Elülső keresztszalag (ACL) sérülés

Az elülső keresztszalag sérülése az elülső keresztszalag (ACL) túlzott nyújtása vagy szakadása a térdben. A könny lehet részleges vagy teljes.

A térdízület ott helyezkedik el, ahol a combcsont (combcsont) vége találkozik az állcsont tetejével (sípcsont).

Négy fő szalag köti össze ezt a két csontot:

• A medialis collateralis szalag (MCL) a térd belseje mentén fut. Megakadályozza a térd behajlását.
• Az oldalsó collateralis szalag (LCL) a térd külső részén fut. Megakadályozza a térd kihajlását.
• Az elülső keresztszalag (ACL) a térd közepén található. Megakadályozza, hogy az állcsont kicsúszjon a combcsont elé.
• A hátsó keresztszalag (PCL) az ACL-mel működik. Megakadályozza, hogy az állcsont visszacsúszjon a combcsont alá.

A nőknél nagyobb az ACL-szakadás valószínűsége, mint a férfiaknál.

ACL sérülés léphet fel, ha:

• Üss erősen a térd oldalán, például foci közben
• A térdízület túlhúzása
• Gyorsan hagyja abba a mozgást és változtassa meg az irányt futás, ugrásból való leszállás vagy fordulás közben

A kosárlabda, a futball, a foci és a síelés az ACL könnyeihez kapcsolódó általános sportágak.

Az ACL sérülések gyakran más sérülésekkel fordulnak elő. Például egy ACL szakadás gyakran előfordul az MCL könnyeivel és a térd ütéselnyelő porcával (meniszkusz).

A legtöbb ACL-szakadás a szalag közepén jelentkezik, vagy a szalag lehúzódik a combcsontról. Ezek a sérülések rést képeznek a szakadt élek között, és nem gyógyulnak meg önmaguktól.

Korai tünetek:

• "Pattogó" hang a sérülés idején
• A térd duzzanata a sérüléstől számított 6 órán belül
• Fájdalom, különösen akkor, ha megpróbálja súlyt adni a sérült lábnak
• Nehézség a sportolás folytatásában
• Instabilitás érzése

Akiknek csak enyhe sérülésük van, észrevehetik, hogy a térd instabilnak tűnik, vagy úgy tűnik, hogy "enged" a használat során.

Forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy ACL sérülése van. Ne sportoljon vagy más tevékenységet folytasson, amíg nem látta a szolgáltatót és nem kezelték Önt.

Szolgáltatója elküldheti a térd MRI-jét. Ez megerősítheti a diagnózist. Más térdsérüléseket is mutathat.

Az ACL-sérüléssel járó elsősegély a következőket tartalmazhatja:

• Emelje fel a lábát a szív szintje fölé
• Jeget tesz a térdére
• Fájdalomcsillapítók, például nem szteroid gyulladáscsökkentők (például ibuprofen)

Szüksége lehet továbbá:

• Mankó járni, amíg a duzzanat és a fájdalom nem javul
• Felfogja, hogy a térde bizonyos stabilitást biztosítson
• Fizikoterápia az ízületi mozgás és a láb erejének javításában
• Műtét az ACL rekonstrukciójához

Vannak, akik szakadt ACL esetén normálisan élhetnek és működhetnek. A legtöbb ember azonban panaszkodik arra, hogy a térde instabil, és fizikai aktivitással "megadhatja". Az instabil térd az ACL-szakadások után további térdkárosodáshoz vezethet. Kevésbé valószínű, hogy visszatér ugyanarra a sportszintre az ACL nélkül.

• NE mozgassa a térdét, ha súlyos sérülést szenvedett.
• Sín segítségével tartsa egyenesen a térdét, amíg orvoshoz nem fordul.
• NE térjen vissza játékhoz vagy egyéb tevékenységekhez, amíg nem kezelték Önt.

Azonnal hívja a szolgáltatót, ha súlyos térdsérülése van.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a láb hűvös és kék a térdsérülés után. Ez azt jelenti, hogy a térdízület elmozdulhat, és a láb erei megsérülhetnek. Ez orvosi vészhelyzet.

Használjon megfelelő technikákat sportolás vagy testmozgás során. Egyes főiskolai sportprogramok megtanítják a sportolókat az ACL-re nehezedő stressz csökkentésére. Ez magában foglalja a bemelegítő gyakorlatok és az ugró gyakorlatok sorozatát. Vannak ugró és leszálló gyakorlatok, amelyekről kimutatták, hogy csökkentik az ACL sérüléseit.

A térdvédők használata az erőteljes sporttevékenység (például futball) során ellentmondásos. Nem bizonyított, hogy csökkenti a térdsérülések számát, de nem kifejezetten az ACL sérülései.

Keresztszalag sérülés - elülső; ACL szakadás; Térsérülés - elülső keresztszalag (ACL)

• ACL rekonstrukció - kisülés

• A térd artroszkópiája
• ACL fok
• ACL sérülés
• Normális térd anatómia
• Elülső keresztszalag (ACL) sérülés
• Az elülső keresztszalag javítása - sorozat

Bolgla LA. Nemi kérdések az ACL sérüléseiben. In: Giangarra CE, Manske RC, szerk. Klinikai ortopéd rehabilitáció: csapat megközelítés. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 49. fejezet.

Brotzman SB. Elülső keresztszalag sérülések. In: Giangarra CE, Manske RC, szerk. Klinikai ortopéd rehabilitáció: csapat megközelítés. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 47. fejezet.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Elülső keresztszalag sérülések. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee, Drez és Miller ortopéd sportorvoslata. 5. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 98. fejezet.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Az elülső keresztszalag anatómiája és biomechanikája. In: Prodomos CC. Az elülső keresztszalag: rekonstrukció és alaptudomány. 2. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1. fejezet.

Miller RH, Azar FM. Térdsérülések. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 45. fejezet.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Az elülső keresztszalag rekonstrukciója, rehabilitációja és visszatérés a játékhoz: 2015. évi frissítés. Nyílt hozzáférés J Sports Med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.