Láz

A láz a test hőmérsékletének ideiglenes emelkedése egy betegségre vagy betegségre reagálva.

A gyermeknek láza van, ha a hőmérséklet a következő szintek egyikén vagy azon felül van:

• 100,4 ° F (38 ° C) alul (rektálisan) mérve
• 99,5 ° F (37,5 ° C) szájban mérve (orálisan)
• 37,2 ° C (hónalj alatt) mérve

Egy felnőtt valószínűleg lázas, ha a hőmérséklet 99 ° F és 99,5 ° F (37,2 ° C és 37,5 ° C) felett van, a napszakától függően.

A normál testhőmérséklet bármely nap folyamán változhat. Általában este a legmagasabb. Egyéb tényezők, amelyek befolyásolhatják a test hőmérsékletét:

• Egy nő menstruációs ciklusa. A ciklus második részében a hőmérséklete 1 fokkal vagy annál magasabbra emelkedhet.
• A fizikai aktivitás, az erős érzelmek, az étkezés, a nehéz ruházat, a gyógyszerek, a magas szobahőmérséklet és a magas páratartalom mind növelheti a test hőmérsékletét.

A láz a test fertőzés elleni védekezésének fontos része. Az emberekben a fertőzéseket okozó baktériumok és vírusok többsége 37 ° C-on 98,6 ° F-on boldogul. Sok csecsemőnél és gyermeknél magas láz alakul ki enyhe vírusos betegségekkel. Bár a láz jelzi, hogy csata folyhat a testben, a láz azért küzd, nem az illető ellen.

A láz okozta agykárosodás általában csak akkor fordul elő, ha a láz meghaladja a 42 ° C-ot. A fertőzés okozta kezeletlen láz ritkán haladja meg a 40,6 ° C-ot, hacsak a gyermek nincs túlöltözve vagy meleg helyen.

Lázas rohamok fordulnak elő néhány gyermeknél. A legtöbb lázas roham gyorsan elmúlt, és nem jelenti azt, hogy gyermeke epilepsziában szenved. Ezek a rohamok sem okoznak maradandó kárt.

A napokig vagy hetekig tartó megmagyarázhatatlan lázakat meghatározatlan eredetű lázaknak (FUO) nevezzük.

Szinte minden fertőzés lázat okozhat, beleértve:

• Csontfertőzések (osteomyelitis), vakbélgyulladás, bőrfertőzések vagy cellulitis és agyhártyagyulladás
• Légzőszervi fertőzések, például megfázás vagy influenzaszerű betegségek, torokfájás, fülfertőzések, sinusfertőzések, mononukleózis, hörghurut, tüdőgyulladás és tuberkulózis
• Húgyúti fertőzések
• Vírusos gastroenteritis és bakteriális gastroenteritis

A gyermekek némi immunizálást követően 1 vagy 2 napig alacsony fokú lázban szenvedhetnek.

A fogzás a gyermek hőmérsékletének enyhe emelkedését okozhatja, de legfeljebb 100 ° F (37,8 ° C).

Az autoimmun vagy gyulladásos rendellenességek lázat is okozhatnak. Néhány példa:

• Arthritis vagy kötőszöveti megbetegedések, például rheumatoid arthritis és szisztémás lupus erythematosus
• Fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség
• Vasculitis vagy periarteritis nodosa

A rák első tünete láz lehet. Ez különösen igaz a Hodgkin-betegségre, a non-Hodgkin-limfómára és a leukémiára.

A láz egyéb lehetséges okai a következők:

• Vérrögök vagy thrombophlebitis
• Gyógyszerek, például néhány antibiotikum, antihisztamin és roham

Egy egyszerű megfázás vagy más vírusfertőzés időnként magas lázat okozhat (102–104 ° F vagy 38,9–40 ° C). Ez nem azt jelenti, hogy Önnek vagy gyermekének komoly problémája lenne. Egyes súlyos fertőzések nem okoznak lázat, vagy nagyon alacsony testhőmérsékletet okozhatnak, leggyakrabban csecsemőknél.

Ha a láz enyhe, és nincs más problémája, akkor nincs szüksége kezelésre. Fogyasszon folyadékot és pihenjen.

A betegség valószínűleg nem súlyos, ha gyermeke:

• Még mindig érdekli a játék
• Jól eszik és iszik
• Éber és mosolyog rád
• Normál bőrszíne van
• Jól néz ki, amikor a hőmérsékletük csökken

Tegyen lépéseket a láz csökkentésére, ha Ön vagy gyermeke kényelmetlenül érzi magát, hányt, kiszáradt (kiszáradt) vagy nem jól alszik. Ne feledje, a cél a láz csökkentése, nem pedig megszüntetése.

Ha megpróbálja csökkenteni a lázat:

• NE csomagoljon be valakit, aki hidegrázással küzd.
• Távolítsa el a felesleges ruházatot vagy takarót. A helyiség legyen kényelmes, ne legyen túl meleg vagy hűvös. Próbáljon ki egy réteg könnyű ruhát, és egy könnyű takarót alváshoz. Ha a szoba forró vagy fülledt, ventilátor segíthet.
• A langyos fürdő vagy a szivacsos fürdő segíthet hűsíteni lázas embert. Ez a gyógyszer beadása után hatékony - különben a hőmérséklet azonnal felpattanhat.
• NE használjon hideg fürdőt, jeget vagy alkoholos dörzsölést. Ezek hűsítik a bőrt, de gyakran rontják a helyzetet azáltal, hogy reszketést okoznak, ami megemeli a test belső hőmérsékletét.

