ACDF sebészet
Tartalom
- Az ACDF műtét sikere
- Hogyan történik az ACDF műtét?
- Miért történik az ACDF műtét?
- Hogyan készüljek fel az ACDF műtétre?
- Mire számítsak a műtét után?
- Mit kell tennem a gyógyulás során?
- Outlook
Áttekintés
Az elülső nyaki diszkektómia és fúziós (ACDF) műtétet a sérült lemez vagy csont sarkantyúinak eltávolítására végzik a nyakában. Olvassa el, hogy megismerje a sikerek arányát, hogyan és miért hajtják végre, és mit jelent az utógondozás.
Az ACDF műtét sikere
Ennek a műtétnek nagy a sikere. Azok között, akiknél ACDF-műtétet végeztek karfájás miatt, a fájdalom enyhülése jelentett, és azok között, akik ACDF-műtétet végeztek nyaki fájdalom miatt, pozitív eredményekről számoltak be.
Hogyan történik az ACDF műtét?
A sebész és az aneszteziológus általános érzéstelenítést alkalmaz, hogy öntudatlan maradjon a műtét során. Az ACDF műtét előtt beszéljen orvosával a műtét lehetséges szövődményeiről, például vérrögökről vagy fertőzésekről.
Az ACDF műtét egy-négy órát vehet igénybe, az Ön állapotától és az eltávolítandó lemezek számától függően.
ACDF műtét elvégzéséhez a sebész:
- Kis vágást végez a nyak elején.
- Félreteszi az ereket, az élelmiszercsövet (nyelőcső) és a légcsövet (légcső), hogy lássa a csigolyáit.
- Azonosítja az érintett csigolyákat, korongokat vagy idegeket, és röntgenfelvételt készít a területről (ha még nem tették meg).
- Eszközökkel távolítja el az összes olyan csont sarkantyút vagy korongot, amely sérült vagy nyomja az idegeit és fájdalmat okoz. Ezt a lépést diszkektómiának hívják.
- Vesz egy darab csontot a nyakadból valahonnan (autograft), egy donortól (allograft), vagy szintetikus vegyülettel tölti ki az eltávolított csontanyag által hátrahagyott üres helyet. Ezt a lépést csontgraft fúziónak nevezzük.
- Rögzít egy titánból készült lemezt és csavarokat a két csigolyához annak a területnek a körül, ahonnan a lemezt eltávolították.
- Visszahelyezi az ereket, a nyelőcsövet és a légcsövet a szokásos helyre.
- Öltésekkel zárja le a nyakát.
Miért történik az ACDF műtét?
Az ACDF műtétet elsősorban:
- Távolítsa el a gerincéből egy lemezt, amely elhasználódott vagy megsérült.
- Távolítsa el a csigolyákat a csigolyákról, amelyek összeszorítják az idegeit. Az összeszorított idegek zsibbadást vagy gyengeséget okozhatnak a lábának vagy a karjának. Tehát a gerinc összenyomódott idegének kezelése ACDF műtéttel enyhítheti vagy akár megszüntetheti ezt a zsibbadást vagy gyengeséget.
- Kezelje a herniált lemezt, amelyet néha csúsztatott lemeznek is hívnak. Ez akkor történik, amikor a korong közepén lévő puha anyagot a lemez külső szélein lévő szilárdabb anyagon keresztül tolják ki.
Hogyan készüljek fel az ACDF műtétre?
A műtétet megelőző hetekben:
- Vegyen részt minden tervezett megbeszélésen vérvizsgálaton, röntgen- vagy elektrokardiogrammon (EKG).
- Aláírja a hozzájárulási űrlapot, és megoszthatja orvosával az előzményeket.
- Mondja el kezelőorvosának a jelenleg szedett bármilyen gyógynövényt vagy étrend-kiegészítőt.
- Ne dohányozzon az eljárás előtt. Ha lehetséges, próbálja leszokni a műtét előtt hat hónappal, mivel a dohányzás lelassíthatja a gyógyulási folyamatot. Ide tartoznak a cigaretta, a szivar, a rágódohány és az elektronikus vagy gőz cigaretta.
- Körülbelül egy héttel az eljárás előtt ne igyon alkoholt.
