Lepra

A lepra a baktérium által okozott fertőző betegség Mycobacterium leprae. Ez a betegség bőrfekélyt, idegkárosodást és izomgyengeséget okoz, amely idővel súlyosbodik.

A lepra nem túl fertőző és hosszú inkubációs periódussal rendelkezik (a tünetek megjelenése előtt eltelt idő), ami megnehezíti, hogy hol vagy mikor kapta el valaki a betegséget. A gyermekek nagyobb valószínűséggel kapják meg a betegséget, mint a felnőttek.

A baktériumokkal kapcsolatba kerülő emberek többségénél nem alakul ki a betegség. Immunrendszerük ugyanis képes leküzdeni a baktériumokat. Szakértők úgy vélik, hogy a baktériumok akkor terjednek, amikor az ember apró, levegőben levő cseppeket lélegez be, amelyek akkor szabadulnak fel, ha valaki leprában szenvedő köhög vagy tüsszent. A baktériumok úgy is továbbadhatók, hogy érintkezésbe kerülnek egy leprás ember orrfolyadékával. A leprának két közös formája van: a tuberkuloid és a lepromatous. Mindkét forma sebeket okoz a bőrön. A lepromatikus forma azonban súlyosabb. Nagy csomókat és dudorokat (csomókat) okoz.

A lepra világszerte sok országban gyakori, mérsékelt, trópusi és szubtrópusi éghajlaton. Évente körülbelül 100 esetet diagnosztizálnak az Egyesült Államokban. A legtöbb eset a déli, kaliforniai, hawaii és amerikai szigeteken, valamint Guamban fordul elő.

Gyógyszerekkel szemben ellenálló Mycobacterium leprae és világszerte növekvő számú eset világszerte aggodalomra ad okot e betegség miatt.

A tünetek a következők:

• A normál bőrszínénél könnyebb bőrelváltozások
• Olyan elváltozások, amelyeknél csökkent a tapintásérzet, a hő vagy a fájdalom
• Olyan elváltozások, amelyek több hét vagy hónap után sem gyógyulnak meg
• Izomgyengeség
• A kezek, karok, lábak és lábak zsibbadása vagy érzetének hiánya

Az elvégzett tesztek a következők:

• Bőrelváltozás biopszia
• Bőrkaparó vizsgálat

A lepromin bőrteszt segítségével meg lehet különböztetni a lepra két különböző formáját, de a tesztet nem használják a betegség diagnosztizálására.

Számos antibiotikumot használnak a betegséget okozó baktériumok elpusztítására. Ide tartoznak a dapson, a rifampin, a klofazamin, a fluorokinolonok, a makrolidok és a minociklin. Gyakran egynél több antibiotikumot adnak együtt, általában hónapokig.

Aspirint, prednizont vagy talidomidot használnak a gyulladás szabályozására.

Fontos a betegség korai diagnosztizálása. A korai kezelés korlátozza a károsodást, megakadályozza az embert a betegség terjedésében és csökkenti a hosszú távú szövődményeket.

A leprából eredő egészségügyi problémák a következők:

• Elcsúfítás
• Izomgyengeség
• Tartós idegkárosodás a karokban és a lábakban
• Az érzékelés elvesztése

A hosszan tartó leprában szenvedő emberek elveszíthetik kezeik vagy lábuk használatát az ismételt sérülések miatt, mert hiányzik az érzés ezeken a területeken.

Hívja az egészségügyi szolgáltatót, ha a lepra tünetei vannak, különösen akkor, ha kapcsolatba került valakivel, aki a betegségben szenved. Az Egyesült Államokban a lepra eseteit jelentették a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központjának.

A tartós gyógyszert szedők nem fertőződnek meg. Ez azt jelenti, hogy nem továbbítják a betegséget okozó organizmust.

Hansen-betegség

Dupnik K. Lepra (Mycobacterium leprae). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett fertőző betegségek alapelvei és gyakorlata. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 250. fejezet.

Ernst JD. Lepra (Hansen-kór). In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 310. fejezet.