Pép tesz

A Pap-teszt ellenőrzi a méhnyakrákot. A méhnyak nyílásából kikapart sejteket mikroszkóp alatt vizsgáljuk. A méhnyak a méh (méh) alsó része, amely a hüvely tetején nyílik.

Ezt a tesztet néha Pap-kenetnek nevezik.

Fekszel egy asztalon, és lábadat kengyelbe helyezed. Egészségügyi szolgáltatója finoman helyezi a speculum nevű műszert a hüvelybe, hogy kissé kinyissa. Ez lehetővé teszi a szolgáltató számára, hogy a hüvely és a méhnyak belsejében lásson.

A sejteket óvatosan kaparjuk ki a méhnyak területéről. A sejtmintát laboratóriumba küldik vizsgálatra.

Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Néhány ösztrogént vagy progesztint tartalmazó fogamzásgátló tabletta befolyásolhatja a teszt eredményeit.

Mondja el szolgáltatójának is, ha:

• Rendellenes Pap teszt volt
• Lehet terhes

NE végezze el a következőket 24 órán át a vizsgálat előtt:

• Douche (douching soha nem szabad elvégezni)
• Legyen közösülésben
• Használjon tampont

Ne próbálja ütemezni a Pap-tesztet, amíg menstruációja van (menstruál). A vér kevésbé pontosíthatja a Pap-teszt eredményeit. Ha váratlanul vérzik, ne törölje a vizsgát. Szolgáltatója meghatározza, hogy a Pap teszt továbbra is elvégezhető-e.

Ürítse ki a hólyagját közvetlenül a vizsgálat előtt.

A Pap-teszt a nők többségében alig vagy egyáltalán nem okoz kényelmetlenséget. Némi kényelmetlenséget okozhat, hasonlóan a menstruációs görcsökhöz. A vizsga során némi nyomást is érezhet.

A teszt után vérezhet egy kicsit.

A Pap-teszt a méhnyakrák szűrővizsgálata. A legtöbb méhnyakrák korán felismerhető, ha egy nőnek rutin Pap-tesztje van.

A szűrést 21 éves korban kell elkezdeni.

Az első teszt után:

• 3 évente Pap tesztet kell végeznie a méhnyakrák ellenőrzésére.
• Ha Ön meghaladja a 30. életévét, és elvégezte a HPV-tesztet is, és mind a Pap-teszt, mind a HPV-teszt normális, akkor 5 évente tesztelheti. A HPV (humán papillomavírus) egy olyan vírus, amely genitális szemölcsöket és méhnyakrákot okoz.
• A legtöbb nő 65–70 éves kora után abbahagyhatja a Pap-tesztet, amennyiben az elmúlt 10 évben 3 negatív tesztet kapott.

Előfordulhat, hogy nem kell Pap-tesztet elvégeznie, ha teljes méheltávolításon esett át (a méh és a méhnyak eltávolításra került), és nem volt rendellenes Pap-teszt, méhnyakrák vagy más kismedencei rák. Beszélje meg ezt a szolgáltatóval.

A normális eredmény azt jelenti, hogy nincsenek abnormális sejtek. A Pap teszt nem 100% -ban pontos. A méhnyakrák kevés esetben hiányozhat. Legtöbbször a méhnyakrák nagyon lassan fejlődik, és az utánkövetett Pap-teszteknek minden változásnak meg kell derülniük a kezelés ideje alatt.

A kóros eredmények az alábbiak szerint vannak csoportosítva:

ASCUS vagy AGUS:

• Ez az eredmény azt jelenti, hogy vannak atipikus sejtek, de nem biztos vagy nem világos, mit jelentenek ezek a változások.
• A változások oka lehet a HPV.
• Ennek oka ismeretlen okú gyulladás lehet.
• Ennek oka lehet a menopauzában előforduló ösztrogénhiány.
  
• Ez azt is jelentheti, hogy vannak olyan változások, amelyek rákhoz vezethetnek.
• Ezek a sejtek rákmegelőzőek lehetnek, és a méhnyak kívülről vagy a méh belsejéből származhatnak.