- Körülbelül egy héttel az eljárás előtt ne vegyen be semmilyen nem szteroid gyulladáscsökkentőt (NSAID), például ibuprofent (Advil), vagy vérhígítót, például warfarint (Coumadin).
- Szerezzen néhány nap szabadságot a műtéthez és a gyógyuláshoz.
A műtét napján:
- Ne egyen és ne igyon legalább nyolc órán át az eljárás előtt.
- Zuhanyzó és ruha tiszta, laza ruhában.
- Ne viseljen ékszereket a kórházba.
- Menjen kórházba két-három órával a műtét ütemezése előtt.
- Győződjön meg róla, hogy egy családtag vagy közeli barát hazaviheti.
- Hozzon írásos utasításokat minden olyan gyógyszerről vagy kiegészítőről, amelyet szednie kell, és mikor kell szednie őket.
- Kövesse orvosa utasításait, hogy bevegye-e a szokásos gyógyszert. A szükséges gyógyszereket csak kis mennyiségű vízzel vegye be.
- Csomagoljon be minden fontos holmit kórházi táskába, hátha a műtét után éjszakára kell maradnia.
Mire számítsak a műtét után?
A műtét után a posztoperatív gondozóban ébred, majd egy olyan helyiségbe költözik, ahol a pulzusát, a vérnyomását és a légzését figyelemmel kísérik. A kórház munkatársai segítenek felülni, mozogni és járni, amíg jól érzi magát.
Miután képes lesz normálisan mozogni, orvosa felméri az állapotát, és a fájdalom és a bél kezelésére vonatkozó előírásokkal felengedi a kórházból, mivel a fájdalomcsillapítók székrekedést okozhatnak.
Ha nehézségei vannak a légzéssel vagy a vérnyomása nem normalizálódott, orvosa javasolhatja, hogy egy éjszakán át maradjon kórházban.
Körülbelül két héttel a műtét után keresse fel a sebészét egy további megbeszélés céljából. Négy-hat hét múlva újra képesnek kell lennie a napi tevékenységek elvégzésére.
Azonnal keresse fel orvosát, ha az alábbiak bármelyikét észleli:
- magas láz 101 ° F (38 ° C) vagy annál magasabb hőmérsékleten
- vérzés vagy váladék a műtét helyéről
- kóros duzzanat vagy bőrpír
- fájdalom, amely nem múlik a gyógyszeres kezeléssel
- gyengeség, amely a műtét előtt nem volt jelen
- nyelési nehézség
- intenzív fájdalom vagy merevség a nyakában
Mit kell tennem a gyógyulás során?
Miután elhagyta a kórházat:
- Vegyen be minden olyan gyógyszert, amelyet orvosa felír fájdalom és székrekedés esetén. Ide tartozhatnak a kábítószerek, például az acetaminofen-hidrokodon (Vicodin), és a székletlágyítók, például a biszakodil (Dulcolax).
- Legalább hat hónapig ne használjon semmilyen NSAID-ot.
- Ne emeljen 5 font felett semmilyen tárgyat.
- Ne dohányozzon és ne igyon alkoholt.
- Ne nézzen felfelé vagy lefelé a nyakával.
- Ne üljön hosszú ideig.
- Kérjen valaki segítséget minden olyan tevékenységben, amely megerőltetheti a nyakát.
- Nyakmerevítőt viseljen orvosának utasításai szerint.
- Vegyen részt rendszeres fizikoterápiás foglalkozásokon.
Ne tegye a következőket, amíg orvosa nem mondja ki, hogy rendben van:
- Szexelj.
- Vezessen járművet.
- Úszni vagy fürödni.
- Végezzen megerőltető gyakorlatot, például kocogjon vagy súlyt emeljen.
Amint a graft gyógyulni kezd, járjon rövid távolságokat, kezdve kb. 1 mérföldről és rendszeresen növelve a távolságot, minden nap. Ez a könnyű gyakorlat elősegítheti gyógyulási folyamatát.
Outlook
Az ACDF műtét gyakran nagyon sikeres és segíthet abban, hogy újra megszerezhesse a nyak és a végtagok mozgását. A gyógyulás hosszú ideig tarthat, de a fájdalom és a gyengeség enyhítése lehetővé teszi, hogy visszatérjen sok olyan napi tevékenységhez, amelyet szeret.