Szívkatéterezés

A szívkatéterezés során egy vékony hajlékony csövet (katétert) vezetnek a szív jobb vagy bal oldalába. A katétert leggyakrabban az ágyékból vagy a karból helyezik be.

A teszt előtt gyógyszert kap, amely segít ellazulni.

Az egészségügyi szolgáltató megtisztítja a kar, a nyak vagy az ágyék helyét, és egy vonalat illeszt az egyik vénájába. Ezt nevezzük intravénás (IV) vonalnak.

Egy nagyobb vékony műanyag csövet, amelyet hüvelynek hívnak, a láb vagy a kar vénájába vagy artériájába helyezik. Ezután a katétereknek nevezett hosszabb műanyag csöveket óvatosan felfelé mozgatják a szívbe, élő röntgensugarak segítségével. Ezután az orvos:

• Gyűjtsön vérmintákat a szívből
• Mérje meg a nyomást és a véráramlást a szív kamráiban és a szív körüli nagy artériákban
• Mérje meg az oxigént a szíve különböző részein
• Vizsgálja meg a szív artériáit
• Végezzen biopsziát a szívizomon

Bizonyos eljárásoknál olyan festéket injektálhatnak, amely segít a szolgáltatónak a szívben lévő struktúrák és erek vizualizálásában.

Ha elzáródása van, előfordulhat, hogy az eljárás során angioplasztikát és stentet helyeznek el.

A teszt 30-60 percig tarthat. Ha speciális eljárásokra is szüksége van, a teszt hosszabb ideig tarthat. Ha a katétert az ágyékába helyezik, gyakran arra kérik, hogy a vérzés elkerülése érdekében a vizsgálat után néhány-több órán keresztül feküdjön a hátán.

Meg fogják mondani, hogyan vigyázzon magára, amikor az eljárás után hazamegy.

A vizsgálat előtt 6-8 órán keresztül nem szabad enni és inni. A teszt kórházban zajlik, és kórházi ruhát kell viselni. Néha a teszt előtt egy éjszakát a kórházban kell töltenie. Ellenkező esetben az eljárás reggelén eljön a kórházba.

Szolgáltatója elmagyarázza az eljárást és annak kockázatát. Az eljáráshoz tanúsított, aláírt beleegyező nyilatkozat szükséges.

Mondja el szolgáltatójának, ha:

• Allergiás a tenger gyümölcseire vagy bármilyen gyógyszerre
• A múltban rosszul reagált a festék vagy a jód kontrasztjára
• Fogyasszon bármilyen gyógyszert, beleértve a Viagrát vagy más erekciós zavarok kezelésére szolgáló gyógyszereket is
• Lehet terhes

A vizsgálatot kardiológusok és képzett egészségügyi csoport végzi.

A teszt során ébren lesz, és követni tudja az utasításokat.

A katéter elhelyezésekor némi kényelmetlenséget vagy nyomást érezhet. Némi kényelmetlenséget okozhat, ha a vizsgálat alatt nyugodtan fekszik, vagy ha az eljárás után laposan fekszik a hátán.

Ezt az eljárást leggyakrabban a szív vagy az erek információinak megszerzésére végzik. Meg lehet tenni bizonyos típusú szívbetegségek kezelésére, vagy annak kiderítésére is, hogy szívműtétre van-e szüksége.

Orvosa szívkatéterezést végezhet a következők diagnosztizálásához vagy értékeléséhez:

• Pangásos szívelégtelenség vagy kardiomiopátia okai
• A koszorúér-betegség
• Születési rendellenességek (veleszületett)
• Magas vérnyomás a tüdőben (pulmonalis hipertónia)
• A szívszelepekkel kapcsolatos problémák

A következő eljárásokat elvégezhetjük szívkatéterezéssel is:

• Javítson ki bizonyos típusú szívhibákat
• Nyissa meg a szűkített (szűkületes) szívszelepet
• Nyitott blokkolt artériák vagy graftok a szívben (angioplasztika stenteléssel vagy anélkül)

A szívkatéterezés valamivel nagyobb kockázatot jelent, mint más szívvizsgálatok. Azonban nagyon biztonságos, ha tapasztalt csapat végzi.

A kockázatok a következők:

• Szív tamponálás
• Szívroham
• A koszorúér sérülése
• Szabálytalan szívverés
• Alacsony vérnyomás
• A kontrasztfestékre adott reakció
• Stroke

Bármilyen típusú katéterezés lehetséges szövődményei a következők:

• Vérzés, fertőzés és fájdalom a IV vagy hüvely behelyezési helyén
• Az erek károsodása
• Vérrögök
• A kontrasztfesték okozta vesekárosodás (gyakoribb cukorbetegségben vagy vesebetegségben szenvedőknél)

Katéterezés - szív; Szív katéterezés; Angina - szívkatéterezés; CAD - szívkatéterezés; A szívkoszorúér betegség - szívkatéterezés; Szívszelep - szívkatéterezés; Szívelégtelenség - szívkatéterezés

• Szívkatéterezés
• Szívkatéterezés

Benjamin IJ. Diagnosztikai tesztek és eljárások szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegnél. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, szerk. Andreoli and Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2016: 4. fejezet.

Herrmann J. Szívkatéterezés. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. fejezet.

Kern MJ, Kirtane AJ. Katéterezés és angiográfia. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 26. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 51. fejezet.