Alacsony fokozatú diszplázia (LSIL) vagy magas fokozatú diszplázia (HSIL):

• Ez azt jelenti, hogy olyan változások vannak jelen, amelyek rákhoz vezethetnek.
• A méhnyakrák kialakulásának kockázata nagyobb a HSIL alkalmazásakor.

CARCINOMA IN SITU (FÁK):

• Ez az eredmény leggyakrabban azt jelenti, hogy a rendellenes változások valószínűleg méhnyakrákhoz vezetnek, ha nem kezelik őket

ATIPIKUS SQUAMOUS SEJTEK (ASC):

• Rendellenes változásokat találtak, amelyek HSIL-nek lehetnek

ATípusos mirigysejtek (AGC):

• Sejtváltozások, amelyek rákhoz vezethetnek, a nyaki csatorna felső részén vagy a méhen belül láthatók.

Ha a Pap-teszt kóros változásokat mutat, további vizsgálatokra vagy nyomon követésre van szükség. A következő lépés a Pap-teszt eredményeitől, a Pap-tesztek előzményeitől és a méhnyakrák kockázati tényezőitől függ.

Kisebb sejtváltozások esetén a szolgáltatók újabb Pap-tesztet javasolnak, vagy megismételik a HPV-tesztet 6-12 hónap múlva.

Az utólagos tesztelés vagy kezelés a következőket foglalhatja magában:

• Kolposzkópiával irányított biopszia - A kolposzkópia egy olyan eljárás, amelynek során a méhnyakot binokuláris eszközzel, kolposzkópnak nevezik. Ennek az eljárásnak a során gyakran kis biopsziákat nyernek a probléma mértékének meghatározása érdekében.
• HPV-teszt a legvalószínűbb rákot okozó HPV vírustípusok jelenlétének ellenőrzésére.
• Méhnyak kriosebészet.
• Kúpbiopszia.

Papanicolaou-teszt; Pap kenet; Méhnyakrák szűrése - Pap-teszt; Nyaki intraepithelialis neoplasia - Pap; CIN - Pap; A méhnyak rák előtti változásai - Pap; Méhnyakrák - Pap; Squamous intraepithelialis elváltozás - Pap; LSIL - Pap; HSIL - Pap; Alacsony minőségű Pap; Kiváló minőségű Pap; Carcinoma in situ - Pap; FÁK - Pap; ASCUS - Pap; Atipikus mirigysejtek - Pap; AGUS - Pap; Atípusos laphámsejtek - Pap; HPV - Pap; Humán papilloma vírus - Pap méhnyak - Pap; Kolposzkópia - Pap

• Női reproduktív anatómia
• Pap kenet
• Méh
• A méhnyak eróziója

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. Számú gyakorlati közlemény 140: a kóros méhnyakrák szűrővizsgálati eredményeinek és a méhnyakrák prekurzorainak kezelése. (Megerősítve 2018) Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola. Számú gyakorlati közlemény 157: méhnyakrák szűrése és megelőzése. Obstet Gynecol. 2016; 127 (1): e1-e20. PMID: 26695583 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26695583/.

Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája honlapja. Gyakorlati tanács: méhnyakrák szűrés (frissítés). 2018. augusztus 29. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Cervical-Cancer-Screening-Update. Publikálva 2018. augusztus 29-én. Megerősítve 2019. november 8-án. Hozzáférés: 2020. március 17.

Newkirk GR. Pap-kenet és a méhnyakrák szűrésére vonatkozó technikák. In: Fowler GC, szerk. Pfenninger és Fowler eljárásai az alapellátáshoz. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 120. fejezet.

Salcedo képviselő, Baker ES, Schmeler KM. Az alsó nemi traktus intraepithelialis neopláziája (méhnyak, hüvely, vulva): etiológia, szűrés, diagnózis, kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. fejezet.

Saslow D, Salamon D, Lawson HW és mtsai. Az American Cancer Society, az American Colposcopy and Cervical Pathology és az American Society for Clinical Pathology szűrési irányelvek a méhnyakrák megelőzésére és korai felismerésére. CA Cancer J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631.

Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force webhelye. Végső ajánlási nyilatkozat. Méhnyakrák: szűrés. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Frissítve 2018. augusztus 21.. Hozzáférés: 2020. január 22..