlási számok egyre alacsonyabbak
• Amikor a tünetek gyakoribbá és súlyosabbá válnak, annak ellenére, hogy gyermeke betartja az asztma cselekvési tervét

Ha gyermekének légzési nehézségei vannak vagy asztmás rohama van, azonnal forduljon orvoshoz.

A sürgősségi tünetek a következők:

• Nehéz légzés
• Kék színű az ajkak és az arc
• Súlyos szorongás légszomj miatt
• Gyors pulzus
• Izzadó
• Csökkent éberség, például súlyos álmosság vagy zavartság

Előfordulhat, hogy egy súlyos asztmás rohamban szenvedő gyermeknek kórházban kell maradnia, és oxigént és gyógyszereket kell kapnia egy vénán keresztül (intravénás vagy IV).

Gyermekkori asztma; Asztma - gyermek; Ziháló - asztmás - gyermekek

• Asztma és iskola
• Asztma-kontroll gyógyszerek
• Asztma gyermekeknél - mit kérjen orvosától
• Asztma - gyors gyógyszerek
• A testmozgás okozta hörgőszűkület
• Gyakorlás és asztma az iskolában
• A porlasztó használata
• Az inhalátor használata - nincs távtartó
• Az inhalátor használata - távtartóval
• Hogyan kell használni a csúcsáramlásmérőt
• Tegye szokássá a csúcsáramlást
• Az asztmás roham jelei
• Tartson távol az asztma kiváltó tényezőitől

• Normális versus asztmás bronchiole
• Csúcsáramlásmérő
• Tüdő
• Gyakori asztmaváltók

Dunn NA, Neff LA, Maurer DM. A gyermekkori asztma fokozatos megközelítése. J Fam Gyakorlat. 2017; 66 (5): 280-286. PMID: 28459888 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28459888/.

Jackson DJ, Lemanske RF, Bacharier LB. A csecsemők és gyermekek asztmájának kezelése. In: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE és munkatársai, szerk. Middleton allergiája: alapelvek és gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 50. fejezet.

Liu AH, Spahn JD, Sicherer SH. Gyermekkori asztma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 169. fejezet.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Asztma: klinikai diagnózis és kezelés. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD és munkatársai, szerk. Murray és Nadel légzésgyógyászati ​​tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 42. fejezet.

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma; Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet honlapja. Az asztmás ellátás gyors áttekintése: az asztma diagnosztizálása és kezelése; iránymutatások az Országos Asztma Oktatási és Megelőzési Programból, szakértői testület jelentése 3. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. Frissítve 2012. szeptember.. Hozzáférés: 2020. május 8.