Mi a máj tályog

Tartalom

• Melyek a jelek és tünetek
• Lehetséges okok
• Amoebikus májtályog
• Mi a diagnózis
• Hogyan történik a kezelés

A máj az a szerv, amely leginkább fogékony a tályogok kialakulására, amelyek lehetnek magányosak vagy többszörösek, és amelyek a baktériumok véren keresztüli terjedése vagy a peritonealis üregben, a májhoz közeli helyi fertőzési foltok miatt alakulhatnak ki, mint például a vakbélgyulladás, az epeutakhoz vagy a pileflebitishez társuló betegségek.

Ezenkívül a máj tályog olyan patológia, amelyet a protozoonok is okozhatnak, amőbi máj tályog néven ismert.

A kezelés attól a szervezettől függ, amely a fertőzés forrása, de általában antibiotikumok beadásából, a tályog elvezetéséből vagy súlyosabb esetekben ajánlható műtét igénybe vétele.

Melyek a jelek és tünetek

A tünetek, amelyek általában májtályogban szenvedőknél jelentkeznek, láz, és egyeseknél, különösen az epeutakhoz kapcsolódó betegségben szenvedőknél a jobb felső negyedben elhelyezkedő tünetek, például hasi fájdalom jelentkezhetnek.

Ezen kívül hidegrázás, étvágytalanság, fogyás, hányinger és hányás is megjelenhet.

A májtályogban szenvedőknek azonban csak a felének van megnagyobbodott májja, a jobb felső negyed tapintása során jelentkező fájdalom vagy sárgaság, vagyis sok embernek nincsenek olyan tünetei, amelyek a májra irányítják a figyelmet. A homályos eredetű láz lehet a májtályog egyetlen megnyilvánulása, különösen az időseknél.

Lehetséges okok

A máj tályogjait különböző mikroorganizmusok, például baktériumok vagy akár gombák is okozhatják, amelyek a baktériumok véren keresztüli terjedése vagy a peritonealis üregben, a máj közelében lévő helyi fertőző foltok terjedése miatt keletkezhetnek, mint például az appendicitis , például az epeutakhoz vagy a pileflebitishez kapcsolódó betegségek. Tudjon meg többet a vakbélgyulladásról és annak azonosításáról.

Ezenkívül a máj tályogjai amőbikusak is lehetnek:

Amoebikus májtályog

Az amebikus májtályog a máj protozoonok általi fertőzése. A betegség a protozoonok kezdetekor kezdődikE. histolytica behatol a bélnyálkahártyán, átjut a kapu keringésén és eljut a májig. Az ebben a betegségben szenvedő betegek többségének nincsenek jelei és tünetei, vagy a protozoon székletben van.

A betegség hónapoktól évekig megjelenhet egy endémiás területen tett kirándulás vagy tartózkodás után, ezért a diagnózis felállításához fontos ismerni az utazás alapos előzményeit. A leggyakoribb tünetek a fájdalom a jobb felső negyedben, a láz és a máj érzékenysége.

A leggyakoribb laboratóriumi adatok a leukocitózis, a magas lúgos foszfatáz, az enyhe vérszegénység és a magas eritrocita ülepedési sebesség.

Mi a diagnózis

Az egyetlen legmegbízhatóbb laboratóriumi eredmény az alkalikus foszfatáz szérumkoncentrációjának növekedése, amely általában magas a májtályogban szenvedőknél. Az esetek körülbelül felében megemelkedhet a vérben a bilirubin és az aszpartát-aminotranszferáz szintje, leukocytosis, vérszegénység és hypoalbuminemia is.

A képalkotó vizsgálatok általában a legmegbízhatóbbak ennek a betegségnek a diagnosztizálásában, például ultrahang, komputertomográfia, szcintigráfia indiummal jelölt leukocitákkal vagy galliummal és mágneses rezonanciával. Mellkas röntgen is készíthető.

Az amebic májtályog diagnózisa egy vagy több, a májban helyet foglaló elváltozás ultrahanggal vagy komputertomográfiával történő kimutatásán alapul, és pozitív antitestek szerológiai tesztjénE. histolytica.

Hogyan történik a kezelés

A kezelést perkután vízelvezetéssel végezhetjük, oldalsó lyukakkal ellátott katéterrel. Ezenkívül a fertőzésért felelős mikroorganizmus specifikus antibiotikumai is alkalmazhatók a tályogból vett minta után. Abban az esetben, ha a tályogot elvezetik, több antibiotikus kezelési időre van szükség.

Ha a fertőzést candida okozza, a kezelés általában amfotericin beadásából áll, további flukonazollal történő kezeléssel. Bizonyos esetekben csak flukonazol-kezelés alkalmazható, nevezetesen klinikailag stabil embereknél, akiknek izolált mikroorganizmusai hajlamosak erre a gyógymódra.

Az amőbikus májtályog kezelésére olyan gyógyszerek alkalmazhatók, mint a nitroimidazol, a tinidazol és a metronidazol. Eddig ez a protozoon nem mutatott ellenállást ezen gyógyszerek egyikével sem. Az amőbikus májtályogok elvezetése ritkán szükséges.