Ectropion
Az ektropion a szemhéjból való kifordulás, így a belső felület ki van téve. Leggyakrabban az alsó szemhéjat érinti.
Az ektropiont nagyon gyakran az öregedési folyamat okozza. A szemhéj kötőszövete (tartó) gyengévé válik. Ez azt eredményezi, hogy a fedél kifordul, így az alsó fedél belseje már nem áll szemben a szemgolyóval. Ennek oka lehet:
- A születés előtt jelentkező hiba (például Down-szindrómás gyermekeknél)
- Arcbénulás
- Hegszövet égési sérülésekből
A tünetek a következők:
- Száraz, fájdalmas szemek
- A szem túlzott szakadása (epiphora)
- A szemhéj kifelé (lefelé) fordul
- Hosszan tartó (krónikus) kötőhártya-gyulladás
- Keratitis
- A fedél és a szem fehér részének vörössége
Ha ektropionja van, akkor valószínűleg felesleges lesz a könnye. Ez azért történik, mert a szem kiszárad, majd újabb könnyeket okoz. A felesleges könnyek nem juthatnak be a könnyelvezető csatornába. Ezért felépülnek az alsó fedél belsejében, majd a fedél szélén ömlenek az arcára.
Az egészségügyi szolgáltató a szem és a szemhéj vizsgálatával diagnózist állít fel. Speciális vizsgálatokra legtöbbször nincs szükség.
A mesterséges könnyek (kenőanyagok) megkönnyíthetik a szárazságot és nedvesen tarthatják a szaruhártyát. A kenőcs akkor lehet hasznos, ha a szem nem tudja teljesen becsukódni, például amikor alszik. A műtét nagyon gyakran hatékony. Ha az ectropion összefügg az öregedéssel vagy a bénulással, a sebész megfeszítheti a szemhéjakat rögzítő izmokat. Ha az állapot a bőr hegesedése miatt következik be, bőrátültetés vagy lézeres kezelés alkalmazható. A műtétet leggyakrabban az irodában vagy egy járóbeteg-sebészeti központban végzik. A műtét előtt gyógyszert használnak a terület elzsibbadására (helyi érzéstelenítés).
Az eredmény nagyon gyakran jó a kezeléssel.
A szaruhártya szárazsága és irritációja a következőket okozhatja:
- Szaruhártya horzsolások
- Szaruhártya-fekélyek
- Szemfertőzések
A szaruhártya fekélyei látásvesztést okozhatnak.
Hívja szolgáltatóját, ha ectropion tünetei vannak.
Ha ektropionja van, kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha:
- A látás egyre rosszabb
- Fájdalom
- Fényérzékenység
- Gyorsan súlyosbodó szempír
Az esetek többségét nem lehet megakadályozni. Érdemes mesterséges könnyeket vagy kenőcsöket használni a szaruhártya sérülésének megelőzése érdekében, különösen, ha tartósabb kezelésre vár.
- Szem
Cioffi GA, Liebmann JM. A vizuális rendszer betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 395. fejezet.
Maamari RN, Couch SM. Ectropion. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12.6.
Nicoli F, Orfaniotis G, Ciudad P és mtsai. A cicatricialis ectropion korrekciója nem ablatív frakcionált lézeres felújítással. Lézerek Med Sci. 2019; 34 (1): 79-84. PMID: 30056585 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30056585/.
Olitsky SE, Marsh JM. A fedelek rendellenességei. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 642. fejezet.