Mifepristone (Mifeprex)

Tartalom

• A mifepristone bevétele előtt
• A mifepristone mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:
• A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

Súlyos vagy életveszélyes hüvelyi vérzés léphet fel, ha a terhesség vetéléssel vagy orvosi vagy műtéti abortussal végződik. Nem ismert, hogy a mifepristone szedése növeli-e annak kockázatát, hogy nagyon súlyos vérzést tapasztal. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérzési problémái vannak, vagy vérszegénysége van (a vörösvérsejtek normálnál kisebb száma), vagy ha antikoagulánsokat („vérhígítókat”) szed, mint például aszpirint, apixabant (Eliquis), dabigatránt (Pradaxa). , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparin (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparin, rivaroxaban (Xarelto) vagy warfarin (Coumadin, Jantoven). Ha igen, orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a mifepristont. Ha nagyon súlyos hüvelyi vérzést tapasztal, például óránként két vastag, teljes méretű egészségügyi betétet áztat két órán keresztül, azonnal hívja orvosát, vagy sürgősségi orvosi ellátást kér.

Súlyos vagy életveszélyes fertőzések fordulhatnak elő, ha a terhesség vetéléssel vagy orvosi vagy műtéti vetéléssel végződik. Kevés beteg halt meg olyan fertőzések miatt, amelyek akkor alakultak ki, miután mifepristont és misoprostolt használtak terhességük befejezésére. Nem ismert, hogy a mifepristone és / vagy a misoprostol okozta-e ezeket a fertőzéseket vagy haláleseteket. Ha súlyos fertőzés alakul ki, előfordulhat, hogy nincs sok tünete, és tünetei nem lehetnek túl súlyosak. Azonnal hívja orvosát, vagy sürgősségi orvosi kezelést kell kapnia, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja: 38 ° C-nál nagyobb láz, amely több mint 4 órán át tart, súlyos fájdalom vagy érzékenység a derék alatti területen, hidegrázás, gyors szívverés vagy ájulás.

Azonnal hívja orvosát, vagy sürgősségi orvosi ellátást kapjon, ha a betegség általános tünetei, például gyengeség, hányinger, hányás, hasmenés vagy hányinger több mint 24 órán át a mifepristone bevétele után, akkor is, ha nincs láza vagy fájdalma a derekad alatti területen.

A súlyos szövődmények kockázata miatt a mifepristone csak korlátozott programon keresztül érhető el. A Mifeprex kockázatértékelési és mérséklési stratégiák (REMS) programnak megfelelő programot felállítottak minden olyan nőbeteg számára, akiknek mifepristont írtak fel. Orvosa átadja Önnek a gyártó betegtájékoztatóját (gyógyszeres útmutató), amelyet el kell olvasnia, mielőtt elkezdené a mifepristone-kezelést. A mifepristone szedése előtt alá kell írnia a beteg megállapodását is. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha kérdése van a mifepriston-kezeléssel kapcsolatban, vagy ha nem tudja betartani a betegegyezményben szereplő irányelveket. A Mifepristone csak klinikákon, orvosi irodákban és kórházakban kapható, és nem a kiskereskedelmi gyógyszertárakban kerül forgalomba.

Beszéljen orvosával, és döntse el, kit hívjon és mit tegyen vészhelyzet esetén a mifepristone bevétele után. Mondja el kezelőorvosának, ha nem gondolja, hogy képes lesz betartani ezt a tervet, vagy sürgős esetben gyorsan orvosi kezelést kaphat a mifepriston bevétele utáni első két hétben. Vigye magával a gyógyszeres útmutatót, ha ellátogat egy sürgősségi helyiségbe, vagy sürgősségi orvosi ellátást kér, hogy az Önt kezelő orvosok megértsék, hogy orvosi abortuszon esnek át.

Tartson minden megbeszélést orvosával. Ezekre a megbeszélésekre azért van szükség, hogy megbizonyosodhasson arról, hogy terhessége véget ért, és hogy nem alakultak ki súlyos orvosi szövődmények.

Beszéljen orvosával a mifepristone szedésének kockázatairól.

A mifeprisztont misoprostollal (Cytotec) kombinálva alkalmazzák a korai terhesség megszüntetésére. A korai terhesség azt jelenti, hogy elmúlt 70 nap vagy kevesebb az utolsó menstruáció kezdete óta. A mifepristone az antiprogesztációs szteroidoknak nevezett gyógyszerek osztályába tartozik. Úgy működik, hogy blokkolja a progeszteron aktivitását, egy olyan anyagot, amelyet teste elősegít a terhesség folytatásában.

