Diagnosztikai laparoszkópia

A diagnosztikai laparoszkópia olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy közvetlenül a has vagy a medence tartalmát nézze meg.

Az eljárást általában a kórházban vagy a járóbeteg-műtéti központban végzik általános érzéstelenítésben (amíg Ön alszik és fájdalommentes). Az eljárást a következő módon hajtják végre:

• A sebész egy kis vágást (bemetszést) végez a köldök alatt.
• A metszésbe trokárnak nevezett tűt vagy üreges csövet helyeznek. A szén-dioxid-gáz a tűn vagy a csövön keresztül jut a hasba. A gáz elősegíti a terület kibővítését, több teret enged a sebésznek a munkához, és segít a sebésznek tisztábban látni a szerveket.
• Ezután egy apró videokamerát (laparoszkóp) helyeznek a trocaron keresztül, és a medence belsejének és a hasnak a belsejét látják. Több apró vágás történhet, ha más eszközökre van szükség bizonyos szervek jobb megtekintéséhez.
• Ha nőgyógyászati ​​laparoszkópiát végez, színezéket injektálhat a méhnyakába, így a sebész megtekintheti a petevezetékeket.
• A vizsga után a gázt, a laparoszkópot és a műszereket eltávolítják, és a vágásokat lezárják. Kötések lesznek ezeken a területeken.

Kövesse az utasításokat, hogy a műtét előtt nem eszik és nem iszik.

Előfordulhat, hogy a vizsga napján vagy azt megelőzően le kell állítania a gyógyszerek - beleértve a kábító fájdalomcsillapítókat - szedését. NE változtassa meg vagy hagyja abba a gyógyszerek szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Kövesse az eljárás előkészítésének egyéb utasításait.

Az eljárás során nem fog fájdalmat érezni. Utána a bemetszések fájhatnak. Orvosa fájdalomcsillapítót írhat fel.

Néhány napig vállfájása is lehet. Az eljárás során felhasznált gáz irritálhatja a rekeszizmát, amely ugyanolyan idegekkel rendelkezik, mint a váll. Megnövekedett vizelési ingere is lehet, mivel a gáz nyomást gyakorolhat a hólyagra.

Néhány órára felépül a kórházban, mielőtt hazamegy. Valószínűleg nem marad éjszakán át egy laparoszkópia után.

Nem vezethet haza. Valakinek elérhetőnek kell lennie, hogy az eljárás után hazavihessen.

A diagnosztikai laparoszkópiát gyakran a következőkre végzik:

• Keresse meg a fájdalom vagy a has és a medence területének növekedésének okát, ha a röntgen- vagy ultrahang eredmények nem egyértelműek.
• Baleset után megnézni, nincs-e sérülés a has bármely szervén.
• A rák kezelésére szolgáló eljárások előtt, hogy megtudja, átterjedt-e a rák. Ha igen, akkor a kezelés megváltozik.

A laparoszkópia normális, ha nincs vér a hasban, nincs sérv, nincs bélelzáródás és nincs látható rák bármely látható szervben. A méh, a petevezeték és a petefészkek normál méretűek, alakúak és színűek. A máj normális.

A kóros eredmények számos különféle feltételnek tudhatók be, többek között:

• Hegszövet a has vagy a medence belsejében (összenövések)
• Vakbélgyulladás
• A méh belsejéből származó sejtek, amelyek más területeken növekednek (endometriózis)
• Az epehólyag gyulladása (kolecisztitisz)
• Petefészek-ciszták vagy petefészekrák
• A méh, a petefészek vagy a petevezeték fertőzése (kismedencei gyulladás)
• A sérülés jelei
• A rák terjedése
• Daganatok
• A méh nem rákos daganatai, például mióma

Fennáll a fertőzés veszélye. Antibiotikumokat kaphat a szövődmény megelőzésére.

Egy szerv megszúrásának veszélye áll fenn. Ez a belek tartalmának szivárgását okozhatja. Vérzés lehet a hasüregbe is. Ezek a szövődmények azonnali nyitott műtéthez (laparotomiához) vezethetnek.

A diagnosztikai laparoszkópia nem lehetséges, ha duzzadt a bél, folyadék van a hasban (ascites), vagy ha korábban műtéten esett át.

Laparoszkópia - diagnosztika; Feltáró laparoszkópia

• Kismedencei laparoszkópia
• Női reproduktív anatómia
• Metszés hasi laparoszkópiához

Falcone T, MD, Walters. Diagnosztikai laparoszkópia. In: Baggish MS, Karram MM, szerk. A medence anatómiájának és nőgyógyászati ​​sebészetének atlasza. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 115. fejezet.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Feltáró laparotómia - laparoszkópos. In: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, tanácsadó szerk. Alapvető sebészeti eljárások. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 1. fejezet.