Zavar

A zavartság képtelenség olyan világosan vagy gyorsan gondolkodni, mint általában. Dezorientáltnak érezheti magát, és nehezen tud figyelni, emlékezni és döntéseket hozni.

A zűrzavar az októl függően gyorsan vagy lassan jelentkezhet az idő múlásával. Sokszor a zavartság rövid ideig tart és elmúlik. Máskor állandó és nem gyógyítható. Kapcsolódhat delíriumhoz vagy demenciához.

A zavartság gyakoribb az idősebb embereknél, és gyakran kórházi tartózkodás alatt jelentkezik.

Egyes zavart emberek furcsa vagy szokatlan viselkedéssel bírnak, vagy agresszíven viselkedhetnek.

A zavart különböző egészségügyi problémák okozhatják, például:

• Alkohol- vagy kábítószer-mérgezés
• Agytumor
• Fej trauma vagy fejsérülés (agyrázkódás)
• Láz
• Folyadék és elektrolit egyensúlyhiány
• Betegség idősebb embernél, például az agyműködés elvesztése (demencia)
• Betegség meglévő neurológiai betegségben szenvedő személyben, például stroke-ban
• Fertőzések
• Alváshiány (alváshiány)
• Alacsony vércukorszint
• Alacsony oxigénszint (például krónikus tüdőbetegségek esetén)
• Gyógyszerek
• Táplálkozási hiányosságok, különösen a niacin, a tiamin vagy a B12-vitamin
• Rohamok
• Hirtelen testhőmérséklet-csökkenés (hipotermia)

Jó módja annak kiderítésére, hogy valaki zavart-e, ha megkérdezi az illető nevét, életkorát és dátumát. Ha bizonytalanok vagy helytelenül válaszolnak, zavartak.

Ha az illetőnek általában nincs zavara, hívjon egészségügyi szolgáltatót.

A zavart embert nem szabad egyedül hagyni. A biztonság kedvéért a személynek szüksége lehet valakire a közelben, aki megnyugtatja és megvédi a sérülésektől. Ritkán fizikai korlátozásokat rendelhet el egy egészségügyi szakember.

Segíteni egy zavart emberen:

• Mindig mutasd be magad, bármennyire is jól ismerte az illető.
• Gyakran emlékezteti az illetőt a tartózkodási helyére.
• Helyezzen naptárat és órát a személy közelébe.
• Beszéljen az aktuális eseményekről és a nap terveiről.
• Próbáljon nyugodt, csendes és békés környezetet tartani.

Az alacsony vércukorszint miatti hirtelen zavart okozza (például cukorbetegség elleni gyógyszerek esetén) az illetőnek édes italt kell fogyasztania vagy édes harapnivalót fogyasztania. Ha a zavartság 10 percnél tovább tart, hívja a szolgáltatót.

Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, ha hirtelen zavartság lépett fel, vagy egyéb tünetek vannak, például:

• Hideg vagy kagylós bőr
• Szédülés vagy ájulás érzése
• Gyors pulzus
• Láz
• Fejfájás
• Lassú vagy gyors légzés
• Ellenőrizetlen borzongás

Hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot is, ha:

• A cukorbetegségben szenvedő embernél hirtelen jött a zavar
• A zavart fejsérülés után következett be
• A személy bármikor eszméletlen lesz

Ha zavart tapasztal, hívjon időpontot a szolgáltatóhoz.

Az orvos fizikai vizsgálatot végez és kérdéseket tesz fel a zavartsággal kapcsolatban. Az orvos kérdéseket tesz fel, hogy megtudja, ha az illető tudja a dátumot, az időpontot és a tartózkodási helyét. Többek között a közelmúltbeli és a folyamatban lévő betegségekkel kapcsolatos kérdéseket is feltesznek.

A megrendelhető tesztek a következők:

• Vérvétel
• A fej CT-vizsgálata
• Elektroencefalogram (EEG)
• Mentális állapot tesztek
• Neuropszichológiai tesztek
• Vizeletvizsgálatok

A kezelés a zavartság okától függ. Például, ha egy fertőzés okozza a zavart, a fertőzés kezelése valószínűleg tisztázza a zavart.

Dezorientáció; Gondolkodás - nem egyértelmű; Gondolatok - felhős; Megváltozott mentális állapot - zavartság

• Agyrázkódás felnőtteknél - mit kérjen orvosától
• Agyrázkódás gyermekeknél - mit kérjen orvosától
• Demencia - mit kérjen orvosától

• Agy

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Salamon BS, Stewart RW. Mentális állapot. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, szerk. Siedel útmutatója a fizikai vizsgához. 9. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2019: 7. fejezet.

Huff JS. Zavar. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, szerk. Rosen sürgősségi orvostudománya: fogalmak és klinikai gyakorlat. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 14. fejezet.

Mendez MF, Padilla CR. Delírium. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiája a klinikai gyakorlatban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 4. fejezet.