Orchitis

Az orchitis az egyik vagy mindkét here duzzanata (gyulladása).

Az orchitist fertőzés okozhatja. Sokféle baktérium és vírus okozhatja ezt az állapotot.

A leggyakoribb vírus, amely orchitist okoz, a mumpsz. Leggyakrabban fiúknál fordul elő pubertás után. Az orchitis leggyakrabban a mumpsz kezdete után 4-6 nappal alakul ki.

Orchitis is előfordulhat a prosztata vagy az epididymis fertőzésével együtt.

Az orchitist egy nemi úton terjedő fertőzés (STI) okozhatja, például gonorrhoea vagy chlamydia. A nemi úton terjedő orchitis vagy epididymitis gyakorisága magasabb a 19-35 éves férfiaknál.

A nemi úton terjedő orchitis kockázati tényezői a következők:

• Nagy kockázatú szexuális viselkedés
• Több szexuális partner
• A gonorrhoea vagy más STI személyes története
• Szexuális partner diagnosztizált STI-vel

A nem STI okozta orchitis gyulladás kockázati tényezői a következők:

• 45 évesnél idősebb
• Foley katéter hosszú távú használata
• Nem oltják be a mumpsz ellen
• A születési húgyúti problémák (veleszületett)
• Ismételt húgyúti fertőzések
• Húgyúti műtét (genitourináris műtét)
• BPH (jóindulatú prosztata hiperplázia) - megnagyobbodott prosztata
• Húgycső szűkület (hegesedés a húgyúti traktusban)

A tünetek a következők:

• Fájdalom a herében
• Vér a spermában
• Mentesítés a péniszből
• Láz
• Az ágyék fájdalma
• Fájdalom közösüléssel vagy magömléssel
• Vizeléssel járó fájdalom (dysuria)
• Scrotal duzzanat
• Gyengéd, duzzadt ágyéki terület az érintett oldalon
• Gyengéd, duzzadt, nehéz érzés a herében

A fizikai vizsga megmutathatja:

• Megnagyobbodott vagy érzékeny prosztata
• Gyengéd és megnagyobbodott nyirokcsomók az ágyék (lágyék) területén az érintett oldalon
• Gyengéd és megnagyobbodott herék az érintett oldalon
• A herezacskó vörössége vagy érzékenysége

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

• Teljes vérkép (CBC)
• A herék ultrahangja
• A chlamydia és a gonorrhoea (húgycső kenet) szűrésére szolgáló vizsgálatok
• Vizeletvizsgálat
• Vizeletkultúra (tiszta fogás) - több mintára lehet szükség, beleértve a kezdeti áramlást, a középáramot és a prosztata masszázs után

A kezelés magában foglalhatja:

• Antibiotikumok, ha a fertőzést baktériumok okozzák. (Gonorrhoea vagy chlamydia esetén a szexuális partnereket is kezelni kell.)
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
• Fájdalomcsillapítók.
• Ágy pihenés a herezacskó megemelkedésével és jégcsomagolással a területen.

A baktériumok által okozott orchitis helyes diagnosztizálása és kezelése leggyakrabban lehetővé teszi a herék normális helyreállítását.

További vizsgálatokra lesz szükség a hererák kizárására, ha a herék a kezelés után nem normalizálódnak teljesen.

A mumpsz orchitis nem kezelhető, és az eredmény változhat. Azok a férfiak, akiknél mumpsz-orchitis volt, sterilekké válhatnak.

Néhány fiúnál, akinek mumpsz okozta orchitist kap, a herék zsugorodnak (here atrófiája).

Az orchitis meddőséget is okozhat.

Egyéb lehetséges szövődmények a következők:

• Krónikus epididymitis
• A hereszövet halála (here infarktus)
• Fisztula a herezacskó bőrén (bőr herezacskó fisztula)
• Scrotalis tályog

A herezacskóban vagy a herékben fellépő akut fájdalmat a herék erének elcsavarodása okozhatja (torzió). Ez egy olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali műtétet igényel.

A duzzadt here, kevés vagy semmilyen fájdalom nélkül, a hererák jele lehet. Ebben az esetben herét ultrahangon kell elvégezni.

Ha hereproblémái vannak, forduljon orvosához vizsga céljából.

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha hirtelen fájdalma van a herében.

A probléma megelőzése érdekében megteheti:

• Védje be magát a mumpsz ellen.
• Gyakoroljon biztonságosabb szexuális magatartást az STI-k kockázatának csökkentése érdekében.

Epididymo - orchitis; Herékfertőzés

• Férfi reproduktív anatómia
• Férfi reproduktív rendszer

Mason WH. Mumpsz. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 248. fejezet.

McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididymitis és orchitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata, frissített kiadás. 8. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 112. fejezet.

Nickel JC. A férfi genitourinary traktus gyulladásos és fájdalmi állapotai: prosztatagyulladás és a kapcsolódó fájdalomállapotok, orchitis és epididymitis. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh urológia. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. fejezet.