Orbitalis cellulitis

Az orbitális cellulitis a szem körüli zsír és izmok fertőzése. Hatással van a szemhéjakra, a szemöldökre és az arcokra. Hirtelen kezdődhet, vagy egy fokozatosan súlyosbodó fertőzés következménye lehet.

Az orbitális cellulitis veszélyes fertőzés, amely tartós problémákat okozhat. Az orbitális cellulitisz különbözik a periorbitális cellulitistől, amely a szemhéj vagy a szem körüli bőr fertőzése.

Gyermekeknél gyakran bakteriális sinus fertőzésként indul ki olyan baktériumoktól, mint pl Haemophilus influenza. A fertőzés korábban kisgyermekeknél, 7 évesnél fiatalabbaknál volt gyakoribb. Most egy olyan oltás miatt ritka, amely segít megelőzni ezt a fertőzést.

A baktériumok Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniaeés a béta-hemolitikus streptococcusok szintén orbitális cellulitist okozhatnak.

A gyermekek orbitális cellulitis fertőzései nagyon gyorsan súlyosbodhatnak és vaksághoz vezethetnek. Azonnal orvosi ellátásra van szükség.

A tünetek a következők lehetnek:

• A felső és az alsó szemhéj, esetleg a szemöldök és az arc fájdalmas duzzanata
• Kidülledő szemek
• Csökkent látás
• Fájdalom a szem mozgásakor
• Láz, gyakran 102 ° F (38,8 ° C) vagy magasabb
• Általános rossz érzés
• Nehéz szemmozgások, talán kettős látással
• Fényes, vörös vagy lila szemhéj

A gyakran elvégzett tesztek a következők:

• CBC (teljes vérkép)
• Vérkultúra
• Gerinccsapolás az érintett gyermekeknél, akik nagyon betegek

Egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:

• Az orrmelléküregek és a környező terület röntgenfelvétele
• CT-vizsgálat vagy MRI a sinusokról és a pályáról
• A szem és az orr vízelvezetésének kultúrája
• Torok kultúra

A legtöbb esetben kórházi tartózkodás szükséges. A kezelés leggyakrabban a vénán keresztül adott antibiotikumokat foglalja magában. Műtétre lehet szükség a tályog ürítéséhez vagy a szem körüli térben a nyomás enyhítéséhez.

Az orbitális cellulitis fertőzés nagyon gyorsan súlyosbodhat. Az ilyen állapotú személyeket néhány óránként ellenőrizni kell.

Azonnali kezeléssel a személy teljesen felépülhet.

A szövődmények a következők lehetnek:

• Cavernous sinus trombózis (vérrög képződése az agy tövében lévő üregben)
• Halláskárosodás
• Szeptikémia vagy vérfertőzés
• Agyhártyagyulladás
• Látóideg károsodása és látásvesztés

Az orbitális cellulitis olyan orvosi vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell. Hívja orvosát, ha a szemhéj duzzadásának jelei vannak, különösen láz esetén.

Az ütemezett HiB vakcina felvételek készítése megakadályozza a legtöbb gyermek fertőzését. Azoknak a kisgyermekeknek, akik háztartásban élnek egy ilyen fertőzésben szenvedő személlyel, antibiotikumot kell szedniük a betegség elkerülése érdekében.

Az orrmelléküreg vagy a fogászati ​​fertőzés azonnali kezelése megakadályozhatja annak terjedését és orbitális cellulitiszké válását.

• A szem anatómiája
• Haemophilus influenzae szervezet

Bhatt A. Szemészeti fertőzések. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, szerk. Feigin és Cherry tankönyve a gyermekkori fertőző betegségekről. 8. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 61. fejezet.

Durand ML. Periocularis fertőzések. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 116. fejezet.

McNab AA. Orbitális fertőzés és gyulladás. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 12.14. Fejezet.

Olitsky SE, Marsh JD, Jackson MA. Orbitális fertőzések. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 652. fejezet.