Íme néhány irányelv a gyógyszer szedésére a láz csökkentésére:

• Az acetaminofen (Tylenol) és az ibuprofen (Advil, Motrin) segítenek csökkenteni a lázat gyermekekben és felnőttekben. Néha az egészségügyi szolgáltatók azt tanácsolják, hogy mindkét típusú gyógyszert alkalmazza.
• Vegyünk acetaminofent 4-6 óránként. Úgy működik, hogy lecsukja az agy termosztátját.
• 6-8 óránként vegye be az ibuprofent. NE alkalmazza az ibuprofent 6 hónapos vagy annál fiatalabb gyermekeknél.
• Az aszpirin nagyon hatékony a láz kezelésében felnőtteknél. NE adjon aszpirint egy gyermeknek, hacsak a gyermek szolgáltatója nem mondja meg.
• Tudja meg, hogy Ön vagy gyermeke mennyit nyom. Ezután ellenőrizze a csomagoláson található utasításokat, hogy megtalálja a helyes adagot.
• 3 hónapos vagy annál fiatalabb gyermekeknél először hívja gyermeke szolgáltatóját, mielőtt gyógyszereket adna.

Étkezés és ivás:

• Mindenkinek, különösen a gyermekeknek, sok folyadékot kell inniuk. A víz, a jégpattanás, a leves és a zselatin mind jó választás.
• Kisebb gyermekeknél ne adjon túl sok gyümölcslevet vagy almalevet, és ne adjon sportitalokat.
• Bár az étkezés rendben van, ne erőltesse az ételeket.

Azonnal hívjon szolgáltatót, ha gyermeke:

• 3 hónapos vagy annál fiatalabb, és rektális hőmérséklete 38,4 ° F (38 ° C) vagy magasabb
• 3–12 hónapos, és láza 102 ° C (39 ° C) vagy magasabb
• 2 éves vagy annál fiatalabb, és 24–48 óránál tovább tartó láza van
• Idősebb és 48–72 óránál hosszabb ideig lázas
• 105 ° F (40,5 ° C) vagy annál magasabb láza van, kivéve, ha a kezelés során könnyen leesik és az illető kényelmes
• Van-e egyéb olyan tünete, amely betegségre utal, például torokfájás, fülfájás vagy köhögés
• Legfeljebb egy hétig vagy hosszabb ideig jöttek-mennek a lázai, még akkor is, ha ezek a lázak nem túl magasak
• Súlyos orvosi betegsége van, például szívprobléma, sarlósejtes vérszegénység, cukorbetegség vagy cisztás fibrózis
• Nemrégiben oltást végeztek
• Új kiütése vagy zúzódása van
• Fáj a vizelettel
• Gyengült immunrendszere (hosszú távú [krónikus] szteroidterápia, csontvelő vagy szervátültetés, lépeltávolítás, HIV / AIDS vagy rákkezelés miatt)
• Nemrégiben egy másik országba utazott

Azonnal hívja a szolgáltatóját, ha felnőtt vagy:

• Legyen legalább 40,5 ° C (105 ° F) lázas, kivéve, ha a kezelés során ez könnyen leesik és Ön kényelmesen érzi magát
• Van olyan láza, amely 39,4 ° C-on marad vagy folyamatosan magasabb
• Láza 48–72 óránál hosszabb legyen
• Legfeljebb egy hétig vagy hosszabb ideig jöttek-mennek lázai, még akkor is, ha nem túl magasak
• Súlyos orvosi betegsége van, például szívprobléma, sarlósejtes vérszegénység, cukorbetegség, cisztás fibrózis, COPD vagy más hosszú távú (krónikus) tüdőprobléma
• Új kiütés vagy zúzódások vannak
• Fájjon vizeléssel
• Legyen legyengült immunrendszere (krónikus szteroid terápiától, csontvelő vagy szervátültetés, lép eltávolítás, HIV / AIDS vagy rákkezelés)
• Nemrégiben egy másik országba utaztak

Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot, ha Ön vagy gyermeke lázas és:

• Sír és nem lehet megnyugtatni (gyerekek)
• Nem lehet egyszerűen vagy egyáltalán felébreszteni
• Zavarosnak tűnik
• Nem tudok sétálni
• Légzési nehézségei vannak, még az orr megtisztulása után is
• Kék ajkai, nyelve vagy körmei vannak
• Nagyon rossz fejfájása van
• Merev nyaka van
• Nem hajlandó mozgatni a karját vagy lábát (gyermekek)
• Rohama van

Szolgáltatója fizikai vizsgálatot végez. Ez magában foglalhatja a bőr, a szem, a fül, az orr, a torok, a nyak, a mellkas és a has részletes vizsgálatát a láz okának felkutatása érdekében.

A kezelés a láz időtartamától és okától, valamint egyéb tünetektől függ.

A következő teszteket lehet elvégezni:

• Vérvizsgálatok, például CBC vagy vérkülönbség
• Vizeletvizsgálat
• A mellkas röntgenfelvétele

Emelkedett hőmérséklet; Hipertermia; Pyrexia; Lázas

• Megfázás és influenza - mit kérjen orvosától - felnőtt
• Megfázás és influenza - mit kérjen orvosától - gyermek
• Lázas rohamok - mit kérjen orvosától
• Amikor csecsemője vagy csecsemője lázas

• Hőmérő hőmérséklete
• Hőmérsékletmérés

Leggett JE. A láz vagy a fertőzés gyanújának megközelítése a normális gazdaszervezetben. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 264. fejezet.

Nield LS, Kamat D. Láz. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, szerk. Nelson Gyermekgyógyászati ​​tankönyv. 21. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 201. fejezet.