Az ágyéki gerinc CT vizsgálata
Az ágyéki gerinc számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálata keresztmetszeti képeket készít a hát alsó részéről (ágyéki gerinc). A képek létrehozásához röntgensugarakat használ.
Megkérik, hogy feküdjön le egy keskeny asztalon, amely a CT szkenner közepére csúszik.
Amint bent van a szkennerben, a gép röntgensugara körülötted forog. (A modern "spirál" szkennerek megállás nélkül elvégezhetik a vizsgát.)
A számítógép külön képeket készít a gerinc területéről, úgynevezett szeleteket. Ezeket a képeket el lehet tárolni, monitoron megtekinteni vagy filmre kinyomtatni. A gerinc területének háromdimenziós modelljei elkészíthetők a szeletek összeadásával.
Biztosan még a vizsga alatt kell tartózkodnia. A mozgás elmosódott képeket okozhat. Lehet, hogy azt mondják, hogy rövid ideig tartsa vissza a lélegzetét.
A beolvasásnak csak 10-15 percnek kell lennie.
Néhány vizsga egy speciális színezéket, az úgynevezett kontrasztot használ, amelyet a test megkezdése előtt tesznek be a testébe. A kontraszt segít bizonyos területeken jobban megjelenni a röntgensugarakon.
A kontraszt különböző módon adható meg.
- Lehet, hogy a kezedben vagy az alkarodban lévő vénán (IV) keresztül adható be.
- Injekció formájában beadható a gerincvelő körüli térbe.
Ha kontrasztot alkalmaznak, akkor azt is megkérhetik, hogy a vizsgálat előtt 4-6 órán keresztül ne egyen vagy igyon semmit.
Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak, ha valaha is reagált a kontrasztra. Lehetséges, hogy a teszt előtt gyógyszereket kell szednie a probléma elkerülése érdekében.
Ha súlya meghaladja a 300 fontot (135 kilogramm), derítse ki, hogy a CT-gép rendelkezik-e súlykorlátozással. A túl nagy súly károsíthatja a lapolvasó munkarészeit.
A vizsgálat során felkérik Önt, hogy távolítsa el az ékszereket és viseljen kórházi ruhát.
Néhány embernek kellemetlenségei lehetnek a kemény asztalon fekve.
A IV-en keresztül adott kontraszt enyhe égő érzést, fémízet okozhat a szájban, és a test meleg kipirulását okozhatja. Ezek az érzések normálisak és néhány másodperc alatt elmúlnak.
A CT-vizsgálat gyorsan részletes képeket készít a hát alsó részéről. A teszt felhasználható a következők keresésére:
- A gerinc születési rendellenességei gyermekeknél
- Az alsó gerinc sérülése
- Gerincproblémák, amikor az MRI nem használható
- Gyógyító problémák vagy hegszövet műtét után
Ez a teszt a gerincvelő és a gerincvelő ideggyökereinek röntgenfelvétele (mielográfia) vagy a lemez röntgenfelvétele (diszkográfia) alatt is alkalmazható.
Az eredményeket normálisnak tekintjük, ha a képeken nem látható probléma az ágyéki régióban.
A kóros eredmények oka lehet:
- Az életkor miatti degeneratív változások
- A gerinc születési rendellenességei
- Csontproblémák
- Törés
- Az ágyéki porckorongsérv
- Az ágyéki gerinc szűkület
- Spondylolisthesis
- A hegszövet gyógyulása vagy növekedése műtét után
A CT-vizsgálatok kockázatai a következők:
- Sugárzásnak kitéve
- Allergiás reakció a kontrasztfestékre
- Születési rendellenesség, ha terhesség alatt történik
A CT-vizsgálatok több sugárzást tesznek ki, mint a szokásos röntgensugarak. Az idő múlásával sok röntgen- vagy CT-vizsgálat növelheti a rák kockázatát. Bármelyik átvizsgálás kockázata kicsi. Beszéljen szolgáltatójával erről a kockázatról, és arról, hogy ez milyen mértékben hasonlít az orvosi probléma tesztjének előnyeire.
Néhány ember allergiás a kontrasztfestékre. Mondja el szolgáltatójának, ha valaha is allergiás reakciója volt-e az injektált kontrasztfestékre.
- A vénába adott kontraszt leggyakoribb típusa jódot tartalmaz. Ha egy jódallergiás személy ilyen típusú kontrasztot kap, hányinger vagy hányás, tüsszögés, viszketés vagy csalánkiütés fordulhat elő.
- Ha ilyen típusú kontrasztra van szüksége, akkor a teszt előtt antihisztaminokat (például Benadryl) vagy szteroidokat kaphat.
- A vesék segítenek eltávolítani a jódot a testből. A vesebetegségben vagy cukorbetegségben szenvedőknek szükségük lehet további folyadékra a vizsgálat után, hogy elősegítsék a jód kiürülését a testből.
A festék ritkán okozhat életveszélyes allergiás reakciót, az úgynevezett anafilaxiát. Ha a teszt során légzési problémái vannak, azonnal szóljon erről a szkenner kezelőjének. A szkennerek kaputelefonnal és hangszórókkal vannak ellátva, így az üzemeltető folyamatosan hallhatja Önt.
Az ágyéki CT vizsgálat jó a nagy herniált lemezek kiértékeléséhez, de a kisebbeket hiányolhatja. Ez a teszt kombinálható mielogrammal, hogy jobb képet kapjon az ideggyökerekről és kisebb sérüléseket vegyen fel.
CAT-vizsgálat - ágyéki gerinc; Számított axiális tomográfia - ágyéki gerinc; Számítógépes tomográfia - ágyéki gerinc; CT - hát alsó része
Lauerman W, Russo M. Thoracolumbalis gerinc rendellenességek felnőttnél. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee és Drez ortopéd sportorvoslata. 4. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 128. fejezet.
Shaw AS, Prokop M. Számítógépes tomográfia. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Az orvosi képalkotás tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 4. fejezet.
Thomsen HS, Reimer P. Intravaszkuláris kontrasztanyagok radiográfiához, CT, MRI és ultrahang. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, szerk. Grainger & Allison diagnosztikai radiológiája: Az orvosi képalkotás tankönyve. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 2. fejezet.
Williams KD. A gerinc törései, diszlokációi és törés-diszlokációi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 41. fejezet.