A Mifepristone egy másik termékként (Korlym) is kapható, amelyet a hiperglikémia (magas vércukorszint) szabályozására használnak bizonyos típusú Cushing-szindrómában szenvedő betegeknél, amelyekben a szervezet túl sokat termel a kortizol hormonból. Ez a monográfia csak a mifepristonról (Mifeprex) ad információt, amelyet önmagában vagy más gyógyszerrel kombinálva alkalmaznak a korai terhesség befejezésére. Ha mifeprisztont használ a Cushing-szindróma által okozott hiperglikémia szabályozására, olvassa el a mifepriston (Korlym) című monográfiát, amelyet erről a termékről írtak.

A Mifepristone tabletta formájában kerül szájon át. Az első napon egyszer egy mifeprisztont fog bevenni. A mifepristone bevételét követő 24–48 órán belül összesen négy tablettát fog felvenni egy másik, mizoprostolnak nevezett gyógyszerrel, szájüregben (az íny és az arc között), két-két tablettát 30 percig mindkét arctáskába téve, majd a maradék tartalmat vízzel vagy mással lenyelve folyékony. Győződjön meg arról, hogy megfelelő helyen van, amikor misoprostolt szed, mert a hüvelyi vérzés, görcsök, émelygés és hasmenés általában a bevételét követő 2–24 órán belül megkezdődik, de 2 órán belül megkezdődhet.A hüvelyi vérzés vagy a foltosodás általában 9-16 napig tart, de 30 napig vagy tovább is tarthat. A mifepristone bevétele után 7–14 nappal vissza kell mennie orvosához, hogy megvizsgálja vagy ultrahangon ellenőrizze, hogy a terhesség véget ért-e, és ellenőrizze a vérzés mértékét. A mifepristont pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be.

A mifepristont néha a terhesség befejezésére is használják, amikor a nő utolsó menstruációja óta több mint 70 nap telt el; sürgősségi fogamzásgátlóként a nem védett nemi aktus után (’reggel utáni tabletta’); agydaganatok, endometriózis (a méh szövetének növekedése a méhen kívül) vagy mióma (nem rákos daganatok a méhben) kezelésére; vagy vajúdás kiváltására (a terhes nőnél a szülés folyamatának elősegítésére). Beszéljen orvosával a gyógyszer használatának lehetséges kockázatairól az Ön állapota szempontjából.

A mifepristone bevétele előtt

• tájékoztassa kezelőorvosát, ha allergiás a mifepristonra (csalánkiütés, kiütés, viszketés, az arc, a szem, a száj, a torok, a kéz duzzanata; légzési vagy nyelési nehézség); misoprostol (Cytotec, Arthrotec); egyéb prosztaglandinok, mint például alprostadil (Caverject, Edex, Muse, mások), karboprost-trometamin (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostostinil (Orenitrin bármely más gyógyszer vagy a mifepristone tabletta bármely összetevője. Az összetevők felsorolását kérdezze meg gyógyszerészétől, vagy nézze meg a Gyógyszerelési útmutatót.
• Tájékoztassa kezelőorvosát, ha kortikoszteroidokat, például beklometazont (Beconase, QNASL, QVAR), betametazont (Celestone), budezonidot (Entocort, Pulmicort, Uceris), kortizont, dexametazont, fludrokortizont, flunisolidot (Aerospan Flfa), Flutic , Veramyst és mások), hidrokortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, mások), metilprednizolon (Medrol, Depo-Medrol), prednizolon (Omnipred, Prelone, mások), prednizon (Rayos) és triamcinolon (Kenalog, mások) ). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a mifepristont.
• mondja el orvosának, hogy milyen egyéb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és étrend-kiegészítőket szed. Ügyeljen arra, hogy megemlítse a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben felsorolt ​​gyógyszereket és a következők bármelyikét: benzodiazepinek, például alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolám vagy triazolam (Halcion); buspiron; kalciumcsatorna-blokkolók, például amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac és mások), felodipin, nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipin (Sular) vagy verapamil (Calan, Verelan, Tarka); karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril és mások); klórfeniramin (antihisztamin köhögés és megfázás elleni készítményekben); koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek (sztatinok), például atorvasztatin (Lipitor, Caduet), lovasztatin (Altoprev, az Advicor) vagy szimvasztatin (Simcor, Zocor, Vytorin); klaritromicin (Biaxin, Prevpac-ben); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicin (E.E.S., Erythrocin, mások); haloperidol; furoszemid; HIV proteázgátlók, például indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, Kaletra-ban, mások) vagy szakinavir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); metadon (Dolophine, Metadose); nefazodon; fenobarbitál; fenitoin (Dilantin, Phenytek); pimozid (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); kinidin (Nuedextában); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); rifabutin (mikobutin); takrolimusz (Astagraf, Prograf, Protopic, mások); tamoxifen (Soltamox); trazodon; vagy vinkrisztin (Marqibo Kit). Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszerek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra.
• mondja el orvosának, milyen növényi termékeket szed, különösen az orbáncfű.
• tájékoztassa kezelőorvosát, ha méhen kívüli terhessége van („tubális terhesség” vagy a méhen kívüli terhesség), mellékvese-elégtelenség (mellékvese problémái) vagy porfírija (örökletes vérbetegség, amely bőr- vagy idegrendszeri problémákat okozhat ). Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a mifepristont. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosát, ha intrauterin eszközt (IUD) helyezett be. A mifepristone bevétele előtt el kell távolítani.
• tudnia kell, hogy lehetséges, hogy a mifepristone nem szünteti meg a terhességét. Orvosa meggyőződik arról, hogy terhessége véget ért-e, amikor a mifepristone bevétele után visszatér a nyomon követési időpontra. Ha a mifepristone bevétele után is terhes vagy, akkor valószínű, hogy babája születési rendellenességekkel születhet. Ha terhessége még nem ért véget, kezelőorvosa megvitatja a további megfontolandó lehetőségeket. Választhatja a várakozást, újabb adag misoprostol bevételét vagy a műtétet a terhesség befejezéséhez. Ha ismételt dózisú misoprostolt szed, akkor az adag után 7 napon belül utólagos látogatást kell tennie orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy terhessége véget ért.

