Vér differenciál teszt

A vérdifferenciál-teszt méri a fehérvérsejtek (WBC) egyes típusainak százalékos arányát a vérben. Az is kiderül, vannak-e abnormális vagy éretlen sejtek.

Vérminta szükséges.

A laboratóriumi szakember egy csepp vért vesz ki a mintájából, és beken egy üveglemezre. A kenetet speciális festékkel festik, amely segít megkülönböztetni a különböző típusú fehérvérsejteket.

Ötféle fehérvérsejt, más néven leukocita, általában megjelenik a vérben:

• Neutrofilek
• Limfociták (B-sejtek és T-sejtek)
• Monociták
• Eozinofilek
• Bazofilek

Egy speciális gép vagy egy egészségügyi szolgáltató megszámolja az egyes cellatípusok számát. A teszt megmutatja, hogy a sejtek száma megfelelő arányban van-e egymással, és hogy van-e több vagy kevesebb egy sejttípus.

Különleges előkészítés nem szükséges.

Amikor a tűt behelyezik a vérvételre, egyesek mérsékelt fájdalmat éreznek. Mások csak szúrást vagy szúrást éreznek. Utána lüktető vagy enyhe zúzódások lehetnek. Ez hamarosan elmúlik.

Ezt a vizsgálatot fertőzés, vérszegénység vagy leukémia diagnosztizálására végzik. Használható ezen állapotok egyikének figyelemmel kísérésére vagy annak kezelésére is, hogy működik-e a kezelés.

A fehérvérsejtek különböző típusait százalékban adják meg:

• Neutrofilek: 40–60%
• Limfociták: 20% - 40%
• Monociták: 2% - 8%
• Eozinofilek: 1% - 4%
• Basofilek: 0,5% - 1%
• Sáv (fiatal neutrofil): 0% - 3%

Bármilyen fertőzés vagy akut stressz növeli a fehérvérsejtek számát. A magas fehérvérsejtszám gyulladás, immunválasz vagy vérbetegségek, például leukémia következménye lehet.

Fontos felismerni, hogy az egyik fehérvérsejt-típus rendellenes növekedése a fehérvérsejtek más típusainak százalékos arányának csökkenését okozhatja.

A neutrofilek megnövekedett százalékának oka lehet:

• Akut fertőzés
• Akut stressz
• Eclampsia (rohamok vagy kóma terhes nőnél)
• Köszvény (az ízületi gyulladás típusa a húgysav felhalmozódása miatt a vérben)
• A leukémia akut vagy krónikus formája
• Myeloproliferatív betegségek
• Rheumatoid arthritis
• Reumás láz (az A csoportú streptococcus baktériumok fertőzéséből eredő betegség)
• Pajzsmirigy-gyulladás (pajzsmirigy-betegség)
• Sérülés
• Dohányzás

A neutrofilek csökkent százalékos aránya a következőknek tudható be:

• Aplasztikus vérszegénység
• Kemoterápia
• Influenza (influenza)
• Sugárterápia vagy expozíció
• Vírusos fertőzés
• Széles körű súlyos bakteriális fertőzés

A limfociták megnövekedett százalékának oka lehet:

• Krónikus bakteriális fertőzés
• Fertőző hepatitis (májduzzanat és baktériumok vagy vírusok által okozott gyulladás)
• Fertőző mononukleózis vagy mono (vírusos fertőzés, amely lázat, torokfájást és duzzadt nyirokmirigyeket okoz)
• Limfocita leukémia (egyfajta vérrák)
• Myeloma multiplex (egyfajta vérrák)
• Vírusfertőzés (például mumpsz vagy kanyaró)

A limfociták csökkenő százalékának oka lehet:

• Kemoterápia
• HIV / AIDS fertőzés
• Leukémia
• Sugárterápia vagy expozíció
• Szepszis (súlyos, gyulladásos reakció baktériumokra vagy más csírákra)
• Szteroidok használata

A monociták megnövekedett százalékának oka lehet:

• Krónikus gyulladásos betegség
• Leukémia
• Parazita fertőzés
• Tuberkulózis vagy TB (a tüdőt érintő bakteriális fertőzés)
• Vírusfertőzés (például fertőző mononukleózis, mumpsz, kanyaró)

Az eozinofilek megnövekedett százalékának oka lehet:

• Addison-betegség (a mellékvesék nem termelnek elegendő hormont)
• Allergiás reakció
• Rák
• Krónikus mielogén leukémia
• Kollagén érrendszeri betegségek
• Hypereosinophil szindrómák
• Parazita fertőzés

A bazofilek megnövekedett százalékának oka lehet:

• Splenectomia után
• Allergiás reakció
• Krónikus mielogén leukémia (egyfajta csontvelő rák)
• Kollagén érrendszeri betegségek
• Myeloproliferatív betegségek (csontvelő-betegségek csoportja)
• Bárányhimlő

A bazofilek csökkenő százalékának oka lehet:

• Akut fertőzés
• Rák
• Súlyos sérülés

Kevés a kockázata annak, ha vérét veszik. A vénák és az artériák nagysága változó lehet személyenként, valamint a test egyik oldalán. Egyesek vérvétele nehezebb lehet, mint másoké.

A vérvételhez kapcsolódó egyéb kockázatok enyheek, de a következők lehetnek:

• Túlzott vérzés
• Ájulás vagy szédülés
• Többszörös szúrás a vénák felkutatására
• Hematoma (a bőr alatt felhalmozódó vér)
• Fertőzés (enyhe kockázat bármikor, ha a bőr eltörik)

Differenciális; Diff; Fehérvérsejt-differenciálszám

• Basophil (közelkép)
• A vér alkotó elemei

Chernecky CC, Berger BJ. Differenciális leukocita szám (diff) - perifériás vér. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. kiadás St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.

Hutchison RE, Schexneider KI. Leukocita rendellenességek. In: McPherson RA, Pincus MR, szerk. Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 23. kiadás St Louis, MO: Elsevier; 2017: 33. fejezet.