Hirtelen csecsemőhalál szindróma

A hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) az 1 éven aluli gyermek váratlan, hirtelen halála. A boncolás nem mutat magyarázható halálokot.

A SIDS oka ismeretlen. Sok orvos és kutató úgy véli, hogy a SIDS-t számos tényező okozza, többek között:

• Problémák a csecsemő felébredési képességével (alvási izgalom)
• Képtelen a baba teste kimutatni a vér széndioxid-felhalmozódását

A SIDS aránya meredeken csökkent, mióta az orvosok azt ajánlották, hogy a csecsemőket a hátukra vagy az oldalukra tegyék aludni, ezzel csökkentve a probléma esélyét. Az SIDS azonban továbbra is az 1 év alatti csecsemők halálának fő oka. Évente több ezer csecsemő hal meg SIDS-ben az Egyesült Államokban.

A SIDS leginkább 2 és 4 hónapos kor között fordul elő. A SIDS gyakrabban érinti a fiúkat, mint a lányokat. A legtöbb SIDS haláleset télen fordul elő.

A következők növelhetik a SIDS kockázatát:

• Gyomornál alszik
• Cigarettafüst körül lenni az anyaméhben vagy születés után
• Szüleikkel egy ágyban alszik (együtt alvás)
• Puha ágynemű a kiságyban
• Többszülött csecsemők (ikrek, hármasok stb.)
• Koraszülés
• Van egy testvérem, akinek SIDS-je volt
• Anyák, akik dohányoznak vagy illegális drogokat fogyasztanak
• Tini anyának született
• Rövid időtartam a terhességek között
• Késői vagy semmilyen terhesgondozás
• Szegénységi helyzetben élni

Míg a tanulmányok azt mutatják, hogy a fenti kockázati tényezőkkel rendelkező csecsemők nagyobb valószínűséggel érintettek, az egyes tényezők hatása vagy jelentősége nincs pontosan meghatározva vagy megértve.

Szinte az összes SIDS haláleset minden figyelmeztetés és tünet nélkül történik. A halál akkor következik be, amikor azt gondolják, hogy a csecsemő alszik.

A boncolási eredmények nem képesek megerősíteni a halál okát. A boncolásból származó információk azonban hozzájárulhatnak a SIDS általános ismereteihez. Az állami törvények megkövetelhetik a boncolást megmagyarázhatatlan halál esetén.

Azoknak a szülőknek, akik elvesztették a gyermeket a SIDS miatt, érzelmi támogatásra van szükségük. Sok szülő bűntudatban szenved. A törvény által megkövetelt vizsgálatok egy megmagyarázhatatlan halál okára fájdalmasabbá tehetik ezeket az érzéseket.

A Hirtelen Csecsemőhalál Szindróma Országos Alapítványának helyi tagozatának tagja tanácsadással és megnyugtatással segítheti a szülőket és családtagjaikat.

Családi tanácsadás ajánlható a testvérek és az összes családtag segítésére a csecsemő elvesztésében.

Ha csecsemője nem mozog vagy nem lélegzik, kezdje meg a CPR-t és hívja a 911-es telefonszámot. Minden csecsemő és gyermek szüleit és gondozóit ki kell képezni a CPR-re.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) a következőket javasolja:

Mindig aludjon a babát a hátán. (Ide tartozik a szundikálás is.) NE aludjon a csecsemő hasra. Ezenkívül a baba oldaláról a gyomorra gördülhet, ezért ezt a helyzetet el kell kerülni.

Tegye szilárd felületre (például a kiságyba) a csecsemőket aludni. Soha ne engedje, hogy a csecsemő ágyban aludjon más gyerekekkel vagy felnőttekkel, és NE altassa más felületen, például kanapén.

Hagyja, hogy a babák ugyanabban a szobában aludjanak (NEM ugyanabban az ágyban), mint a szülők. Ha lehetséges, a babák kiságyait a szülők hálószobájába kell helyezni, hogy lehetővé tegyék az éjszakai táplálást.

Kerülje a puha ágyneműt. A csecsemőket szilárd, szorosan illeszkedő kiságy matracra kell helyezni, laza ágynemű nélkül. Használjon könnyű lepedőt a csecsemő takarására. Ne használjon párnákat, paplanokat vagy paplanokat.

Ügyeljen arra, hogy a helyiség hőmérséklete ne legyen túl meleg. A szobahőmérsékletnek kényelmesnek kell lennie egy enyhén öltözött felnőtt számára. A csecsemő nem lehet forró tapintású.

Kínáljon a babának cumit alváskor. Az alváskor és lefekvéskor végzett cumik csökkenthetik a SIDS kockázatát. Az egészségügyi szakemberek úgy gondolják, hogy a cumi lehetővé teheti a légutak nagyobb megnyílását, vagy megakadályozhatja, hogy a baba mélyen elaludjon. Ha a csecsemő szoptat, a legjobb, ha 1 hónapig várunk, mielőtt cumit kínálunk, hogy az ne zavarja a szoptatást.

Ne használjon légzőkészüléket vagy olyan termékeket, amelyeket a SIDS csökkentésének módjaként forgalmaznak. Kutatások szerint ezek az eszközök nem segítenek a SIDS megelőzésében.

Egyéb ajánlások a SIDS szakértőitől:

• Tartsa csecsemőjét füstmentes környezetben.
• Az anyáknak kerülniük kell az alkohol- és drogfogyasztást terhesség alatt és után.
• Szoptassa, ha lehetséges. A szoptatás csökkenti a felső légúti fertőzéseket, amelyek befolyásolhatják a SIDS kialakulását.
• Soha ne adjon mézet 1 évnél fiatalabb gyermeknek. A méz nagyon kisgyermekeknél csecsemő botulizmust okozhat, amely a SIDS-hez társulhat.

Kiságy halála; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Hirtelen csecsemőhalál szindróma. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 402. fejezet.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Szívleállás és hirtelen szívhalál. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 42. fejezet.

A hirtelen csecsemőhalál szindrómával foglalkozó munkacsoport; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS és más, az alvással összefüggő csecsemőhalálok: Frissítve 2016. évi ajánlások a csecsemők biztonságos alvási környezetéhez. Gyermekgyógyászat. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.