Mechanikus lélegeztetőgép - csecsemők

A mechanikus lélegeztetőgép olyan gép, amely segíti a légzést. Ez a cikk a mechanikus lélegeztetők használatát tárgyalja csecsemőknél.

MIÉRT MECHANIKUS SZELLŐZŐT HASZNÁLNAK?

Lélegeztetőgépet használnak a beteg vagy éretlen csecsemők légzésének támogatására. A beteg vagy koraszülött csecsemők önmagukban gyakran nem képesek elég jól lélegezni. Szükségük lehet egy lélegeztetőgép segítségére, hogy "jó levegőt" (oxigént) juttassanak a tüdőbe és eltávolítsák a "rossz" kilélegzett levegőt (szén-dioxid).

HOGYAN KELL ALKALMAZNI A MECHANIKUS SZELLŐZŐT?

A ventilátor egy ágy melletti gép. A légzőcsőhöz van rögzítve, amelyet olyan beteg vagy koraszülöttek légcsőjébe (légcsőbe) helyeznek, akiknek segítségre van szükségük a légzésben. A gondozók szükség szerint beállíthatják a lélegeztetőgépet. A beállításokat a baba állapotától, a vérgáz mérésétől és a röntgensugárzástól függően végezzük.

MILYEN KOCKÁZATOK MECHANIKAI SZELLŐZŐK?

A lélegeztetőgép segítségére szoruló csecsemők többségének vannak tüdőproblémái, beleértve az éretlen vagy beteg tüdőket, amelyek veszélyeztetettek a sérülések miatt. Néha az oxigén nyomás alatt történő leadása károsíthatja a törékeny légzsákokat (alveolusokat). Ez légszivárgáshoz vezethet, ami megnehezítheti a lélegeztetőgép számára a csecsemő légzését.

• A légszivárgás leggyakoribb típusa akkor fordul elő, amikor a levegő a tüdő és a mellkas belső fala közötti térbe kerül. Ezt pneumothoraxnak hívják. Ezt a levegőt a térbe helyezett csővel lehet eltávolítani, amíg a pneumothorax meg nem gyógyul.
• A légszivárgás ritkább fajtája akkor fordul elő, amikor a légzsákok körüli tüdőszövetben sok apró légzseb található. Ezt hívják pulmonalis interstitialis emphysemának. Ezt a levegőt nem lehet eltávolítani. Leggyakrabban azonban lassan magától elmúlik.

Hosszú távú károsodás azért is előfordulhat, mert az újszülött tüdeje még nem fejlett teljesen. Ez krónikus tüdőbetegséghez vezethet, amelyet bronchopulmonáris diszpláziának (BPD) neveznek. Ezért a gondozók gondosan figyelik a babát. Megpróbálják "elválasztani" a babát az oxigéntől, vagy amikor lehetséges, csökkentik a lélegeztetőgép beállításait. Az, hogy mennyi légzéstámogatást kapnak, a baba igényeitől függ.

Ventilátor - csecsemők; Légzőkészülék - csecsemők

Bancalari E, Claure N, Jain D. Újszülött légzőterápia. In: Gleason CA, Juul SE, szerk. Az újszülött Avery-kórjai. 10. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 45. fejezet.

Donn SM, Attar MA. Az újszülött asszisztált szellőztetése és szövődményei. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális orvostudománya: a magzat és a csecsemő betegségei. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 65. fejezet.