Choriocarcinoma

A choriocarcinoma egy gyorsan növekvő rák, amely a nő méhében (méhében) fordul elő. A kóros sejtek a szövetből indulnak ki, amely normális esetben placentává válik. Ez az a szerv, amely a terhesség alatt fejlődik ki a magzat táplálására.

A choriocarcinoma egyfajta terhességi trophoblasticus betegség.

A choriocarcinoma egy ritka rák, amely rendellenes terhességként fordul elő. A csecsemő ebben a fajta terhességben kialakulhat vagy nem.

A rák normális terhesség után is előfordulhat. De leggyakrabban egy teljes hidatidiform vakonddal fordul elő. Ez egy olyan növekedés, amely a terhesség kezdetén kialakul az anyaméhben. Az anyajegy rendellenes szövete az eltávolítás megkísérlése után is tovább növekedhet, és rákossá válhat. A choriocarcinomában szenvedő nők mintegy felének hidatidiform anyajegye vagy moláris terhessége volt.

A koriokarcinóma egy korai terhesség után is előfordulhat, amely nem folytatódik (vetélés). Előfordulhatnak méhen kívüli terhesség vagy genitális daganat után is.

Lehetséges tünet a kóros vagy szabálytalan hüvelyi vérzés egy olyan nőnél, akinek nemrégiben hidatidiform vakondja vagy terhessége volt.

Egyéb tünetek lehetnek:

• Szabálytalan hüvelyi vérzés
• Fájdalom, amely társulhat a vérzéssel, vagy a petefészek megnagyobbodása miatt, amely gyakran előfordul choriocarcinoma esetén

A terhességi teszt pozitív lesz, még akkor is, ha nem terhes. A terhességi hormon (HCG) szintje magas lesz.

A kismedencei vizsgálat során megnagyobbodott méh és petefészek található.

Az elvégezhető vérvizsgálatok a következők:

• Kvantitatív szérum HCG
• Teljes vérkép
• Vesefunkciós tesztek
• Májfunkciós tesztek

Az elvégezhető képalkotó tesztek a következőket tartalmazzák:

• CT vizsgálat
• MRI
• Medencei ultrahang
• Mellkas röntgen

A hidatidiform vakond után vagy a terhesség végén gondosan ellenőrizni kell. A choriocarcinoma korai diagnózisa javíthatja az eredményt.

A diagnózis felállítása után gondos előzményeket és vizsgálatot végeznek annak biztosítására, hogy a rák ne terjedjen át más szervekre. A kemoterápia a kezelés fő típusa.

A méh eltávolítására szolgáló méheltávolításra és a sugárkezelésre ritkán van szükség.

A betegség stresszét enyhítheti, ha csatlakozik egy rákot támogató csoporthoz. Ha megosztja másokkal, akiknek vannak közös tapasztalataik és problémáik, akkor nem érezhetik magukat egyedül.

A legtöbb nő, akinek a rákja nem terjedt el, meggyógyulhat, és továbbra is képes lesz gyermekre. A choriocarcinoma a kezelés után néhány hónaptól 3 évig visszatérhet.

Az állapot nehezebben gyógyítható, ha a rák átterjedt, és a következők közül egy vagy több történik:

• A betegség átterjed a májra vagy az agyra
• A terhességi hormon (HCG) szintje meghaladja a 40 000 mIU / ml-t, amikor a kezelés megkezdődik
• A rák kemoterápia után visszatér
• A tünetek vagy terhesség több mint 4 hónapig jelentkeztek a kezelés megkezdése előtt
• A choriocarcinoma olyan terhesség után következett be, amely gyermek születését eredményezte

Sok nő (kb. 70%), akinek először rossz a kilátása, remisszióba megy át (betegségtől mentes állapot).

Hívjon időpontot az egészségügyi szolgáltatóhoz, ha a hidatidiform vakond vagy a terhesség után 1 éven belül tünetei vannak.

Chorioblastoma; Trophoblasticus tumor; Chorioepithelioma; Gesztációs trophoblasticus neoplasia; Rák - choriocarcinoma

Nemzeti Rák Intézet honlapja. Gesztációs trofoblasztikus betegség kezelése (PDQ) - egészségügyi szakember verziója. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Frissítve 2019. december 17.. Hozzáférés: 2020. június 25.

Salani R, Bixel K, Copeland LJ. Rosszindulatú betegségek és terhesség. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM és munkatársai, szerk. Gabbe szülészete: normális és problémás terhességek. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 55. fejezet.