• tájékoztassa kezelőorvosát, ha szoptat.

• ha műtéten esik át, beleértve a fogászati ​​műtétet is, közölje orvosával vagy fogorvosával, hogy mifeprisztont szedett.
• tudnia kell, hogy a terhesség mifepristonnal történő befejezése után azonnal teherbe eshet, még mielőtt a menstruáció visszatér. Ha nem akar újból teherbe esni, akkor kezdje el a fogamzásgátló használatát, amint ez a terhesség véget ér, vagy mielőtt újra kezdi a szexuális kapcsolatot.

Ne szedje a mifepristont grapefruitlével. Beszéljen orvosával a grapefruit juice ivásáról a gyógyszer bevétele után.

A mifeprisztont csak az orvosi rendelőben vagy a klinikán fogja bevenni, így nem kell attól tartania, hogy elfelejtette bevenni egy adagot otthon.

A mifepristone mellékhatásokat okozhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​súlyos vagy nem múlik el:

• hüvelyi vérzés vagy foltosodás
• görcsök
• kismedencei fájdalom
• hüvelyi égés, viszketés vagy váladékozás
• fejfájás

Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben említett tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát.

A mifepristone egyéb mellékhatásokat okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése alatt.

Ha súlyos mellékhatást tapasztal, Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjának online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).

Orvosa az irodájában tárolja a gyógyszert.

Fontos, hogy az összes gyógyszert tartsa távol a gyermekektől, mivel sok edény (például heti tabletta és szemcsepp, krém, tapasz és inhalátor) nem gyermekbiztos, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek védelme érdekében a mérgezésektől mindig zárja le a védősapkákat, és azonnal tegye a gyógyszert biztonságos helyre - olyan helyre, amely felfelé és távol van, és el van téve a látótávolságuktól. http://www.upandaway.org

Túladagolás esetén hívja a mérgezés-ellenőrzési segélyvonalat az 1-800-222-1222 telefonszámon. Az információk online módon is elérhetők a https://www.poisonhelp.org/help címen. Ha az áldozat összeomlott, rohama volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébreszteni, azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot a 911-es telefonszámon.

A túladagolás tünetei a következők lehetnek:

• szédülés
• ájulás
• homályos látás
• hányinger
• fáradtság
• gyengeség
• légszomj
• gyors szívverés

A mifepristont csak tanúsított orvostól kaphatja meg, és ezt a gyógyszert csak orvos felügyelete alatt használja. Ne vásároljon mifepristont más forrásokból, például az internetről, mert megkerülné az egészség védelme érdekében fontos biztosítékokat.

Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszerét.

Fontos, hogy írásos listáját vezesse az összes vényköteles és vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) gyógyszerről, valamint minden termékről, például vitaminokról, ásványi anyagokról vagy más étrend-kiegészítőkről. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy kórházba kerül, magával kell vinnie ezt a listát. Fontos információ vészhelyzetek esetén is.

• Mifeprex^®

• RU-486