Csukló artroszkópia

A csukló artroszkópia olyan műtét, amely apró kamerával és sebészeti eszközökkel vizsgálja vagy javítja a csuklón belül vagy körülötte lévő szöveteket. A kamerát artroszkópnak hívják. Az eljárás lehetővé teszi az orvos számára a problémák felismerését és a csukló javítását anélkül, hogy nagyobb vágásokat végezne a bőrön és a szöveten. Ez azt jelenti, hogy kevesebb fájdalma lehet és gyorsabban felépülhet, mint a nyílt műtét.

A műtét előtt valószínűleg általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy alszik és képtelen lesz érezni a fájdalmat. Vagy regionális érzéstelenítést kap. A karja és a csuklója zsibbad, hogy ne érezzen fájdalmat. Ha regionális érzéstelenítést kap, akkor gyógyszert is kap, hogy nagyon álmos legyen a műtét alatt.

Az eljárás során a sebész a következőket teszi:

• Helyezze az artroszkópot a csuklójába egy kis bemetszéssel. A hatókör a műtőben lévő videomonitorhoz csatlakozik. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy megnézze a csukló belsejét.
• Megvizsgálja a csukló összes szövetét. Ezek a szövetek magukban foglalják a porcot, a csontokat, az inakat és az ínszalagokat.
• Javítja a sérült szöveteket. Ehhez a sebész még 1-3 apró bemetszést hajt végre, és ezeken keresztül más műszereket helyez be. Az izom, az ín vagy a porc könnye rögzül. A sérült szöveteket eltávolítják.

A műtét végén a metszéseket öltéssel zárják le, és kötéssel (kötéssel) fedik le. A legtöbb sebész az eljárás során képeket készít a videomonitorról, hogy megmutassa, mit talált és milyen javításokat végzett.

Lehet, hogy a sebésznek nyílt műtétet kell végeznie, ha sok kárt okoz. A nyílt műtét azt jelenti, hogy nagy metszésed lesz, hogy a sebész közvetlenül a csontjaidhoz és szöveteidhez jusson.

Szüksége lehet csukló artroszkópiára, ha az alábbi problémák valamelyike ​​fennáll:

• Csukló fájdalom. Az artroszkópia lehetővé teszi a sebész számára, hogy feltárja, mi okozza a csukló fájdalmát.
• Ganglion eltávolítás. Ez egy kicsi, folyadékkal töltött zsák, amely a csuklóízületből nő ki. Ártalmatlan, de fájdalmas lehet, és korlátozhatja a csukló szabad mozgatásának képességét.
• Az ínszalag könnyei. Az ínszalag olyan szövetsáv, amely összeköti a csontot a csonttal. A csukló több szalagja stabilan tartja és mozogni enged. A szakadt szalagok ilyen típusú műtéttel javíthatók.
• Háromszög alakú fibrocartilage komplex (TFCC) szakadása. A TFCC a csukló porcterülete. A TFCC sérülése fájdalmat okozhat a csukló külső oldalán. Az artroszkópia helyreállíthatja a TFCC károsodását.
• A carpalis alagút felszabadulása. A carpalis alagút szindróma akkor fordul elő, amikor a csuklóján lévő bizonyos csontokon és szöveteken átjutó ideg megduzzad és irritálódik. Arthroscopy segítségével az ideg áthaladásának területe nagyobb lehet a nyomás és a fájdalom enyhítésére.
• Csuklótörések. Az artroszkópiával kis csontdarabok távolíthatók el, és a csontok átrendeződhetnek a csuklón.

Az érzéstelenítés és általában a műtét kockázatai:

• A gyógyszerek allergiás reakciói
• Légzési gondok
• Vérzés, vérrög vagy fertőzés

A csukló arthroscopy kockázatai:

• A tünetek enyhítésére irányuló műtét elmulasztása
• A javítás elmulasztása gyógyulni
• A csukló gyengesége
• Az ín, az erek vagy az ideg sérülése

A műtét előtt:

• Mondja el sebészének, milyen gyógyszereket szed. Ide tartoznak a vény nélkül vásárolt gyógyszerek, kiegészítők vagy gyógynövények is.
• Megkérhetik, hogy ideiglenesen hagyja abba a vérhígító szedését. Ide tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil, Motrin), a naproxen (Naprosyn, Aleve) és más gyógyszerek.
• Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mely gyógyszereket kell még szednie a műtét napján.
• Ha cukorbetegségben, szívbetegségben vagy más betegségben szenved, a sebész megkéri Önt, hogy keresse fel orvosát, aki kezeli Önt ezekkel a betegségekkel kapcsolatban.
• Mondja el szolgáltatójának, ha sok alkoholt ivott, naponta több mint 1 vagy 2 italt.
• Ha dohányzik, próbáljon abbahagyni. Kérjen segítséget szolgáltatójától vagy ápolójától. A dohányzás lassíthatja a seb és a csont gyógyulását.
• Mondja el a sebésznek bármilyen megfázást, influenzát, lázat, herpeszkitörést vagy más betegséget. Ha mégis megbetegszik, előfordulhat, hogy a műtétjét el kell halasztani.

A műtét napján:

• Kövesse az utasításokat arról, hogy mikor kell abbahagyni az evést és az ivást az eljárás előtt.
• Minden olyan gyógyszert vegyen be, amelyet fel kell vennie egy kis korty vízzel.
• Kövesse az utasításokat, hogy mikor érkezzen a kórházba. Időben érkezni.

Vagy ugyanazon a napon hazamehet, miután kb. Egy órát töltött a gyógyulásban. Meg kellene, hogy valaki hazavigye.
Kövesse a kapott mentési utasításokat. Ezek a következők lehetnek:

• Tartsa a csuklóját a szíve felett 2–3 napig, hogy csökkentse a duzzanatot és a fájdalmat. A duzzanat elősegítésére hideg csomagot is alkalmazhat.
• Tartsa a kötést tisztán és szárazon. Kövesse az öltözködés cseréjének utasításait.
• Szükség esetén fájdalomcsillapítót is szedhet, amennyiben orvosa szerint biztonságos ezt tenni.
• Előfordulhat, hogy 1-2 hétig vagy hosszabb ideig kell sínt viselnie, hogy a csukló gyógyulásakor stabil maradjon.

Az artroszkópia apró vágásokat használ a bőrön, így a nyílt műtéthez képest:

• Kevesebb fájdalom és merevség a gyógyulás során
• Kevesebb komplikáció
• Gyorsabb helyreállítás

Az apró vágások gyorsan gyógyulnak, és néhány nap múlva folytathatja szokásos tevékenységét. De ha a csuklójában lévő sok szövetet meg kellett javítani, több hétig is eltarthat a gyógyulása.

Lehet, hogy megmutatja neked, hogyan végezz szelíd gyakorlatokat ujjaival és kezeddel. Orvosa azt is javasolhatja, hogy keressen fel gyógytornászt, hogy segítsen visszanyerni csuklóját.

Csuklóműtét; Arthroscopy - csukló; Műtét - csukló - artroszkópia; Műtét - csukló - artroszkópos; A carpalis alagút felszabadulása

Cannon DL. Csukló rendellenességek. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 69. fejezet.

Geissler WB, Keen Kalifornia. Csukló artroszkópia. In: Miller MD, Thompson SR, szerk. DeLee és Drez ortopéd sportorvoslata: alapelvek és gyakorlat. 4. kiadás Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2015: 73. fejezet.